抗焦虑抑郁药物对难治性胃食管反流病辅助治疗作用的临床研究

目的 探讨抗焦虑抑郁药物联合质子泵抑制剂对难治性胃食管反流病（RGERD）的治疗作用.方法 将92例RGERD患者分为治疗组和对照组,每组包含26例伴焦虑抑郁者和20例不伴焦虑抑郁者.治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛和雷贝拉唑钠肠溶胶囊,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疗程均为8周.疗程结束后利用GerdQ量表评价疗效并观察不良反应.治疗组与对照组间以及各组伴有焦虑抑郁患者与不伴有焦虑抑郁患者间进行方差分析.结果 治疗组有效率高于对照组,P＜0.05.治疗组中伴焦虑抑郁者疗效优于不伴焦虑抑郁者,P＜0.05.对照组中伴焦虑抑郁者疗效与不伴焦虑抑郁者疗效无统计学差异,P〉0.05.治疗组中伴焦虑抑郁者疗效优于对照组中伴焦虑抑郁者,P＜0.05.治疗组中不伴焦虑抑郁者疗效与对照组中不伴焦虑抑郁者疗效无统计学差异,P〉0.05.各组均未发生显著不良反应.结论 抗焦虑抑郁药物联合质子泵抑制剂治疗RGERD疗效优于单用质子泵抑制剂.     

重症急性胰腺炎的内科治疗研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统的常见病。它分为急性水肿型胰腺炎和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),后者又称“急性出血坏死型胰腺炎”。 SAP虽仅占AP的20%左右,但病死率可高达40%。如何提高SAP的治愈率是当前SAP研究中的重要课题。目前的研究倾向于以内科治疗为基础的个体化综合治疗,不主张对SAP进行早期手术干预。对于SAP,传统的内科治疗以及近年来出现的血液滤过、内镜治疗等方法发展迅速,营养支持和抗生素使用的观念也在更新。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的观察生长抑素施他宁及其类似物善宁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果及评估其临床价值。方法按Ranson标准判断病情严重程度,将106例病情大致相近的SAP患者分成施他宁治疗组37例,善宁治疗组36例及对照组33例。对照组用一般常规治疗方法,治疗组在一般常规治疗方法治疗的基础上加用施他宁6mg／d或善宁0．6mg／d,维持治疗7～14d。观察3组血尿淀粉酶变化、平均腹痛持续时间、禁食天数、住院天数、并发症、手术率及住院费用等多项指标。结果施他宁和善宁治疗SAP均能显著降低血尿淀粉酶水平,控制腹痛,缩短禁食时间和住院天数,减少并发症和手术率,并且没有明显的增加住院费用。结论生长抑素施他宁和善宁对SAP有明显疗效,可以阻止病情进展和恶化,减少并发症,改善预后。     

异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床研究

目的 观察异甘草酸镁治疗药物性肝损害的治疗效果及评估其临床价值.方法 将36例病情大致相近的肝损害患者分成异甘草酸镁治疗组13例,甘草酸二铵治疗组12例及对照组11例.对照组用一般常规治疗方法,治疗组在一般常规治疗方法治疗的基础上加用异甘草酸镁150mg/日或者甘草酸二铵150mg/日,维持治疗7～14天,观察三组总胆红素变化、谷丙转氨酶下降程度、平均住院天数、并发症发生率、血液透析使用率及住院费用等多项指标.结果 异甘草酸镁治疗药物性肝损害能显著降低总胆红素、谷丙转氨酶水平,缩短住院天数,减少并发症发生率和血液透析使用率,同时并没有显著地增加住院费用.结论 异甘草酸镜对药物性肝损害有明显疗效,可以阻止病情进展和恶化,减少并发症,改善预后.