产前超声心动图在先天性心脏病诊断中的价值

目的探讨产前超声心动图在筛查胎儿先天性心脏病中的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月在我院行胎儿超声心动图检查发现胎儿心脏结构异常者的病例资料,结合引产后病理解剖及产后影像资料进行总结分析。结果行产前超声心动图检查的8 486例胎儿中,诊断心脏结构异常743例,发病率8.7%(743/8 486),其中510例引产;经引产后病理解剖及产后随访诊断先天性心脏病共668例,失访75例;诊断先天性心脏病668例中,与产前超声诊断符合654例,符合率98%(654/668),诊断不相符的14例;产前超声未提示心脏结构异常的病例中,有15例产后超声提示心脏结构异常。结论产前超声心动图在先天性心脏病的诊断中具有重要的临床意义。     

沟通技巧在手术室护理中的应用

2003年1月~2004年12月,我们对100例手术患者,针对其不同的心理需要和客观实际进行沟通,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组100例,男64例,女36例;36~70岁,均为在手术室行手术治疗,均排除精神疾患、内外科疾病及医护关系熟悉的患者。2心理问题手术室的陌生环境、手术期间亲人无法陪伴所致的孤独感、患者对手术的不了解、对医生的选择及对手术效果的怀疑、害怕手术疼痛、担心出现并发症等,都会使患者产生明显的心理反应,如悲观、紧张、恐惧、抑郁等,对未来充满不确定感,情绪低落,围手术期不良心理因素严重时,可导致患者生理的应激反应,如…     

尾部退化综合征产前超声表现

目的 观察胎儿尾部退化综合征(CRS)产前超声表现。方法 回顾性分析32胎CRS产前超声资料,观察其超声表现及伴发异常。结果 32胎中,7胎于妊娠早期(<孕14周)、25胎于妊娠中晚期(14～40周)检出;均表现为脊柱尾部发育不良伴不同程度椎体缺如,其中27胎(27/32,84.38%)骶尾椎受累,31胎(31/32,96.88%)合并其他系统异常。7胎于妊娠早期检出的CRS胎儿均合并其他系统异常,其中5胎肢体异常、4胎颈部透明层增厚。25胎于妊娠中晚期检出的CRS中,14胎(14/25,56.00%)合并肛门闭锁,12胎(12/25,48.00%)合并肾脏异常,8胎(8/25,32.00%)肢体受累;其中13胎可见脊髓末端,8胎脊髓拴系。随访中30例妊娠终止,1胎失访,1胎活产。结论 CRS产前超声表现具有特异性,且多合并其他系统畸形。     

中心静脉压监测的影响因素及护理现状

分析和综述了各因素对中心静脉压的影响,其中包括机械通气、体位、输液通道、中心静脉导管、胸内压等因素,并总结护理措施,使中心静脉压监测更准确,减少并发症发生,增加患者的安全性和舒适性。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症护理体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹手术比较,具有创伤小、痛苦少、康复快的优点,已在临床广泛应用[1].但出血、胆漏、黄疸、腹腔感染等术后并发症的发生,严重影响LC手术疗效.本院2009年7月-2010年12月行腹腔镜胆囊切除术120例,其中出现术后并发症17例,对其采取积极干预措施,患者均痊愈出院.现将护理体会报道如下.     

打造"便民服务"品牌,确保"三好一满意"效果

打造"便民服务"品牌,加强行风建设,确保"三好一满意"效果,构建和谐医院,争创人民满意医院.医院深入贯彻落实科学发展观,围绕医药卫生体制改革发展大局,坚持科学发展,弘扬"团结、敬业、仁爱、创新"的医院精神,在医院文化、医院管理、服务水平、质量安全等方面均取得了长足的进步.     

震后住院伤员的心理援助

[摘要] 目的 探讨震后住院伤员的心理援助的方法。方法 积极开展倾诉、睡眠、营养等心理"自助"和倾听、陪伴、转移等心理"他助"等心理援助。结果 心理"自助"和 心理"他助",可以克服不良的心理行为,释放他的的沉重的内心世界,重新树立起生存的勇气。 结论 震后住院伤员的心理援助,可以帮助震后伤员及时调整心理状态,重建心理家园。     

老年上腹部术后自控镇痛用成人剂量时的潜在风险与护理

目的探讨老年上腹部手术后自控镇痛用成人剂量时存在的潜在风险及护理。方法回顾性分析100例上腹部手术的患者,分老年组与成人组,根据镇痛药的不同,每组以住院号的尾数单双再分为吗啡组与芬太尼组,观察镇痛总药量、镇痛、镇静效果及不良反应。结果两组镇痛总药量、镇痛效果无显著性差异（P〉0.05）;镇静（Ramesay）效果老年组的吗啡组高于芬太尼组（P〈0.05）;吗啡组的老年组高于成人组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。不良反应老年组高于成人组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论老年上腹部手术后自控镇痛用成人剂量时的潜在风险高,在护理上要提高认识,早期预防,从而提高老年患者术后镇痛的安全。     

手术室护理不安全因素分析与对策

手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所，存在手术量大、病种多、病情危、护理工作繁重等特点。消毒灭菌、隔离制度、无菌操作等监控工作是手术室护理管理的核心。现将手术室护理不安全因素分析与对策探讨如下。