系统免疫炎症指数与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法 回顾性横断面研究。连续纳入2008年1月至2017年12月期间新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的6 046例CHD患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉血管成像结果,Gensini评分定量评估冠状动脉狭窄程度。根据Gensini评分三分位数分为:低值组(<11分,2 011例)、中值组(11～38分,2 018例)和高值组(>38分,2 017例)。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析评估SII与Gensini评分的相关性。结果 三组间的性别、心率、高血压、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和血肌酐的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析表明,CHD患者的SII与Gensini评分呈正相关(r=0.115,P<0.05)。亚组分析结果显示,在性别、是否合并糖尿病、是否合并高血压中SII与Gensini评分呈正相关,差异均有统计学意义(r分别为0.135、0.138、0.139、0.123、0.155、0.122,均为P<0.0...     

血常规衍生复合炎症指标在冠心病患者中研究进展

冠心病的病理本质是冠状动脉粥样硬化造成血管管腔狭窄甚至完全性堵塞的心脏病,近年来,随着对动脉粥样硬化认识的不断深入,目前认为持续的炎症反应与其高度相关。血常规作为临床工作中最常见的检测项目,常被应用于评估患者的炎症状态。目前也证实了血常规项目中多种细胞(如白细胞、中性粒细胞、单核细胞等)与其相关。随着研究的深入,人们发现2～3种细胞的组合衍生出的各种复合炎症指标较单一的指标更具有价值,如何更好地利用血常规评估冠心病患者的炎症状态一直是研究热点。现就多种血常规衍生的复合炎症的研究进行综述。     

冠状动脉慢性完全闭塞病变患者PCI术后主要不良心血管事件影响因素的Meta分析

目的]系统评价冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。[方法]计算机检索PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、CNKI、VIP及WanFang Data数据库,搜集关于CTO患者PCI术后MACE影响因素的队列研究,检索时限均为建库至2021年10月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R3.6.2软件进行Meta分析。[结果]共纳入30项队列研究,包含25 002名CTO患者。Meta分析结果显示:8个影响因素具有统计学意义,分别为年龄(RR＝1.06,95%CI为1.01～1.10,P＝0.01)、男性(RR＝1.68,95%CI为1.17～2.42,P＜0.01)、既往冠状动脉搭桥术(RR＝1.50,95%CI为1.12～1.99,P＜0.01)、糖尿病史(RR＝1.51,95%CI为1.15～1.99,P＜0.01)、肾功能不全(RR＝2.91,95%CI为2.44～3.48,P＜0.01)、支架内闭塞病变(RR＝2.15,95%CI为1.08～4.31,P＝0.03)、PCI成功(RR＝0.52,95%CI为0.38～0.72,P＜0.01)和最小管腔直径(RR＝0.47,95%CI为0.31～0.70,P＜0.01)。[结论]当前证据表明,年龄、男性、既往冠状动脉搭桥术、糖尿病史、肾功能不全、支架内闭塞病变是CTO患者PCI术后发生MACE的危险因素,而PCI成功和最小管腔直径是CTO患者PCI术后发生MACE的保护因素。     

载脂蛋白A-I与冠心病相关性的研究进展

载脂蛋白A-I是高密度脂蛋白的主要构成,具有逆转胆固醇运输、结合脂质和激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶以形成成熟高密度脂蛋白的能力。目前认为载脂蛋白AI不仅与高密度脂蛋白高度相关,可以视为高密度脂蛋白胆固醇的代替,且能更好地反映高密度脂蛋白胆固醇抗动脉粥样硬化的能力。它还具有抗炎、抗动脉粥样硬化、抗血栓形成的特性。这些功能相互作用使其具有保护心脏的特性。因此载脂蛋白A-I成为冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）研究的新热点,本文主要对载脂蛋白A-I与CAD的相关性的最新研究进展予以综述。     

冠状动脉慢性完全闭塞病变不同治疗方式疗效评价的网状Meta分析

目的 比较经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）和最佳药物治疗（OMT）对冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变的疗效。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、TheCochraneLibrary、CNKI、VIP、ChiCTR和WanFangData数据库，搜集关于PCI、CABG和OMT治疗CTO病变疗效比较的队列研究和随机对照试验（RCT）。检索时限均为建库至2021年12月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用R3.6.2软件进行网状Meta分析。结果 共纳入33项研究，涉及29项队列研究和4项RCT，共计21 889例患者。在主要不良心血管事件（MACE）发生率方面，三种治疗概率排序第一位的是PCI(53%)，第二位是CABG(47%)，第三位是OMT(92%)；在全因死亡（ACM）发生率方面，三种治疗排序第一位的是CABG(92%)，第二位是PCI(92%)，第三位是OMT(100%)；在血运重建（RV）发生率方面，三种治疗排序第一位的是CABG(100%),PCI(50%)和OMT(50%)并列第二位；在心肌梗死（...