乙肝病毒感染与肝癌关系及肝损害的临床分析

【目的】观察乙肝病毒 (HBV)血清标志物阳性、(HBV)血清标志物阴性与肝细胞癌 (HCC)发生率的关系和肝功能损害情况。【方法】用回顾性对列研究方法 ,选出我院 1998年至 2 0 0 0年传染科、消化内科、肿瘤科肝细胞癌 (HCC)患者 45 5例 ,分析HBV阳性组和HBV阴性组患者与HCC发病率关系 ,HBV阳性和HBV阴性的HCC患者肝功能损害情况。【结果】 336例HBV阳性组患者发生HCC中 ,HBsAg、抗 HBe、抗 HBc三项阳性患者 12 4例 ,占 36 90 %。HBsAg、HBeAg、抗 HBc三项阳性患者 98例 ,占 2 9 2 %。其他 114例 ,占 33 9%。HBV阳性组肝功能异常比率 ( 38 39% )显著高于HBV阴性组的 ( 19 33% ) ,P <0 0 1。【结论】HBsAg、抗 HBe、抗 HBc三项阳性患者HCC发生率大于HBsAg、HBeAg、抗 HBc三项阳性患者 ,HBV阳性的HCC患者较易出现肝功能损害。     

前S1蛋白与乙肝病毒DNA和e抗原对乙肝病毒复制诊断的研究

乙型肝炎病毒(HBV)的衣壳蛋白包括S蛋白与前S蛋白,后者又分为前S1蛋白(Pre-S1)和前S2蛋白(Pre-S2)。Pre-S1蛋白含有肝细胞膜受体,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答的过程中起重要作用。对慢性乙型肝炎患者与健康对照者进行了HBV标志物、Pre-S1蛋白和HBV DNA的检测,旨在分析Pre-S1     

不同药物联合治疗反流性食管炎78例疗效观察

目的:观察泮托拉唑、法莫替丁联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取就诊的78例反流性食管炎患者,随机分为两组。试验组给予泮托拉唑40 mg,1次/d,莫沙必利5 mg,3次/d;对照组给予法莫替丁20 mg,3次/d,莫沙必利5 mg,3次/d。6周为1个疗程。结果:试验组症状改善总有效率(94.9%)高于对照组总有效率(76.9%),内镜检查试验组总有效率(89.7%)高于对照组总有效率(74.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著优于法莫替丁联合莫沙必利,值得在临床上推广应用。     

68例鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽的治疗观察

目的提高基层医院医师对鼻后滴漏综合征(PNDs)概念及诊治的认识以治疗由鼻后滴漏综合征引起的慢性咳嗽。方法将西乡人民医院2007年1月至2009年1月收治的68例PNDs患者临床资料回顾分析。结果 68例患者咳嗽消失45例,好转17例,无效6例,有效治愈率91.18%。结论对PNDs引起的慢性咳嗽进行更加严谨、科学的诊断,以病因治疗、对症治疗为原则,可提高PNDs引起的慢性咳嗽治愈率。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水52例疗效观察

目的:探讨自身腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝病腹水的疗效.方法:将难治性腹水86例患者按照入院先后顺序分为2组,治疗组52例,采用腹水超滤浓缩回输治疗,对照组34例,以常规补充白蛋白,限钠、限水、利尿治疗为主,比较2组的疗效,同时观察治疗组治疗前后患者尿量,腹围、血清白蛋白、血钾,血钠的变化.结果:治疗组疗效优于对照组(87%比59%,P<0.01).与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清白蛋白水平明显增加,腹围减少(P<0.05～0.01),血钾、血钠则无明显变化.结论:腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效显著,不良反应少,可在临床酌情使用.     

健康教育对44例高血压患者治疗效果的影响

目的：对应用持续性健康教育模式对患有高血压疾病的患者治疗效果的影响进行研究。方法：将我院收治的88例患有高血压疾病的患者随机分为对照组和观察组,平均每组44例。对照组患者采用常规健康教育模式,观察组采用持续性健康教育模式,对比两组对高血压疗效的影响效果。结果：观察组患者高血压疾病治疗效果明显优于对照组;血压水平恢复时间和接受治疗时间明显短于对照组。结论：应用持续性健康教育模式的高血压疾病患者治疗效果提升明显,血压水平及接受时间显著降低,值得推广。     

家庭病床存在的问题及完善建议调查分析

目的明确家庭病床现存的问题,找出强化家庭病床医疗服务功能的路径和措施。方法结合2010年6月对深圳市社区卫生服务中心家庭病床工作的调查,分析存在的主要问题。结果家庭病床存在硬件配置不完善、护理服务开展率低等问题。结论需要重视对家庭病床的投入和政策支持,开展多种护理服务项目,培养全科医务人才,并注意医患纠纷的避免和解决。     

恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎41例疗效研究

目的观察恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的疗效和安全性。方法选择本院2010年7月—2011年7月门诊和住院CHB患者81例,将其分为联合用药组(41例)和对照组(40例)。给予联合用药组恩替卡韦联合六味五灵片治疗,给予对照组恩替卡韦治疗。治疗期间每月随访记录症状、体征和不良反应,治疗前及治疗第3、6、12个月分别检测HBsAg、HBeAg、HBV DNA、血常规和肝肾功能。结果联合用药组HBeAg转阴率、HBeAb转阳率、HBV DNA转阴率和ALT复常率均显著高于对照组,差异有统计学意义。2组均未出现过敏反应和肾损伤。联合用药组1例和对照组2例出现头晕和腹部不适等,均不影响治疗。结论恩替卡韦联合六味五灵片治疗CHB,能快速、强效地抑制HBV复制,安全性和耐受性良好,较单用恩替卡韦疗效好,但尚须今后进一步研究验证。     

探讨健康教育对冠心病的干预效果

目的通过健康教育干预模式对冠心病患者的干预效果。方法对88例冠心病患者采用干预前后对照分析各种冠心病患者的形式,通过不同的途径,针对不同病情,分别进行有针对性的健康教育、心理疏导,利用群组干预方式进行健康干预。结果经过健康教育干预前后的生活质量状况及病情复发率情况进行分析比较,经统计学处理表明,差异有统计学意义（P〈0．05）,效果显著。结论通过健康教育干预后,可大大减少和降低冠心病的发病率,复发率及死亡率,总之健康教育干预在冠心病三级预防中意义深远、效果显著。     

药物联合运动疗法、饮食控制治疗社区糖尿病的临床价值评价

目的分析药物联合运动疗法、饮食控制治疗社区糖尿病的临床价值。方法抽取本社区治疗的90例糖尿病患者为对象,随机分成观察组和对照组。其中对照组单纯予以药物治疗,观察组再配合运动疗法及饮食控制。对比两组疗效及相关指标。结果结果显示,观察组患者治疗总有效率、不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组在经治疗后的血糖水平以及各相关临床指标等的变化情况,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较组间治疗的依从性情况,较之对照组,观察组依从性明显更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物联合运动疗法、饮食控制治疗社区糖尿病可明显改善患者血糖状况,疗效显著,安全可靠,值得临床广泛推广应用。