肺部超声在儿童肺炎严重程度评价中的临床价值

目的 探讨肺部超声(LUS)应用于儿童肺炎严重程度评价的临床价值。方法 选择本院2020年1月至2022年6月收治的肺炎患儿114例，根据临床肺部感染评分(CPIS)将114例患儿分为重症组41例(CPIS>6分)和普通组73例(CPIS≤6分)。比较重症组、普通组相关临床资料，分析肺炎患儿LUS评分与CPIS、血清CRP、IL-6水平的相关性，多因素Logistic回归分析影响肺炎患儿病情的独立危险因素，并分析LUS评分、CPIS、CRP、IL-6及各指标联合应用对于重症肺炎的预测效能。结果 重症组呼吸困难占比、呼吸音减弱占比、中性粒细胞计数、血清CRP、血清IL-6水平、CPIS、LUS评分均高于普通组(P<0.05),淋巴细胞计数低于普通组(P<0.05);Pearson相关性分析显示，肺炎患儿LUS评分与血清CRP、IL-6水平及CPIS均呈正相关(r=0.518、0.469、0.565,P=0.009、0.013、0.006);多因素Logistic回归分析显示CRP、IL-6、CPIS、LUS评分为影响肺炎患儿病情严重程度的独立危险因素；ROC曲线分析显示...     

交锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折38例临床分析

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法:选择2000-2007年在我科治疗的A、B、C型骨折粉碎不严重者或蝶形骨片骨折,骨折端无需过多处理的胫腓骨骨折患者38例,均采用经皮交锁髓内钉固定骨折端治疗。结果:本组38例术后均行拍片检查髓内钉及锁钉情况,随诊时间最短半年,最长5年。骨折骨性愈合且恢复正常负重行走33例(86.8%),临床愈合5例(13.2%)。本组均未出现较严重感染及较大面积皮肤坏死情况,髓内针无折弯和折断,无畸形愈合及伤肢短缩,所有患者均未出现再次骨折现象,膝、踝关节功能恢复良好。结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有固定牢靠,创伤小、骨折愈合快、能早期活动、并发症少等优点,临床效果满意,是目前临床治疗胫腓骨骨折最常用的方法。     

可吸收髓内针在胫骨骨折治疗中的应用

目的可吸收髓内针作为内固定材料在胫骨骨折治疗中疗效观察。方法对15例胫骨骨折病人应用可吸收髓内针固定进行回顾性分析。结果所有病人均获随访，疗效优良14例、中1例，优良率93．3％，无伤口感染、骨不连及肝肾功能损害。1例骨折断端稍向外成角愈合，不影响肢体功能。结论可吸收髓内针作为内固定材料治疗胫骨骨折，不仅可取得与金属接骨器固定的同样效果，无不良反应，还有骨折愈合后避免再次手术取出内固定的优点。