基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法对重症脑卒中重症监护病房获得性神经肌肉障碍的预防价值

目的 探究基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法对重症脑卒中重症监护病房获得性神经肌肉障碍（ICU-AW）的预防价值。方法 选择2019年3月至2021年5月收治的108例重症脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各54例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法。比较两组的干预效果。结果 出ICU时,观察组的英国医学研究理事会量表（MRCs）评分、肌肉总含量、骨骼肌含量高于对照组（P<0.05）;观察组的ICU-AW发生率低于对照组（P<0.05）。出ICU时,观察组的多巴胺（DA）、五羟色胺（5-HT）水平高于对照组（P<0.05）。出ICU时,观察组的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组（P<0.05）。结论 基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法用于重症脑卒中患者中不仅可以改善肌肉功能,降低ICU-AW发生率,还能调节神经递质水平,改善心理状态,值得推广。     

2022年度消化病学领域重大进展

在过去的一年中, 国内外消化领域学者发表了多项重磅研究成果, 消化病学在多个领域取得了长足进展。现总结回顾2022年度学科进展, 根据国内外研究成果对消化病学领域重大进展作一简要概述。     

溃疡性结肠炎认识新视角

近年来随着对溃疡性结肠炎(UC)认识的深入、诊断技术的发展以及生物制剂等新药的研发与应用，各类共识指南对于UC的疾病评估、治疗方案和治疗目标等建议进行了调整与完善。本文从我国UC诊断现状、治疗目标的变化、生物制剂及传统药物的应用和急重症UC处理等方面对UC的诊治作一论述，以期对未来临床实践提供启发。     

医护一体化护理流程在急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓治疗中的效果分析

目的 分析并讨论医护一体化护理流程在急性缺血性脑卒中患者重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗中的应用效果。方法 选取我院收治的急性缺血性脑卒中患者86例,患者均给予rt-PA溶栓治疗,随机分为研究组和对照组,各43例。对照组予常规护理干预措施,研究组在对照组基础上予医护一体化护理流程,比较两组患者护理干预后救治时间(首次接触到医疗干预时间、入院动脉血管再通时间、转诊时间、获取知情同意时间)、临床结局(脑血管再通、症状性脑出血以及患者病死)以及干预前后生存质量评分。结果 护理后,研究组患者的首次接触到医疗干预时间、入院动脉血管再通时间、转诊时间、获取知情同意时间等指标均短于对照组(P<0.05);研究组患者的脑血管再通率高于对照组(P<0.05);研究组患者症状性脑出血率、病死率均低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的生存质量评分均升高(P<0.05),且研究组的生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 应用医护一体化护理流程有助于缩短急性缺血性脑卒中患者在rt-PA溶栓治疗中的救治时间,改善预后效果的同时,还能有效提升其生存质量,值...     

七叶皂苷钠配合碳酸氢钠减轻输液性静脉炎

<正>七叶皂苷钠在减轻脑出血、脑外伤及颅内病变引起的脑水肿和各种创伤后水肿渗出方面有显著功效,但也可引起输液性静脉炎等不良反应。实践发现加入5%碳酸氢钠(NaHCO3)可改善溶液酸碱度,有效减轻静脉炎,现将临床观察汇报如下。1临床资料1.1一般资料选择我院2009年7月-2010年10月神经内科收治的脑出血患者175例,所有病例均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准和《中国脑血管病防治指南》修订的诊断标准,均经头颅CT检查证     

基于循证理论的预防策略结合改良式体位垫对重症脑卒中患者压力性损伤发生率及舒适度的影响

目的 探究基于循证理论的预防策略结合改良式体位垫在重症脑卒中患者中的应用效果。方法 选择2019年7月至2021年12月我院收治的108例重症脑卒中患者作为研究对象,根据入院时间将其分为对照组（2019年7月至2020年8月）和观察组（2020年9月至2021年12月）,每组54例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于循证理论的预防策略结合改良式体位垫。比较两组的干预效果。结果观察组的压力性损伤（PI）总发生率低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的Kolcaba舒适状况量表（GCQ）各维度评分均显著高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平均低于对照组（P<0.05）。结论 基于循证理论的预防策略结合改良式体位垫用于重症脑卒中患者护理中可改善机体凝血功能,降低PI发生率,提高临床舒适度。     

基于CICARE沟通模式的激励性护理对神经内科患者下床活动依从性及跌倒恐惧心理的影响

目的 探讨基于CICARE沟通模式的激励性护理对神经内科患者下床活动依从性及跌倒恐惧心理的影响。方法 选取2021年10月至2022年3月期间安康市中心医院收治的86例神经内科住院患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组各43例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用基于CICARE沟通模式的激励性护理，两组患者均护理2周。比较护理前后两组患者的Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和中文修订版跌倒效能量表(MFES)评分，以及护理后下床活动依从性、满意度调查问卷[健康教育、医疗环境、心理护理、服务态度、操作性护理]评分。结果 护理后，观察组患者的Barthel指数、FMA评分和MFES评分分别为(56.75±4.24)分、(57.27±6.83)分、(7.55±1.63)分，明显高于对照组的(51.26±4.39)分、(43.67±5.32)分、(5.27±1.34)分，差异均具有统计学意义(P<0.05)；护理后，观察组患者完全依从14例、部分依从26例、不依从3例，分别优于对照组的7例、19例、17例，差异有统计学意义(P<0.05)...