原发性高血压合并代谢综合征患者肱踝动脉脉搏波传导速度与血浆肾素活性的关系及动态血压不达标的影响因素

目的 探讨原发性高血压(EH)合并代谢综合征(MS)患者肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)与血浆肾素活性(PRA)的关系及动态血压不达标的影响因素。方法 根据是否合并MS,将263例EH患者分为无MS组118例和MS组145例。比较两组患者一般临床资料、PRA、baPWV及动态血压,采用Pearson相关分析评估baPWV与PRA及其他指标的相关性,采用二元logistic回归分析评估动态血压不达标的影响因素。结果 MS组患者BMI、腹围、空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2h PG)、甘油三酯、血尿酸水平及左、右侧baPWV均高于无MS组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于无MS组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,EH患者baPWV与FPG、2h PG均呈正相关(P<0.001),与估算的肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.001),与PRA无相关性(P=0.403);MS组患者baPWV与PRA呈负相关(P=0.020);而无MS组患者baPWV与PRA无相关性(P=0.632)。二元logistic回归分析结果显示,eGFR是...     

高血压与头痛关系的研究进展

头痛既是高血压最常见的症状,也是高血压患者就医的常见原因.现存的研究就高血压与头痛的关系并无统一结论,多数国外研究认为二者可互为因果和相互影响,但具体的病因机制至今仍不完全清楚.目前国内外尚无针对高血压与头痛关系研究的总结,现就国内外有关高血压与头痛关系的研究进展进行综述.     

青壮年重症抑郁障碍的磁化传递成像研究

目的探讨青壮年重症抑郁障碍患者磁化传递率（MTR）值的改变及其与病程的相关性。方法根据美国精神障碍诊断与统计手册,选择临床晤谈诊断明确并且17项汉密尔顿抑郁量表评分≥18分的30例重症抑郁障碍患者,以及按照年龄、性别、利手性、受教育程度相匹配原则征集的30例正常对照者。采用3．0TMRI扫描仪采集磁化传递成像数据,统计参数图软件对所得MTR参数图进行标准化和平滑等预处理,再行基于体素的分析。MTR值的组间比较行双样本t检验,与病程的相关性分析采用Pearson相关分析。结果在统计参数图中,以团簇水平P〈0．05作为统计显著性阈值。与正常对照组相比,重症抑郁障碍组患者未发现MTR值差异有统计学意义的脑区;相关分析显示,其在左侧前额叶、顶叶、颞叶部分区域,以及双侧前扣带回等脑区与病程呈显著负相关。进一步亚组分析显示,长病程（〉60周）重症抑郁障碍患者MTR值在左侧额中回、双侧中扣带回、右侧小脑前叶低于与之相匹配的正常对照者;而短病程（≤60周）患者,MTR值则在左侧额中回、颞枕交界区、双侧前扣带回及邻近白质较正常对照者升高。结论不同病程重症抑郁障碍患者脑MTR值呈现不同改变模式,提示对重症抑郁障碍患者长期纵向随访的必要性,尤其是长期抗抑郁治疗对脑结构及功能的影响应作为重点研究课题。     

原发性高血压患者头痛与肾素活性水平和颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者头痛与血浆肾素活性水平和颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2018年1月至2021年11月贵州医科大学附属医院高血压科收治的291例原发性高血压患者作为研究对象,根据患者就诊主诉症状有无头痛分为头痛组(122例)与无症状组(169例)。检测两组患者立位肾素活性和醛固酮水平,并计算醛固酮与肾素活性比值(aldosterone to renin ratio,ARR),采用彩色多普勒超声诊断仪进行颈动脉超声检查。分析两组间肾素活性水平、ARR和颈动脉粥样硬化的差异。结果头痛组患者年龄、空腹血糖水平显著低于无症状组,差异有统计学意义(P<0.01)。与无症状组比较,头痛组血浆肾素活性显著升高,ARR值显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),两组颈动脉粥样硬化发生比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。进一步将头痛作为因变量,采用logistic二元回归分析头痛的影响因素,结果显示,颈动脉粥样硬化、年龄、空腹血糖、血浆肾素活性是头痛发生的影响因素(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化、高肾素活性水平是高血压患者发生头痛的危险因素,而年龄越大、空腹血糖水平越高,头痛发生可能性越低。     

青壮年重症抑郁障碍的磁化传递成像研究

目的探讨青壮年重症抑郁障碍患者磁化传递率(MTR)值的改变及其与病程的相关性。方法根据美国精神障碍诊断与统计手册,选择临床晤谈诊断明确并且17项汉密尔顿抑郁量表评分≥18分的30例重症抑郁障碍患者,以及按照年龄、性别、利手性、受教育程度相匹配原则征集的30例正常对照者。采用3.0T MRI扫描仪采集磁化传递成像数据,统计参数图软件对所得MTR参数图进行标准化和平滑等预处理,再行基于体素的分析。MTR值的组间比较行双样本t检验,与病程的相关性分析采用Pearson相关分析。结果在统计参数图中,以团簇水平P<0.05作为统计显著性阈值。与正常对照组相比,重症抑郁障碍组患者未发现MTR值差异有统计学意义的脑区;相关分析显示,其在左侧前额叶、顶叶、颞叶部分区域,以及双侧前扣带回等脑区与病程呈显著负相关。进一步亚组分析显示,长病程(>60周)重症抑郁障碍患者MTR值在左侧额中回、双侧中扣带回、右侧小脑前叶低于与之相匹配的正常对照者;而短病程(≤60周)患者,MTR值则在左侧额中回、颞枕交界区、双侧前扣带回及邻近白质较正常对照者升高。结论不同病程重症抑郁障碍患者脑MTR值呈现不同改变模式,提示对重症抑郁障碍患者长期纵向随访的必要性,尤其是长期抗抑郁治疗对脑结构及功能的影响应作为重点研究课题。     

贵州省卫生信息标准协同管理平台设计初探

贵州省结合省统筹全民健康信息平台和健康医疗大数据中心建设,探索构建以信息标准为主的基础信息资源管理,构建区域卫生信息标准协同管理平台.从需求分析、建设目标、框架设计、功能模块、应用效果等多角度展开分析,阐述了实现基于省级全民健康信息平台的数据共享交换,实现对异构系统间的基础资源目录及基础标准进行整合,避免重复建设、重复...