美托洛尔联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩的疗效观察

目的观察美托洛尔(倍他乐克)联用稳心颗粒治疗冠心病频发室性期前收缩的疗效及安全性。方法将97例冠心病频发室性期前收缩病人随机分为3组。A组病人饭后半小时给予稳心颗粒1袋(9g),每日3次;B组病人给予倍他乐克12.5mg～25mg,每日2次;C组同时给予稳心颗粒和倍他乐克,剂量与A组、B组相同。3组均以4周为1个疗程。结果 A组总有效率75.0%,B组总有效率72.4%,C组总有效率88.9%。C组与A、B两组比较均有统计学意义(P0.05)。3组治疗前后心率、PR间期、QRS波群时限、QT间期变化及实验室检查无统计学意义,未见明显不良反应。结论倍他乐克联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩有较好的疗效。     

冠心病合并糖尿病患者血脂水平及冠状动脉造影分析

目的:探讨冠心病合并糖尿病(DM-CHD)患者与冠心病非合并糖尿病(NDM-CHD)的血脂水平及冠状动脉病变的特点.方法:统计我院2005年3月至2010年4月确诊为冠心病的住院患者138例,其中诊断DM-CHD为66例,NDM-CHD为72例,并对两组患者的血脂水平和冠状动脉造影结果进行比较.结果:DM-CHD组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平明显高于对照组(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于NDM-CHD组(P＜0.05);DM-CHD组患者冠状动脉病变支数、病变狭窄程度、病变部位均显著高于NDM-CHD组(P＜0.05).DM-CHD组患者多支病变、弥漫性病变率高于NDM-CHD组患者.结论:冠心病患者的冠状动脉病变严重程度与血糖、血脂等代谢紊乱相关,降低患者的血糖、血脂水平对防止冠心病进一步加重具有重要意义.     

动态心电图对老年冠心病并发病态窦房结综合征的诊断价值

目的:探讨动态心电图对老年冠心病合并病态窦房结综合征诊断价值。方法:选择300例确诊老年冠心病患者实施动态心电图检查,并与300例存在有胸疼,胸闷等不适症者,但排除冠心病的老年患者比较,两组患者动态心电图心搏数之间的关系和出现病态窦房结综合征的不同类型,并总结动态心电图对冠心病合并病态窦房结综合征诊断的临床价值。结果:观察组24h总心搏量在8W次以内,显著少于对照组(P<0.05),同时观察组24h平均心率慢于对照组(P<0.05),而最低心率慢于对照组(P<0.05),最高心率快于对照组(P<0.05),观察组发生慢-快综合征、双结病变以及全传导系统障碍的比率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:动态心电图能在24h内持续监测患者心电活动,了解心律失常类型,分析心律失常与患者临床症状之间的关系,为临床对症治疗提供重要依据。     

美托洛尔联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩的疗效观察

目的观察美托洛尔（倍他乐克）联用稳心颗粒治疗冠心病频发室性期前收缩的疗效及安全性。方法将97例冠心病频发室性期前收缩病人随机分为3组。A组病人饭后半小时给予稳心颗粒1袋（9g）,每日3次;B组病人给予倍他乐克12.5mg～25mg,每日2次;C组同时给予稳心颗粒和倍他乐克,剂量与A组、B组相同。3组均以4周为1个疗程。结果 A组总有效率75.0%,B组总有效率72.4%,C组总有效率88.9%。C组与A、B两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗前后心率、PR间期、QRS波群时限、QT间期变化及实验室检查无统计学意义,未见明显不良反应。结论倍他乐克联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩有较好的疗效。     

老年高血压病患者血压昼夜节律异常对左心室功能的影响

目的:探讨老年高血压病患者血压昼夜节律异常对左心室功能的影响。方法:根据夜间血压下降率将150例老年高血压病患者分为两组,夜间血压下降率≥10%为杓型组,<10%为非杓型组。同时进行24 h动态血压监测和超声心动图检查,观察对比两组患者的血压昼夜节律及左心室功能的特点。结果:非杓型组24 h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压明显高于杓型组,非杓型组左室舒张早期血流的峰值流速减慢,二尖瓣A峰值与二尖瓣E峰值的比值(A/E)增大,而左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非杓型血压昼夜节律的老年高血压病患者较杓型血压昼夜节律者更容易导致左心室舒张功能减退。     

脉搏波传导速度与动脉硬化相关性研究

动脉粥样硬化(Athero Sclerosis,AS)是心脑血管疾病的主要原因,脉搏波传导速度(Pulse Wave Velocity,PWV)是目前全世界公认的评价动脉硬化的经典指标,脉搏波传导速度与动脉硬化的高危因素、动脉硬化导致的靶器官受损以及治疗干预后的效果都密切相关,通过臂踝脉搏波传导速度动脉硬化检测,为早期识别出无症状但有风险的高危人群提供理论依据,从而对血管病变的亚临床期进行早期干预,以期控制和延缓各类慢性心脑血管病的发生发展,作为一种简便、无创、安全、重复性好的筛查和诊断动脉硬化的检测方法,值得在临床诊疗及健康体检中全面推广。     

原发性高血压患者福辛普利治疗前后血清碱性成纤维细胞生长因子水平的变化

目的 :探讨原发性高血压 (EH)患者抗高血压治疗前后血清碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)水平的变化。方法 :用酶联免疫吸附测定法 (EL ISA)测定 34例 EH患者福辛普利治疗前、治疗 3个月后及 32例正常对照组的血清 b FGF水平。结果 :EH患者的基础血清 b FGF水平明显高于对照组 [(15 .94± 4 .31) ng/ L 比 (11.4 0± 1.98) ng/ L,P <0 .0 1]。 期患者的平均血清b FGF水平显著高于 期患者 [(17.6 8± 3.85 ) ng/ L 比 (13.90± 4 .18) ng/ L,P<0 .0 1];伴有左心室肥厚 (L VH)者高于无L VH者 [(18.99± 4 .0 3) ng/ L比 (15 .2 2± 2 .74 ) ng/ L ,P <0 .0 2 ];有肾功能损害者也高于无相应病变者 [(19.2 3± 4 .5 4 ) ng/L 比 (15 .16± 3.2 8) ng/ L,P <0 .0 2 ]。福辛普利治疗 3个月后 ,EH患者的血清 b FGF水平降至 (13.12± 2 .92 ) ng/ L(P <0 .0 1) ,但 L VH或肾功能损害者仍高于无相应病变者 (均 P <0 .0 5 )。结论 :EH患者的血清 b FGF水平升高 ,尤其是伴 L VH和肾功能损害的患者 ,福辛普利治疗后其水平显著下降 ,说明 b FGF可能以自分泌和 (或 )旁分泌的方式对高血压的心肌肥大起重要作用     

支架术治疗冠心病的效果观察

目的探讨支架术治疗冠心病（CHD）的临床效果。方法选取某院2011年1月～2012年12月收治的126例行支架术治疗的CHD患者为研究对象,回顾性分析其病理,并在患者行支架术后半年内不定期回访,统计分析患者的术后康复情况。结果患者术后病情得到明显改善,恢复率为99.21%（显效率为53.97%,好转率为35.71%,恢复一般率为9.52%）。结论支架术治疗CHD疗效显著,能够有效提高患者的生命质量,是临床治疗CHD的有效途径。     

心血管病介入治疗术致急性低血压并发症的特点与处理

目的观察分析心血管病介入治疗术导致的急性低血压并发症的临床表现特点及其发生原因,探讨有效的预防措施以及处理原则。方法回顾性分析我院2008年²012年近4年来在我院行心血管介入治疗术的600例患者临床资料,整理、分析出现急性低血压症状的临床特点,总结发病原因并提出有效的预防措施及处理方法。结果 600例患者发生急性低血压者18例,并发症发生率为3%。所有患者经对症处理后,血压、心率以及全身症状均得到有效控制,恢复正常水平。结论心血管病介入治疗过程导致的急性低血压并发症并不常见,是一种危害极大的急性并发症。做到及早发现病因并及早处理是正确的处理原则。     

静脉使用胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房纤颤的疗效观察

目的对比研究胺碘酮与毛花甙C治疗心力衰竭并快速心房纤颤的疗效.方法选择各种心脏病引起的心力衰竭并快速心房纤颤患者48例,随机分为两组胺碘酮组25例,给予胺碘酮负荷量150 mg静注后,以0.8～1mg/min维持静脉点滴,依心室率情况调节胺碘酮剂量.毛花甙C组23例,近1周未用洋地黄者,以毛花甙C 0.4 mg静脉注射,近1周口服地高辛者,以毛花甙C 0.2 mg静脉注射,依见效情况调节剂量.观察复律情况、心室率及心功能的变化.结果胺碘酮组与毛花甙C组用药前心室率分别为(150±18)次/min和(148±20)次/min,用药后心室率分别为(81±12)次/min和(102±14)次/min.胺碘酮组用药平均起效时间为(14±10)min,而毛花甙C组用药平均起效时间为(30±5)min.胺碘酮组治疗有效19例,有效率76.0%;毛花甙C组治疗有效14例,有效率为60.9%.转为窦性心率胺碘酮组10例,毛花甙C组7例.结论静脉使用胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房纤颤疗效迅速、安全、有效.