变色液体培养基快速检测结核分枝杆菌及其耐药性研究

目前用于检测结核分枝杆菌及其耐药性的方法有多种,但大部分检测方法所需时间都较长,以培养为基础的绝对浓度法或者比例法需要2～3个月的时间才能得到药敏结果,因此建立快速、简便、准确的检测方法就成为临床研究领域的一个重要课题.     

莫西沙星联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚疗效分析

目的 分析包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者实施莫西沙星、尿激酶联合疗法的效果.方法 从该院2012年1月—2015年6月收治的包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者中随机抽选70例,按入院编号的单双数分成对照组和研究组,对照组患者实施尿激酶疗法治疗,研究组患者实施莫西沙星、尿激酶联合疗法治疗,观察治疗后胸膜厚度、用力肺活量、第1秒用力呼吸容积等指标.结果 研究组、对照组患者经由不同的疗法治疗后,研究组缓解率91.42%,对照组缓解率71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床给予包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者莫西沙星、尿激酶联合疗法作用显著,可提高疗效,改善生活现状,值得借鉴.     

Xpert MTB/RIF对结核菌利福平耐药的诊断价值及rpoB基因突变特点的分析

目的分析Xpert MTB/RIF检测对结核分枝杆菌利福平耐药的诊断价值及rpoB基因突变特点。方法回顾分析2016年1月至2020年6月期间来院就诊患者相同标本,同时进行了结核分枝杆菌培养及药敏试验和Xpert MTB/RIF检测,且任一种方法检出MTB。结果用Xpert MTB/RIF及培养药敏两种方法检测标本共7659例,Xpert MTB/RIF对MTB的检出率高,且有统计学意义(P<0.05)。两种方法同时检出MTB 3621例,Xpert MTB/RIF检出利福平耐药262例,培养药敏检出利福平耐药238例;两种方法检测利福平耐药的一致率为99.01%;采用Kappa检验,两种方法的检测结果完全符合。RR-TB探针突变的频率为E探针63.37%、D探针20.16%、B探针8.23%、A探针4.53%、C探针0.82%、联合探针突变2.88%;以培养药敏结果为利福平耐药的金标准,Xpert无探针突变组利福平耐药的准确性要明显低于有探针突变组;初治和复治病例探针突变频率差异有统计学意义。结论Xpert MTB/RIF检测可以快速有效的诊断利福平耐药结核,有助于早发现、早治疗。利福平耐药结核探针突变主要发生在E探针和D探针,C探针突变最少。