硅胶引流管在椎间盘手术中的应用

笔者制作了一种以硅胶为材料,经临床验证应用,可应用于椎板减压、髓核摘除等手术的吸引器套头,经临床验证,效果满意。现报告如下。方法:取常用于神经外科脑室引流的一次性无菌硅胶引流管,管长25 cm,管径1 cm,截为长2 cm的数段,分次使用。每段套入吸引器头端1 cm,用外露的1 cm吸     

思维导图在手术室专科护士培养中的应用

目的 研究在手术室专科护士培养中应用思维导图的效果。方法 选取聊城市人民医院自愿参加手术室专科培训的30名护士作为分析对象,2019年12月前为培训前,为其开展为期1年（2019年12月—2020年12月）的手术室专科培训。对比培训前后专科技能得分、自我效能感及职业认同感评分、对培训模式的满意度。结果培训后专科技能得分、护士职业认同感评分、自我效能感评分均高于培训前,差异有统计学意义（P <0.05）;培训后护士对培训模式的满意度高于培训前,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在手术室专科护士培养过程中应用思维导图能够有效提高护士专科技能,提升护士职业认同感、自我效能感,提高护士对手术室专科培训模式的满意度,值得推广应用。     

2008级大中专新生乙型肝炎病毒感染现况调查

目的通过分析宁夏某四所大中专学校2008级新生HBVM,了解其HBV感染现状及免疫水平。方法对3117名体检新生用ELISA法检测HBsAg,阳性者检测乙肝两对半;按被检人数20%比例随机抽取623份样本检测HBsAb。结果HBsAg总阳性率为3.18%,回族高于汉族（χ^2=5.06,P〈0.05）,回族男生阳性率最高为6.21%;HBsAg阳性新生的感染模式以‘大三阳’为主,HBsAb检测总阳性率为29.86%。结论该人群HBsAg携带率已明显下降,而‘大三阳’占HBsAg携带者的比例较高,HBsAb阳性率低下,所以应重点对HBsAb阴性的易感者实施乙肝疫苗的补种或强化接种。     

66例HIV阳性者传播途径与条带之间关联的初探

目的探讨HIV阳性者中传播途径与条带关系。方法HIV确认试验采用免疫印迹法检测,传播途径与条带的关联用对应分析。结果经分析HIV阳性者中感染者配偶均为全条带;经其它途径感染者中出现全条带和条带不全两种,但静脉注射毒品（IDU）感染者中出现多种条带不全现象,而经输血感染和性传播感染者（非阳性者配偶）中只出现P55条带的缺失。结论HIV传播途径与条带之间可能有一定的关联,值得收集大样本资料进一步探讨。     

艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者的影响

目的：探究艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者疼痛程度及术后苏醒的影响。方法：选择2022年6月—2023年6月于海安市中医院行输尿管支架取出术患者95例。采用随机数表法分为对照组（n=47）和研究组（n=48）,对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,研究组给予瑞芬太尼+丙泊酚+艾司氯胺酮麻醉。分析并比较两组麻醉效果、疼痛程度、苏醒质量、认知功能和不良反应发生率。结果：研究组麻醉总优良率为95.83%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于对照组,苏醒时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 h、3 h,研究组简易智力状态检查量表（MMSE）评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的14.89%,但两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉可显著减轻输尿管支架取出术患者的疼痛程度,降低认知功能损害,缩短术后苏醒时间,有较高的安全性。     

宁夏首例HIV-1/2型混合感染者的实验室诊断

目的 对筛查HIV呈阳性的标本进行实验室最终确认。方法 采用两种酶联免疫试剂对标本进行HIV抗体检测,结果 呈阳性的标本,再使用免疫印迹试剂对HIV抗体进行最终确认。结果标本筛查和复检试验均呈阳性,使用免疫印迹试剂分别检测到9条HIV-1型特异性抗体条带和6条HIV-2型特异性抗体条带。结论 此份标本为HIV-1型阳性和HIV-2型血清学阳性,在宁夏首次发现HIV-1／2型混合感染者。     

基于IMB模型的结构化护理规程在儿童少年期精神障碍患者中的应用

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的结构化护理规程在儿童少年期精神障碍患者中的应用效果。方法:选择2019年3月至2020年3月期间聊城市第四人民医院接诊的300例儿童少年期精神障碍患儿纳入研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各150例,对照组给予常规护理,观察组给予基于IMB模型的结构化护理规程,均持续护理8 w。比较护理前、护理后2 w、4 w、8 w后,两组患儿的简明精神病评定量表(BPRS)评分变化;比较护理前及护理8 w后,两组的儿童少年生活质量量表(QLSCA)评分变化;护理8 w后,评估两组患儿的治疗依从性及家属对护理的满意度。结果:观察组护理2 w、4 w、8 w后BPRS量表评分均比对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);护理8 w后,观察组患儿QLSCA评分中,社会心理功能、生理心理健康、生活质量满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理8 w后,观察组患儿的治疗依从率、家属对护理的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于IMB模型的结构化护理规程在儿童少年期精神障碍患者中应用效果明显,可有效改善精神状况,提高生活质量及治疗依从性,值得临床推广。     

双腔气囊导尿管与引流袋的巧连接

双腔气囊导尿管与引流袋时有衔接不紧,容易发生脱离,不但造成尿液污染被褥或浸湿手术台,而且有增加尿路感染的危险。为了克服此缺点,我们采用翻折尿管接口再连接引流袋的方法,收到满意效果。将双腔导尿管的连接口处,由内向外翻折0.2 cm,消毒后再与引流袋相连,最后将翻折部分伸展、放平,这样尿管和引流袋便牢牢的连接在一起,从而避免脱离。此方法在我院广泛应用,取得满意效果,值得推广使用。双腔气囊导尿管与引流袋的巧连接@刘冬华$聊城市人民医院手术室!山东聊城252000 @陆海霞$聊城市人民医院手术室!山东聊城252000 @杨庆菊$聊城…     

慢性肾脏病对小鼠牙周病相关微生物的影响

目的: 探索慢性肾脏病对小鼠口腔微生物群落组成的影响,筛选种水平的差异物种。方法: 将20只C57BL/6雄性小鼠随机分为4组,即健康对照组（HC）、牙周炎组(PD)、慢性肾脏病组(CKD)和慢性肾脏病复合牙周炎组（CKD+PD）。建立慢性肾脏病模型后的第4周建立牙周炎模型,第6周处死小鼠。采用显微CT扫描分析上颌牙槽骨吸收水平,采用第3代PacBio测序分析口腔微生物组成结构,采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 4组间上颌牙槽骨吸收水平、组内物种丰度和组间微生物群落整体组成均具有显著性差异（P<0.001）。Streptococcus azizii在CKD组中是差异影响最大的显著富集物种;在CKD+PD组,大肠杆菌（Escherichia coli）为可识别物种中影响最大的差异微生物;而缓慢葡萄球菌（Staphylococcus lentus）和鼠乳杆菌（Lactobacillus murinus）分别是HC组和PD组中差异影响最大的优势物种。结论: 口腔微生态的物种结构在4组间存在较大差异,且各组存在种水平的差异物种。     

基于WHO-ICTRP注册平台分析的黏膜黑色素瘤临床研究注册特点分析

目的: 基于WHO 国际临床试验注册平台（ICTRP）,研究黏膜黑色素瘤临床研究注册特点,为黏膜黑色素瘤的临床转化研究提供参考。方法: 检索WHO ICTRP临床试验注册平台数据,由2名研究者独立筛选注册项目、提取资料,对纳入的临床研究项目从注册数量、研究阶段、国家/地区、临床研究设计等方面进行描述性分析。结果: 51项涉及黏膜黑色素瘤的临床研究项目纳入本研究。项目开展国家与地区主要分布在欧美国家与东亚地区,头颈黏膜黑色素瘤临床研究主要在东亚地区开展（11/12）。研究者发起的项目48项,生物医药公司发起的项目3项。研究实施单位以单中心为主（42项）,多为Ⅱ期临床试验（38项）。临床试验的干预措施复杂多样,药物治疗和多种方式联合治疗占据主导地位。结论: 通过对WHO ICTRP上注册的有关黏膜黑色素瘤临床研究的特点进行统计和分析,发现黏膜黑色素瘤临床研究数量偏少,受关注度不高。黏膜黑色素瘤临床研究的水平有待提高。