ABO血型不合的异基因造血干细胞移植--2例报告附文献复习

探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植 (Allo -HSCT)的造血问题。方法 :对 2例患者分别进行异基因外周血造血干细胞移植 (Allo -PBSCT)及脐血造血干细胞移植 (CBSCT) ,用血细胞分离机或 6 %羟乙基淀粉去除移植物中的红细胞 ,定期检测受者血型 ,根据情况输注血细胞。结果 :2例患者全部获得造血重建 ,未出现溶血反应。结论 :ABO血型不合可以进行Allo -HSCT ,去除供者移植物中的红细胞能有效地防止急性溶血反应的发生 ,定期检测受者血型 ,及时调整输血方案有重要的临床意义。     

自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤合并恶性黑色素瘤1例

自体外周血造血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)近年已用于某些实体瘤 (如恶性淋巴瘤、乳腺癌等 )治疗 ,且获得了较好效果。文献报道 ,大剂量化疗加造血干细胞移植治疗恶性黑色素瘤的疗效明显提高 ,患者生存期延长。淋巴瘤合并恶性黑色素瘤临床很少见 ,用常规手段往往疗效和预后不佳。笔者应用自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤合并黑色素瘤 1例。国内尚未见相同报道。1　病例摘要患者 ,男性 ,36岁 ,住院号 42 5 95 2。 1997年 7月发现右腋下肿块 ,在我院病理切片报告为弥漫性多形Ｔ细胞非霍奇金淋巴瘤 [免疫组化 :ＬＣＡ (± ) ,Ｌ 2 6 (- ) ,ＵＣＨＬ 1(+ ) ,Ｋｉ 1(     

急性白血病患者 W T1 基因m R N A 表达研究

用 Ｒ Ｔ Ｐ Ｃ Ｒ 检测了２８ 例急性白血病患者 Ｗ Ｔ１ 表达水平。结果显示：１９ 例 Ｗ Ｔ１ 表达阳性,阳性率６７９ ％ ;其中１６ 例 Ａ Ｎ Ｌ Ｌ 中有１１ 例表达阳性,１２ 例 Ａ Ｌ Ｌ 有８ 例表达阳性。表明 Ｗ Ｔ１ 在急性白血病中有高度表达,可作为一种新的检测标记物,在白血病疗效观察、判定预后及 Ｍ Ｒ Ｄ 研究中有重要意义。     

急性淋巴细胞性白血病骨髓单个核细胞CD11a的表达及临床意义

目的探讨淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)的α链CD11 a在急性淋巴细胞性白血病(ALL)的表达情况及其临床意义。方法采用免疫酶标ABC法检测20例初治ALL患者和8例正常对照骨髓单个核细胞CD11 a的表达。结果CD11 a在ALL患者骨髓单个核细胞的表达率(35.23±13.57)%明显低于对照组(87.13±5.38)%(P<0.05),治疗后完全缓解组的表达率(44.64±10.15)%显著高于未缓解组(23.72±6.13)%(P<0.05)。结论ALL患者骨髓单个核细胞的CD11 a表达异常,对ALL的预后判断有一定意义。     

改良DCF 方案一线治疗晚期胃癌患者的临床观察

目的：观察改良DCF方案（多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶）一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。 方法：对2008年6月—2011年6月收治的48例初治晚期胃癌患者,采用改良DCF方案化疗,即多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注（第1天）,顺铂20 mg/m2静脉滴注（第1~3天）,5-氟尿嘧啶750 mg/m2持续静脉滴注24 h（第1~5天）。21 d为1周期,至少2周期后进行疗效评价。 结果：随访日期截止2013年2月,无失访病例。全组患者总有效率（ORR）为29.2%（14/48）,疾病控制率（DCR）为87.5%（42/48）,其中完全缓解（CR）1例（2.1%）,部分缓解（PR）13例（27.1%）,病情稳定（SD）28例（58.3%）,病情进展（PD）6例（12.5%）;中位疾病进展时间（TTP）为6.9个月,中位总生存期（OS）为12.5个月;不良反应为主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发,粒细胞减低发生率为66.7%（32/48）,其中III~IV度占21.8%（7/32）,血小板减低发生率为20.8%（10/48）,无III~IV度发生者;无严重感染、出血等治疗相关死亡。化疗后KPS评分是独立的预后影响指标。 结论：改良DCF方案一线治疗晚期胃癌疗效确切,耐受性好。     

顺铂和白介素-2腹腔灌注化疗联合射频热疗治疗癌性腹水的疗效观察

【目的】观察顺铂和白介素-2（IL-2）腹腔灌注化疗联合射频热疗治疗癌性腹水的疗效。【方法]46例癌性腹水患者随机分为研究组和对照组,每组各23例。对照组仅给予顺铂和IL-2腹腔灌注化疗,研究组则加用腹部射频热疗。观察两组的腹水消退情况、Karnofsky评分变化及不良反应。【结果】研究组有效率为78．3％,Karnofsky评分升高率为73．9％,均明显高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应发生情况组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】顺铂和IL2腹腔灌注化疗联合腹部射频热疗治疗癌性腹水的疗效优于单纯的顺铂和IL-2腹腔灌注化疗,且不良反应少,值得临床推广应用。     

非何杰金淋巴瘤溶骨性病变一例

非何杰金淋巴瘤溶骨性病变一例湖南医科大学附属湘雅医院钟美佐，舒义刚，谭柏林，李晓林患者，男，４３岁。因反复发热伴全身骨痛５０余天，于１９９４年１０月２５日入院，患者自１９９４年９月１日起无明显诱因出现乏力，头胀痛，全身骨骼疼痛，不适，纳差，发热（３８...     

Nodal蛋白在胃腺癌组织中的表达及意义

目的探讨Nodal蛋白在胃腺癌组织中的表达情况及其与临床病理特征和生存期的关系。方法选择50例胃腺癌患者,随访生存期;取手术切除标本行免疫组织化学检测Nodal蛋白表达,标准评定采用半定量法。结果 50例胃腺癌组织中,46例Nodal阳性表达,阳性表达率为92.0%;Nodal蛋白表达与胃癌组织分化程度无相关性（P〉0.05）,与肿瘤是否发生血管浸润和淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）。Nodal蛋白表达≤25%组与表达〉26%组比较,术后生存期存在统计学差异（P〈0.05）。结论 Nodal蛋白在胃癌组织中高表达,胃癌组织中Nodal蛋白表达水平可作为评价生存期预后的有价值指标。     

P T TG和bFGF 在非霍奇金淋巴瘤中的表达

 目的　研究垂体肿瘤转化基因( PTTG) 和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 在非霍奇金淋巴瘤 中的表达及其意义。方法　应用原位杂交法和免疫组化法分别检测50 例NHL 患者和20 例良性淋巴 结炎中PTTG mRNA 及其蛋白、bFGF 蛋白的表达。结果　PTTG mRNA 及其蛋白在N HL 中的阳性 表达率分别为54. 0 %(27/ 50) 和50. 0 %(25/ 50) ,均高于对照组; bFGF 蛋白在N HL 中的阳性表达率为 50. 0 %(25/ 50) ,高于对照组;PTTG mRNA 及其蛋白、bFGF 蛋白均与N HL 的恶性程度及临床分期呈 正相关关系;PTTG mRNA 与其蛋白表达,与bFGF 蛋白表达均呈等级正相关;与近期疗效呈负相关关 系。结论　PTTG或bFGF 可能与N HL 生物学行为有关,PTTG可能通过直接或间接方式促进bFGF 表达,参与NHL 的发生、发展。     

环氧化酶-2和糖蛋白P在B细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的 探讨COX-2和P-gp在B细胞型非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的表达及意义. 方法 采用免疫组化S-P法检测COX-2及P-gp在70例B-NHL和25例良性淋巴结病变组织中的表达. 结果 COX-2蛋白及P-gp在B-NHL中的阳性表达率分别为42.9%(30/70)和34.3%(24/70),在对照组的阳性率表达率分别为8%(2/25)和4%(1/25),差异具有显著性(P＜0.05).B-NHL患者COX-2和P-gp的表达呈正相关(r=0.758,P＜0.05).COX-2和P-gp均阴性表达的B-NHL患者化疗疗效及5年生存率均高于两者阳性表达患者.COX-2和P-gp共同表达为独立于IPI的独立预后因素,与患者的生存期呈负相关(χ2=13.363, P＜0.0001). 结论 COX-2和P-gp在B-NHL的发生发展中具有协同作用,且两者阳性表达提示患者预后不良.