单吸入器三联制剂在未控制哮喘中的应用进展

哮喘是一种以慢性气道炎症反应为特征的异质性疾病。目前仍有部分患者即使规律治疗,哮喘症状仍未得到良好控制,全球哮喘防治倡议(GINA)建议可将长效胆碱能受体拮抗剂(LAMA)作为吸入性糖皮质激素/长效β₂受体激动剂(ICS/LABA)的附加治疗。目前,已经有3种单吸入器三联制剂用于未控制哮喘患者的临床研究,本文对其在未控制哮喘中的应用进展进行综述。     

慢性持续期支气管哮喘患者治疗后气道炎症表型变化分析

目的 研究慢性持续期支气管哮喘患者治疗后气道炎症表型变化。方法 采用回顾性研究的方法，选取2018年1月至2021年12月就诊于山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科门诊初次确诊为哮喘且行诱导痰检测的患者343例，其中在治疗后5年内行1次及以上诱导痰检测的患者33例。分析慢性持续期哮喘患者治疗前和治疗后气道炎症表型分布、治疗后气道炎症表型变化及肺通气功能变化。结果 共获取33例患者的105份痰液，首次行诱导痰时气道炎症表型分布为中性粒细胞(neutrophil, NEU)型6例(18.2%),嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)型16例(48.5%),混合细胞(mixed cell, MIX)型10例(30.3%),寡细胞(paucigranulocytic, PAU)型1例(3.0%),即气道炎症表型以EOS型为主；治疗后5年内行诱导痰检测，24/33例患者气道炎症表型发生了改变，其气道炎症表型分布为NEU型30例(41.7%),EOS型20例(27.8%),MIX型16例(22.2%),PAU型6例(8.3%),即气道炎症表型以NEU型为主。治疗3月后诱导痰EOS%下降，...