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近年经典三联疗法的幽门螺杆菌(11.pylori)根除疗效明显降低,选择有效补救疗法对Hpylori根除失败者有重要意义。目的:比较序贯疗法与标准四联疗法对且pylori根除失败者的疗效。方法:将98例Hpylori根除失败者随机分为序贯疗法组(前5d予奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mgbid,后5d予奥美拉唑20mg+左氧氟沙星200mg+克拉霉素500mgbid)和标准四联疗法组(予奥美拉唑20mg+胶体次枸橼酸铋钾220mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mgbid,疗程7d)。停药4周后复查”C一尿素呼气试验,评估Hpylori根除疗效。结果:共95例患者完成方案,序贯疗法组11Tr和PP分析的Hpylori根除率均显著高于标准四联疗法组(ITF:89.8%对71,4%,PP:91.7%对74。5%,P〈0.05),序贯疗法组临床症状改善的总有效率亦显著高于标准四联疗法组(95.8%对80.9%,P〈0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P〉0.05)。结论:对Hpylori根除治疗失败的患者,序贯疗法和标准四联疗法均可作为有效的补救治疗方案,但10d序贯疗法的疗效优于7d标准四联疗法。 相似文献
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