参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒增效作用。方法48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药加化疗组和单纯化疗组各24例，化疗采用紫杉醇135mg／m^2，第一天，卡铂300～500mg／m^2，第一天；中药加化疗组于化疗前3天开始应用参芪扶正注射液250ml，每日1次，连用21天；两个疗程后评定疗效。结果中药加化疗组和单纯化疗组近期有效率分别为45．8％和37．5％；临床症状改善率分别为70．8％和41．7％。中药加化疗组Kamorfsky评分和体重明显增加．外周血白细胞下降程度减轻，恢复快，胃肠道反应、末梢神经损伤减轻。结论参芪扶正注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效，能有效改善临床症状，提高患者的生存质量，减轻化疗的毒副反应。     

强化多学科综合治疗原则在头颈肿瘤学教学中的意义

综合治疗模式已成为现代肿瘤治疗的基本模式,包括手术、放化疗、生物治疗、靶向治疗等,其广泛应用于临床实践。然而,肿瘤学教学过程中这一治疗理念并未深入到肿瘤学各分类专业中,头颈肿瘤学科仍是针对疾病为主核心的治疗手段进行讲授,不仅影响了临床治疗效果的提高,而且限制了头颈肿瘤学的发展及专业人才的培养。本文针对头颈肿瘤学专业的自身特点,阐明头颈肿瘤学教学过程中强化多学科综合治疗原则的重要性及意义。     

护理干预在减轻鼻咽癌患者放疗中口腔黏膜炎的作用

放射治疗是鼻咽癌主要的治疗手段之一,放射线在杀死肿瘤细胞的同时对口腔黏膜有直接的损伤作用,表现为口腔黏膜干燥、红肿、糜烂、溃疡、坏死,患者出现疼痛、出血、吞咽及张口困难等影响进食,加之对放射治疗的紧张、恐惧,造成患者的身心痛苦,甚至中断放疗,严重影响了治疗效果和生活质量.     

多媒体技术在《肿瘤学》教学中的应用与效果

肿瘤学不仅是一门理论性很强的学科，也是一门实践性很强的学科。在肿瘤学教学中，在讲授理论的同时，必须辅以形态学讲解，在传统教学中，只能应用挂图等很少的教具。近年来，随着多媒体技术的应用和推广，我们利用多媒体所具有的形象性、生动性、直观性特点，将课程中的重点、难点利用多媒体技术制作成多媒体课件，有效地使理论和形态学观察密切结合，激发学生的学习兴趣，达到很好的教学效果。现将多媒体技术在《肿瘤学》课件制作中的一些心得体会及其教学效果介绍如下。     

富含SpA菌苗治疗晚期恶性肿瘤的临床初步观察

应用SpA菌苗治疗11例恶性肿瘤;其中膀胱灌注5例,腹腔注射2例,瘤块内注射4例。前两种方法未见有副作用,但除一例膀胱癌术后配合菌苗灌注后4年没有复发外,其余无明显疗效。4例瘤块内注射,3例无明显改善,1例肿瘤约缩小30％;值得注意的是,这种使用途径,有2例(50％)产生较严重的过敏反应。11例应用SpA菌苗后,血清中的IgG和IgA明显升高,但OKT3、OKT4和OKT8标志的淋巴细胞均无显著改变。     

来曲唑治疗绝经后晚期转移性乳腺癌疗效观察

近年来,尽管乳腺癌患者的死亡率逐步下降,但是仍有约50%的患者乳腺癌最终复发和转移.一旦复发和转移,治疗较为困难.值得注意的是,虽然晚期转移性乳腺癌一般不可治愈,但是并非不可治疗,通过合理的治疗,很多患者都能够延长生存期,部分患者甚至能够长期生存[1].来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,2001年1月10日美国FDA批准来曲唑片剂用于绝经后妇女激素受体阳性或激素受体不明的局部晚期或转移性乳腺癌的一线治疗,取得良好的疗效.     

来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移18例疗效观察

目的:观察来曲唑(letrozole)治疗绝经后骨转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法:18例绝经后骨转移性乳腺癌患者给予来曲唑口服2.5mg/d,连服8周。结果:18例患者中,可评价疗效者18例。完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,占33%,稳定(SD)10例,占56%,其中SD≥6个月5例,占50%,临床获益(CR+PR+SD≥6个月)11例,占60%。病情进展(PD)2例,占11%。治疗中无严重不良反应。结论:来曲唑治疗绝经后骨转移性乳腺癌有一定疗效,药物不良反应轻,患者易于耐受。     

鼻咽癌放、化疗前及放、化疗过程中证型的分布特点及动态演变规律的研究

目的：通过对128例鼻咽癌患者放、化疗前和放、化疗过程中中医证型变化的临床现象学调研,初步了解鼻咽癌病变治疗过程中证型的分布特点及动态演变规律。方法：随机抽取符合纳入标准的128例鼻咽癌患者,根据临床实际情况和治疗需求,将其分为放疗前诱导化疗组54例,同期放化疗组74例,对各个病例在放、化疗前及放、化疗过程中表现出的临床证型变化进行动态演变规律的观察,将观察结果进行统计学分析处理。结果：128例鼻咽癌患者放、化疗前的辨证分型为：邪热壅肺型、血瘀阻络型、痰浊凝聚型、血瘀痰凝型四种证型,各证型病例数分别占不同的百分比。同期放化疗过程中的辨证分型为：津液亏损型、热毒炽盛型、肺胃阴虚型、脾胃失调型、气阴两虚型五种证型;诱导化疗后的辨证分型为：湿热中阻型、脾胃气虚型、气血亏虚型三种证型,经统计学分析比较各观察周期证型变化情况有统计学意义（P〈0.05）,并具有一定特点及规律性。结论：初步得出了鼻咽癌放、化疗前及放、化疗过程中的证型的分布特点及动态演变规律,但其科学性及实用性有待进一步临床验证。     

鼻咽癌中医证型与UICC 2010分期的相关性分析

目的：探讨鼻咽癌的中医证型分布特点及与UICC 2010分期之间的关系。方法：随机抽取初诊的64例鼻咽癌的患者,首先对其进行中医辨证分型及UICC 2010分期,然后统计分析初步得出鼻咽癌中医证型与UICC 2010分期的关系。结果：初诊鼻咽癌的中医证型有以下四种：邪热壅肺型、血瘀阻络型、痰浊凝聚型和血瘀痰凝型,其中最多的是血瘀阻络型和痰浊凝聚型,其次是邪热壅肺、血瘀痰凝型;鼻咽癌中医证型与UICC 2010分期有明显相关性,随着TNM分期的分级增加,其证型呈现出“邪热壅肺型→痰浊凝聚型或瘀血阻络型→血瘀痰凝型”的演变趋势。结论：初步得出了鼻咽癌中医证型的分布特点及UICC 2010分期的相关性,但其科学性及实用性有待进一步临床验证。     

甘氨双唑钠对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏作用的临床观察

目的甘氨双唑钠是肿瘤放疗增敏剂，Ⅱ期临床试验近期结果显示对头颈部肿瘤、食管癌的放疗有增敏作用，对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏作用是笔者观察的目的。方法将56例Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌病人按双盲抽签法随机分2组：增敏组和对照组（每组28例），增敏组先用甘氨双唑钠800mg/m^2用100ml生理盐水溶解并在30min内静脉滴注完，30min内进行放疗；对照组采用维生素C3．0g静脉滴注。结果评价放疗前后的疗效，发现增敏组和对照组有明显区别。结论甘氨双唑钠对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏有一定近期疗效，但是远期疗效有待进一步观察。