混合牙列ⅢA期个别正常牙合下颌牙弓及基骨弓的形态研究

目的:通过三维数字化测量对混合牙列ⅢA期个别正常牙合下颌牙弓及基骨弓形态的测量比较,分析混合牙列ⅢA期个别正常牙合下颌牙弓、基骨弓形态相关性,以期对临床及科研工作提供理论依据和参考.方法:选取就诊于新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)儿牙预防科符合要求的儿童92例(男44例,女48例),制取石膏模型,采用三维数字化...     

新医改前后我国中医类医院医疗卫生资源配置变化研究

目的:通过分析新医改前后我国中医类医院医疗卫生资源规模变化特点以及在不同地区之间资源配置公平性变化情况,探究新医改政策实施对中医药发展的影响。方法:将新医改前后分两个时间阶段,对中医类医院医疗卫生资源的发展速度及占比变化情况进行对比分析,对区域资源配置公平性的变化情况利用集中指数和泰尔指数分析。结果:新医改后,2008—2018年机构数、床位数、卫生技术人员和中医执业(助理)医师的年均增速分别为4.72%、10.21%、8.53%和8.26%;中医类医院机构数、床位数和卫生技术人员数的占比不足20%,中医执业(助理)医师数占比在30%左右;新医改后2018年机构数、床位数、卫生技术人员和中医执业(助理)医师的集中指数分别是-0.047、-0.010、0.051和0.063。结论:新医改政策实施对中医药发展成效显著;新医改后,中医药医疗卫生资源占全国的比例仍然较低;区域资源配置公平性总体较好,但区域内差异较大;卫生人力资源配置依然集中在经济水平较高的地区。     

心脏外科手术相关医源性乳糜胸的治疗

目的探讨心脏外科手术后发生医源性乳糜胸的可能机制和预防经验,以减少术后乳糜胸的发生。方法回顾分析自2003年5月至2012年6月4320例心脏外科手术中出现的37例乳糜胸患者的临床资料,其中男性24例,女性13例,年龄6个月至75岁,平均年龄22．3岁。患者在禁食基础上采用胸导管结扎术,胸腔闭式引流术,静脉高营养,强心、利尿,高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射,使胸膜固定等综合措施进行治疗。结果住院时间10-150d,胸腔引流4-35d。全组死亡2例,其中因肺部感染再次插管,死于多器官功能衰竭1例,右心功能不全合并DIC死亡1例。随访30例,随访时间1-8年,失访5例,随访期间无乳糜胸复发。结论行心脏直视手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤较小的淋巴侧支有关,采用禁食,胸腔闭式引流,胸导管结扎术,静脉高营养,高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射,胸膜固定等治疗效果满意。     

医改前后我国县级中医类医院发展状况比较分析

目的：对比分析医改前后县级中医类医院资源总量、运营服务及中医诊疗等方面的发展状况及变化趋势,为县级中医类医院发展提供理论和政策参考。方法：利用2002-2018年全国县级中医类医院相关指标数据进行描述性分析和对比分析。结果：医改前(2002-2008年)全国县级中医类医院机构数、床位数、总收入、总支出、门急诊人次数年均增速分别为0.35%、5.16%、18.35%、18.37%、4.35%,而医改后(2008-2018年)分别为2.36%、10.17%、14.81%、15.07%、3.71%;2018年病床使用率、中医类别执业医师占执业医师比例、中医处方占处方数比例分别为82.53%、42.35%、41.28%。结论：医改后,县级中医类医院资源总量保持更快的增长速度,但发展规模仍需作进一步科学规划与调整;县级中医类医院运营能力显著提高,但收入结构仍需进一步优化;急诊服务占比仍然较低,需要提高县级中医类医院急救能力;县级中医类医院中医药特色建设需要进一步加强。     

我国突发公共卫生事件应急管理政策分析

目的 梳理我国突发公共卫生事件应急管理相关政策,分析政策导向、发展变化、发展特点,以期为应急管理主体提供参考。方法 筛选2003年1月至2021年3月我国国务院、国家应急管理部、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等官网发布的19份政策文件,统计政策文本词频并进行时序性分析和内容分析。从基本概念、管理主体、责任体现、服务提供和发展规划5个维度来探究政策的发展现状。结果 政策以“卫生”“应急”为中心;“防治”“健康”建设”“加强”的相对排名上升,“建立”相对排名下降;政策内容扩充了防控方式与参与行业并细化了管理对象。结论 政策具有强制性、层次鲜明、针对强的特点;从“控制为主”逐渐发展为“防控结合”;呈现多行业共同支持,多主体共同发展的趋势。     

我国村卫生室研究现状和热点及趋势的可视化分析

目的 梳理我国村卫生室研究的现状、热点及趋势,为深入村卫生室研究提供参考。方法 以“村卫生室”或“村卫生所”或“村医疗点”为检索词,检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库中1986年1月至2021年8月符合条件的文献。进行作者合作网络、关键词共现、关键词聚类、关键词突现分析。结果 本研究共纳入790篇文献。1986—2021年文献发表数量呈先升后降趋势。合作网络较为分散。主要研究方向为村卫生室医疗服务的内容、服务能力、影响因素和评价、医疗保险制度与政策,体现为16个聚类;村卫生室、乡村医生的词频最高,分别为485和152次,中心性分别为1.23和0.58,是研究热点。村卫生室服务能力、基本药物制度等是近年前沿话题。结论 我国村卫生室相关研究应加强跨机构、跨团队的合作;村卫生室中医药发展状况、村卫生室服务能力评价指标体系、预防保健等或是未来的研究方向。     

超声引导下经皮介入治疗1010例结构性心脏病的临床疗效及应用价值

目的 探讨超声引导下经皮介入治疗结构性心脏病的临床疗效及应用价值.方法 回顾性分析我院2015年12月2日至2019年12月31日经皮超声引导下封堵治疗1010例结构性心脏病患者的临床资料,其中男360例、女650例,年龄1～ 50岁.房间隔缺损692例(中央型603例、合并动脉导管9例、筛孔型80例),卵圆孔未闭11...     

146例重症冠心病的体外循环下冠状动脉旁路移植术

目的:探讨如何提高重症冠心病人体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术疗效。方法:回顾性分析146例重症冠心病的体外循环下冠状动脉旁路移植术的临床资料。男性95例,女性51例;搭桥数3～6(4.21±0.89)支/人。对手术方法、主要并发症和术后处理进行分析总结。结果:2次开胸2例(1.4%),低心排综合征6例(4.1%),应用IABP 6例(4.1%),反复发作房颤12例(8.2%),肺功能不全8例(5.5%),死亡1例(0.7%),其余患者康复出院。结论:合理地选择患者,成熟的手术技术,主动脉内球囊反搏(IABP)的尽早应用及术后处理的加强是提高重症冠心病人体外循环下冠状动脉旁路移植术疗效的重要措施。