五味子乙素通过线粒体凋亡途径诱导凋亡的机制研究

五味子是吉林省中药材的优势产业,它具有抗衰老、抗氧化和抗肿瘤等多种作用,五味子乙素是五味子抗肿瘤的主要活性成分之一.在凋亡发生时线粒体途径一直是研究的热点内容,因此,我们将Sch B与凋亡线粒体途径中caspases及Bcl-2家族成员的关系进行综述.     

H型高血压并发外周动脉疾病患者的临床特征及依那普利叶酸片对其的干预作用

目的分析H型高血压并发外周动脉疾病患者的临床特征及依那普利叶酸片对其的干预作用。方法随机抽取2012年4月至2014年4月在宝安区中心医院接受治疗,资料完整的原发性高血压(高血压)患者共2 000例为研究对象,检测同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度,并依据Hcy浓度分为H型高血压1 362例、非H型高血压638例。测定踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、血管性假血友病因子(von Willebrand factor,v WF)、抗凝血酶III(antithrombin III,AT-III)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、组织型纤溶酶原激活物(tissue type plasminogen activator,t-PA)与纤溶酶原激活物抑制物-1(plasmino-gen activator inhibitor-1,PAI-1)。对并发外周动脉疾病的影响因素进行研究分析。然后整群抽取H型高血压并发外周动脉疾病患者进行亚组研究,随机平均分为应用依那普利叶酸片(观察组)及依那普利片(对照组),治疗24个月,观察两组降低血浆Hcy浓度、改善ABI及凝血-纤溶系统的效果。结果相关分析显示,H型高血压患者ABI与AT-III和PAI-1呈正相关(r=0.781、0.752,P0.05),与Fbg、v WF、D-D和t-PA呈负相关(r=-0.846、-0.943、-0.713、-0.813,P0.05)。观察组Hcy、D-D、PAI-1、ABI显著低于对照组,t-PA显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 H型高血压并发外周动脉疾病患者的某些凝血-纤溶指标出现异常,依那普利叶酸可以改善H型高血压并发外周动脉疾病患者的ABI及部分凝血-纤溶指标。     

支架置入术后高灌注综合征的解析及康复

目的探讨脑血管狭窄患者支架置入术后高灌注综合征发生的原因及护理康复。方法术前详细评价,术后有效地控制血压应用拉贝洛尔注射液和/或可乐定片,连续7 d皮下注射低分子肝素钠及静点依达拉奉注射液,严密观察患者的临床表现,做好家属及患者的心理护理。结果 8例出现脑高灌注综合征中,3例患者既有血流动力学改变又存在典型症状,其中1例患者因肺部感染死亡,另2例患者预后较好。结论护理人员掌握脑高灌注综合征的原因及临床表现,做好预见性评价,才能有针对性、有目的地进行观察及护理,TCD监测是应用范围最广、最实际的检查手段,它可以用于术前、术中及术后随访。一旦高灌注状态被确定,围手术期和术后高血压的治疗是相当重要的,拉贝洛尔和可乐定可用于脑高灌注综合征患者,应用脑血流监测下进行治疗,可有效地预防后果发生。     

脑缺血损伤后Ca2+超载引起神经细胞凋亡的机制

脑缺血是神经系统的常见病,缺血后会发生再灌注损伤,而神经细胞内Ca2+超载是导致细胞凋亡最主要的因素.Ca2超载引起神经细胞凋亡的机制中线粒体途径、内质网途径和核酸内切酶途径最为重要,本文就这三方面进行综述.     

厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤复律后维持窦性心律的效果

目的：观察厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的临床效果及其对左心房内径的影响。方法：选择阵发性心房颤动患者89例,分为胺碘酮治疗组（44例,单纯服用胺碘酮）,联合治疗组（45例,服用胺碘酮及厄贝沙坦）,随访12个月,观察两组患者治疗前后窦性心律维持率,左房内径的变化,并进行比较分析。结果：治疗12个月后,与胺碘酮组比较,联合治疗组窦性心律维持率明显提高（64.3%比81.4%）,左房内径明显减小[（40.12±10.6）mm比（34.10±10.11）mm],P均〈0.05。结论：厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的作用明显优于单用胺碘酮,且明显抑制左房扩大,无明显不良反应。     

电视胸腔镜手术治疗脓胸26例

目的:总结电视胸腔镜(VATS)下治疗脓胸的经验.方法:电视胸腔镜(VATS)下对胸腔进行清理,纤维板剥脱,术后行胸腔冲洗,胸腔引流量小于100ml/24h拔除胸腔引流管.结果:本组病例经电视胸腔镜(VATS)手术治疗后脓腔消失,肺脏膨胀良好,均达到预期效果,术后无严重并发症.结论:电视胸腔镜(VATS)疗效好、创伤小,恢复快,安全性高,术中失血少,是治疗脓胸的有效方法.     

依那普利和螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的观察

目的观察依那普利、螺内酯联合应用对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法60例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者,心功能Ⅱ-Ⅳ级,随机分为对照组（予以常规治疗）,治疗组（在常规治疗基础上治疗组加用依那普利和螺内酯）,严密检测各相关指标。结果随访6个月,两组比较,治疗组（加用依那普利和螺内酯组）超声心动图检查、6分钟步行试验结果及最终治疗效果均优于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗CHF的基础上加服ACEI和醛固酮抑制剂药物治疗取得较好的效果。