儿童哮喘与百日咳关系机制的研究进展

支气管哮喘是常见的慢性气道疾病,其主要病理机制为气道炎症及气道重塑,与多种呼吸道病原感染相关。由于近年来全球范围出现“百日咳重现”,百日咳与哮喘的关系也引起了学者们的广泛关注。大量的临床研究提示百日咳与哮喘之间具有相关性,但其相关机制尚未明确。作者对两者之间的相关机制研究在分子、细胞和组织水平进行了综述。在分子水平,百日咳感染可以导致气道炎症及气道重塑。在细胞水平,百日咳感染后可通过百日咳毒素诱导细胞骨架重组,丧失细胞连接的完整性,引发气道炎症,促进气道重塑。在组织水平,百日咳毒素和气管细胞毒素均可引起明显的呼吸道组织学改变,包括气管细胞毒素对纤毛呼吸上皮的挤压和破坏,导致气道炎症及气道重塑。