脾内血管的应用解剖学研究盐酸喹那普利治疗原发性高血压的临床应用观察

目的　探讨盐酸喹那普利 (QuinaprilHydrochloride)治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性。方法　全国 6家医院参加的一项多中心、随机、双盲、平行组间对照研究。结果　 113例原发性高血压病人治疗 8周后 ,总有效率达 85 84% ,统计学有显著性差异。盐酸喹那普利副反应较轻 ,对肾脏、肝脏、造血系统和心脏未见有害作用。结论　盐酸喹那普利是一种安全、疗效好、副反应小的治疗轻、中度原发性高血压的有效药物。     

钙拮抗剂在高血压治疗中的作用

血管阻力增高是大多数慢性高血压患者动脉压升高的原因.降压治疗的理想血流动力学作用是用直接作用于血管平滑肌的药物扩张收缩的小动脉,不影响心脏和减少静脉回流.肼苯哒嗪、氯苯甲噻二嗪、敏乐定和胍乙啶都是直接作用于血管平滑肌,从而引起血管扩张的药物.氯苯甲噻二嗪,肼苯哒嗪松弛血管的作用主要取决于细胞外液钙离子的浓度,当组织浸浴液中有额外的钙离子时,此作用就减弱.钙拮抗剂是一类独特的降压药物,能干扰钙离子从肌浆网进入细胞浆,致使心肌收     

降压药物对脂类代谢的影响

尽管对重度、中度甚至轻度高血压患者已普遍使用降压药物,以期防止其发生并发症。但一些大规模调查试验未能说明降低血压对冠心病的死亡率有确切的益处。接受高血压分级治疗、戒烟、低脂肪饮食的高血压患者与那些仅接受一般性治疗的人群相比较,冠心病死亡率并无减低。这提示降压药物的普遍应用是否可能抵销了降压所能取得的益处。     

高血压病血清免疫球蛋白的测定结果和临床意义

1965年,Paronetto应用免疫细胞化学方法证实在恶性高血压者纤维样坏死的小动脉壁上有γ-球蛋白和补体存在,认为高血压过程中可能有免疫因素参与,以后Suendssen发现在各种实验性高血压动物模型中高血压的维持和血管损害依赖于正常的胸腺功能,从而引起人们对免疫与高血压之间关系的浓厚兴趣与重视。1970年,Ebringer首次报导严重高血压者有血清免疫球蛋白(Ig)改变,IgG明显升高,对这种现象和它的临床意义,近年来文献中陆续有研究与探讨,     

用仿制降压药，可能更实惠

目前，多种知名品牌的“洋”降压药的专利陆续到期．仿制药品合法地进入临床。如转换酶抑制剂依那普利的仿制品已上市六七年了。仿制钙离子拮抗剂的较多。仿制药价格便宜些，但药效能保证吗？     

缓释型硝苯地平与氨氯地平的降压作用比较

目的：比较缓释型硝苯地平与氨氯地平的动态降压作用。方法：１７例中、轻度原发性高血压病人（男性８例，女性９例，年龄４３±ｓ６ａ）８例予缓释型硝苯地平２０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，９例予氨氯地平５～１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，×４ｗｋ。服药前、后做２４ｈ动态血压测定及踏车运动激发试验（ｎ＝１６）。结果：２药均有效地降低２４ｈ平均血压，但降压谷／峰（Ｔ／Ｐ）比值，收缩压（ＳＢＰ）Ｔ／Ｐ比值缓释硝苯地平组高于氨氯地平组，分别为８７％与７４％；舒张压（ＤＢＰ）Ｔ／Ｐ比值氨氯地平组高于缓释硝苯地平组，分别为８１％与６２％；运动激发下，服氨氯地平后ＤＢＰ仍能显著下降（Ｐ＜０．０１）及心率减慢（Ｐ＜０．０５）。结论：氨氯地平降２４ｈＤＢＰ的平稳性及对运动的耐受性均较缓释硝苯地平好。     

“不太严重”的高血压该治疗吗?

舒张压介于90～104毫米汞柱而没有靶器官损害的高血压,称为“不太严重”高血压。不太严重的高血压约占高血压总数的70%。所以,虽然不太严重的高血压对患者个人的危险性较小,但由于其发病率高,也就构成了一个重要的公共健康问题。美国退伍军人管理局的协作随机对照研究显示,治疗前舒张压≥115毫米汞柱的严重高血压,经治疗(利尿剂加利血平,有些病人则合并使用肼苯哒嗪)后并发症和死亡率比安慰剂组显著减低。舒张压90～114毫米汞柱的病人治疗结果亦显著,其脑溢血人数,死亡人数,以及发展为急进型高血压、左心     

原发性高血压和原发性醛固酮增多症

<正> 本文通过一年内住院的原发性高血压患者74例和1978年以来本所住院患者经外科手术及病理切片检查确诊为原发性醛固酮增多症腺瘤(下称原醛)的22例的临床资料进行统计分析,试图说明原发性高血压和原醛之间的关系和区别。材料和方法一、原发性高血压组(1) 74例均选自住院患者,都经病史询间、体检和尿常规、眼底、心电图、肾图、尿儿茶酚胺检查。检查前必须停服降压药2周以上,女性在3个月内未服避孕药,确诊为无明显心肾功能衰竭、卒中后遗症、心肌梗塞、急进性高血压等严重高血压合并症或并发症的原发性高血压。(2) 按本所实验室标准将高血压患者肾素分型:     

原发性高血压中医分型病人的血浆环核苷酸变化

二十多年来,我们从中西医结合的角度研究中医的阴阳学说,从中体会到中西医结合的重要条件之一,是要找到一种能够反映中医的阴虚和阳虚的近代科学指标.当时,国外有人提出环核苷酸的环-磷腺苷(cAMP)和环-磷乌苷(cGMP)这一对矛盾物可能与东方医学的阴、阳有相似之处.为此,我们研究了包括有多种疾病的200余病例,证实血浆中矛盾物含量的改变确是阴虚、阳虚时一个非常值得注意的特点.同时我们又在内分泌系病甲减和甲亢这一对立疾病的研究中,发现cAMP/cGMP比值在前者是低下,后者是升高;按中医辨证.前者为阳虚,后者为阴虚.我们认为甲状腺激素的多少为甲减和甲亢的个性矛盾,而阳虚和阴虚以及cAMP/cGMP比值的高低为甲减和甲亢的共性矛盾,根据这个认识,我