血浆置换对重型肝炎并发感染的影响

目的：对37例重型肝炎患者的80例次血浆换治疗进行临床，实验室观察分析，了解血浆置换治疗对重症肝衰竭继发感染的影响。方法：采用日本Plasauto-iQ装置，每次血浆置换2000-2600ml。治疗前后检查肝功能、凝血酶原时间，常规分离外周血单个核细胞（PBMC），培育后检测白介素-10（IL-10）、IL-12及γ-干扰素（γ-IFN）。结果：血浆置换前80例次中有32例有腹腔感染，其中有5例发热37.5-38.0℃，4例口腔真菌感染，1例肺部感染，血浆置换治疗后肝功能好转，体温正常，其侨眷均得到控制，与同期40例普通重型肝炎对照组感染控制时间相仿。治疗前后PBMC培养液检测发现IL-10，IL-12及γ-IFN均明显高于正常对照组，而且治疗后IL-10显著高于治疗前。IL-12，γ-IFN亦高于治疗前，但无统计意义。结论：血浆置换可能有利于感染控制，并有助于稳定病情。     

膀胱癌Fas蛋白表达的意义

Fas蛋白是细胞凋亡过程中重要的信号传递分子,具有诱导细胞凋亡的能力［1］．研究显示Fas参与肿瘤的发生过程［2,3］,但对其在膀胱癌中的作用目前还了解较少。为此,我们应用免疫组化方法检测Fas蛋白在膀胱癌组织中的表达及其临床意义。1材料和方法收集膀胱移行细胞癌手术标本72例,年龄29～78岁,平均49．3岁,男56例、女16例,47例行肿瘤切除、17例行膀胱部分切除、8例行全膀胱切除。按WHO分级标准,Ⅰ级20例、Ⅱ级31例、Ⅲ级21例;按UICC分期,T0～T1期46例、T2～T4期26例,61例获随访1年以上,复发15例。12例来源于健康成人、5…     

膀胱癌中肿瘤坏死因子α表达的临床意义

目的：探讨内源性肿瘤坏死因子α(TNFα)在膀胱癌发病机制中作用及其与生物学行为之间的关系。方法：应用免疫组化方法检测88例膀胱癌组织和12例正常膀胱组织中TNFα的表达。结果：正常膀胱组织中TNFα阳性率为25．0％，显著低于膀胱癌组织的61．5％。膀胱癌组织中TNFα表达与肿瘤病理分级、分期和大小密切相关，但与肿瘤复发无显著意义。结论：TNFα异常高表达参与膀胱癌发病过程，而且可以作为评估肿瘤侵袭性和恶性程度的指标。     

妊娠期肝炎血清总胆汁酸水平转归分析

目的了解总胆汁酸（TBA）检测值在妊娠各型肝炎对胎儿的影响,以提供诊断及处理参考。方法将妊娠期不同病因肝炎与非妊娠期乙型肝炎比较,妊娠肝炎按妊娠孕周时间分组,对比TBA、肝生化检测值和临床转归;比较TBA异常孕妇与其新生儿的阿氏评分,评价TBA对新生儿的影响。结果妊娠肝炎各孕期组与病毒性肝炎组各项肝生化指标及TBA检测值对照差异均无统计学意义（P〉0.05）。妊娠期肝炎与非妊娠期乙型肝炎在TBA检测值、ALT、AST及TBil检测值对照均呈正相关（P〈0.01）。TBA≥50μmol/L组新生儿与TBA检测值正常组的新生儿阿氏评分对照,差异具有统计学意义（P〈0.01）。新生儿评分低的病例多为产科异常。妊娠慢性乙型肝炎（CHB）ALT及TBA均明显高于无明显病因的妊娠期肝炎（P〈0.05）。结论妊娠期肝炎肝功异常病例常伴有TBA增高。新生儿阿氏评分低、TBA≥50μmol/L和肝损害程度相关,但多有产科病因可寻,CHB对母婴健康影响较大。