气相色谱法测定复方跌打止痛油中丁香酚的含量

目的 建立气相色谱测定复方跌打止痛油中丁香酚含量的方法。方法以十三烷为内标，毛细管柱(30 m×0.25 mm，0.25 μm)，FID检测器，程序升温，载气为氦气，流速1 mL·min-1。结果丁香酚进样量在0.025～0.200 μL范围内，其峰面积与内标峰面积比对其进样量呈良好线性关系。加样回收率98.99%，RSD＝2.62%(n＝5)。结论 该方法灵敏、简便，结果准确可靠，可作为控制复方跌打止痛油的质量。     

Xpert MTB/RIF检测内科胸腔镜活检胸膜组织诊断结核性胸膜炎的效能

目的 探讨利用Xpert MTB/RIF方法检测经内科胸腔镜下胸膜活检组织标本研磨悬液,诊断结核性胸膜炎的效能.方法 对138例胸腔积液患者行内科胸腔镜术,胸膜活检组织样本行Xpert MTB/RIF检测,并与患者胸水行Xpert MTB/RIF、ADA、涂片及培养检测结果进行比较.结果 基于胸腔镜下胸膜活检术的Xpe...     

肺结核并发呼吸衰竭临床治疗研究

目的探讨肺结核继发呼吸衰竭患者的临床治疗。方法对佛山市第四人民医院收治的56例肺结核并发呼吸衰竭患者的临床资料及治疗进行分析。结果 39例经治疗后缓解,3例自主放弃治疗,14例死亡。死亡原因:呼吸衰竭9例,循环衰竭3例,肝功能衰竭2例,死亡14例中并发MOF12例。结论肺结核患者应注意早期诊断,合并呼吸衰竭患者应该及时去除诱因,有效控制感染,注意营养,保持呼吸道通畅。     

支气管镜下气囊导管介入治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的观察经纤维支气管镜(简称纤支镜)下气囊导管介入治疗复治菌阳空洞性肺结核的临床疗效。方法将临床明确诊断的首次复治菌阳空洞性肺结核60例随机分治疗组(30例)和对照组(30例),两组强化期均使用氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、盐酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素抗结核治疗,治疗组强化期每周经支气管镜气囊导管注药治疗1次,然后比较两组强化期的临床疗效。结果强化期2月后痰菌阴转率、空洞病灶有效率、空洞闭合率治疗组分别为93.33%、93.33%、73.3%,未发生继发感染和结核播散。对照组分别为63.33%、63.34%、36.67%。两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论经纤维支气管镜气囊导管注药治疗复治菌阳空洞性肺结核是一种安全有效的介入方法 ,其有净化空洞,促进痰菌转阴、空洞闭合的作用。无明显的并发症及毒副反应,值得临床推广使用。     

淋巴细胞及细胞因子在肺结核患者体内的监测意义

目的探讨淋巴细胞及细胞因子在肺结核患者体内的监测意义。方法选择2010年2月至2012年2月于我院住院的86例肺结核患者,根据病情将其分为活动性肺结核组32例、非活动性肺结核组54例,选取同期进行健康体检的人员47例为正常对照组。所有实验对象均于清晨空腹采集肘正中静脉血4mL,用于检测T淋巴细胞亚群和细胞因子。结果与正常对照组比较,活动性肺结核组和非活动性肺结核组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞明显降低,CD8+明显升高(P<0.05),其中,活动性肺结核组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞降低最多,CD8+升高最明显,与非活动性肺结核组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较,活动性肺结核组和非活动性肺结核组患者IL-4、IL-10、TNF-α明显升高,IFN-γ明显降低(P<0.05),其中,活动性肺结核组患者IL-4、IL-10、TNF-α升高最多,IFN-γ降低最明显,与非活动性肺结核组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核患者进行CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群以及IL-4、IL-10、TNF-α、IFN-γ细胞因子的检测,对判断肺结核患者病情变化和结核活动情况有重要意义,值得临床深入研究。     

左氧氟沙星联合抗结核方案治疗矽肺肺结核效果观察

目的:探讨应用左氧氟沙星联合抗结核方案治疗矽肺肺结核的临床疗效。方法:将32例矽肺肺结核患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯的抗结核治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合抗结核方案治疗。结果:观察组患者在临床疗效以及痰菌转阴率上均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合抗结核方案治疗矽肺肺结核临床疗效显著,值得推广应用。     

73例非结核分枝杆菌肺病患者临床特点分析

目的探讨非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)患者临床特点。方法回顾分析2016-2017年7月佛山市第四人民医院确诊73例NTM-PD患者临床资料。结果男性占47. 9%,女性52. 1%,平均年龄(62. 59±14. 28)岁; 73例患者平均体重指数(BMI)为(17. 50±2. 88) kg/m~2。肺部均有斑片、结节影伴纤维条索,以支气管扩张为多见(82. 2%),其次为空洞(52. 1%),实变影少见(12. 3%)。7类NTM亚种被分离,胞内分枝杆菌(43. 8%),与龟脓肿分枝杆菌(24. 7%)为多见。耐药率分别为异烟肼(100%)、利福平(82. 2%)、乙胺丁醇(97. 3%)、链霉素(98. 6%)、阿米卡星(100%)、氧氟沙星(87. 7%)、卷曲霉素(91. 8%);一二线药物全耐(41. 1%)。其中40例为初治,27例复治。10例患者行抗NTM治疗,2例完成2年疗程,平均治疗时间为(8. 10±8. 49)月,随访1年,其中1例有效,8例无效,1例恶化。结论 NTM-PD与营养不良相关,肺部影像学与肺结核类似,但以支气管扩张改变为主,耐药率极高;抗NTM治疗疗程长,药物不良反应多见,患者难以耐受,多数未能坚持疗程,疗效不确切。     

血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病的临床意义与应用价值。方法选取COPD患者465例进行血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析检测,选取同期健康体检者240例进行血清NT-proBNP和D-二聚体检测,将结果进行比较。结果与COPD缓解期组对比,COPD急性期组的PaO_2显著降低,PaCO_2则显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD急性期组和COPD缓解期组的血清NT-proBNP、D-二聚体显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与COPD缓解期组相比,COPD急性期组的血清NT-proBNP、D-二聚体均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与轻、中度COPD患者相比,重度COPD患者的血清NT-proBNP、D-二聚体、PaCO_2明显增高,而PaO_2则显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD患者血清NT-proBNP、D-二聚体水平与PaO_2水平呈负相关关系(r=-0.218,P<0.05;r=-0.194,P<0.05),而与PaCO_2水平呈正相关关系(r=0.692,P<0.05;r=0.442,P<0.05)。结论血清NTpro BNP、D-二聚体、PaO_2与COPD存在密切关系,为COPD患者预测病情、疗效及预后监测提供了重要的依据。     

新型药学服务模式联合网络信息自我管理模式在肺结核患者居家治疗中的应用

目的 研究新型药学服务模式联合网络信息自我管理模式在肺结核患者居家治疗中的应用效果。方法 选取2021年6月至2021年12月来佛山市第四人民医院结核门诊药房取药的100例肺结核居家治疗患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为研究组和对照组各50例。两组患者均接受标准化方案治疗,对照组采用传统的药学服务模式,研究组采用新型药学服务模式联合网络信息自我管理模式,两组患者均干预治疗12个月。干预前及干预12个月后,采用院内自制的《肺结核患者自我管理能力调查问卷》评估患者的自我管理能力,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估患者的生活质量,采用院内自制的《肺结核患者疾病认知水平调查问卷》评估患者的疾病认知水平,采用院内自制的患者用药依从性调查表评估患者的用药依从性;干预期间,比较两组的药物不良事件,采用院内自制的满意度问卷调查表对患者的满意度进行评估。结果 干预后,两组患者的自我管理能力各项评分均显著提高,且研究组患者的药物管理、饮食管理、症状管理、心理功能评分分别为(16.65±3.62)分、(16.35±3.61)分、(16.89±3.68)分、(18.21±0....     

糖皮质激素治疗结核性胸膜炎80例分析

目的：对采用糖皮质激素对患有结核性胸膜炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法：抽取80例患有结核性胸膜炎的临床确诊病例,将其分为A1、A2、B1、B2四组,平均每组20例,四组均予抗结核治疗.A1组无胸腔穿刺,仅门诊服药,无使用糖皮质激素;A2组无胸腔穿刺,仅门诊服药,有使用糖皮质激素;B1组有胸腔穿刺后门诊服药,无使用糖皮质激素;B2组有胸腔穿刺后门诊服药,有使用糖皮质激素.结果：A2与B2组患者胸水吸收情况明显好于A1与B1组,对比具有显著性差异（P＜0.05）.结论：无论是有无胸腔穿刺,使用糖皮质激素胸水吸收例数多于无用激素,不良反应无明显增多.