天普洛欣联合低分子肝素治疗急性肺栓塞13例

急性肺栓塞临床常见 ,易误诊 ,病死率高。 1998年 1月～2 0 0 1年 3月 ,我院收治的急性肺栓塞 13例。现报告如下。临床资料 :本组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 43～ 76岁 ,发病距离确诊时间 2～ 7天。 13例患者中 ,伴发下肢静脉曲张10例 ,下肢深静脉血栓形成 4例 ,高血压病 3例 ,冠心病 2例 ,支气管炎 2例 ,风心病、二尖脉狭窄、房颤 1例 ,骨折手术后 1例。患者临床表现为呼吸困难 13例 ,咳嗽 8例 ,咯血 3例 ,胸痛 6例 ,晕厥 2例。体检发现肺部湿罗音 6例 ,胸腔积液2例。实验室检查 :血气分析示低氧血症 9例 ,Pa CO2 下降 4例。超声心动图…     

侧卧位鼻饲法应用于脑卒中病人的效果观察

脑卒中急性期常因昏迷、球麻痹不能自行进食或易发生返流、误吸，为保障营养素及药物的定时供给，通常在发病后24-72h内插入鼻饲管进行鼻饲，但因患者不能吞咽配合及咽喉肌松弛或痉挛，吞咽神经麻痹舌后坠，常规的置管法难以奏效。临床上我们采用侧卧位鼻饲法，对减少患者的痛苦、提高置管率、减少肺部感染、改善营养状况及病情恢复均优于常规鼻饲法。     

手足罕见畸形一例报告

患儿男，7岁。生后双手、双足畸形。躯体外观除手足外与正常儿童无差异．智力正常。体检：左中指短小，与食指呈并指畸形。右中指与食指、无名指均呈并指畸形。双足各有两处，内侧者大，外侧较小，趾端有耻甲，并相向弯曲呈钳状。双侧跌关节外观及活动正常。患儿系独生子，父母非近亲结婚．X线检查；双手正位片示，左中指仅有一节细长指骨，与食指有软组织连接．右中指近节指骨呈丫形分开，远端各有两书指骨与其对应，与食指、无名指均有软组织连接（图1）．双足正位片示，左足仅有两块两骨，内侧拓骨呈倒丫形。内外侧足趾各有两节趾骨。右…     

重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症的诊断及治疗

对30例重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者于中心静脉压(CVP)监测下治疗,其中8例抗利尿激素分泌异常综合征(SLADH)患者予限水治疗,22例脑性盐耗综合征(CSWS)患者予补钠治疗.结果 除1例死于原发性脑干损伤、2例死于多器官功能衰竭外,余27例低钠血症均在1～4周得到纠正.认为正确区分SIADH和CSWS是治疗重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症的关键.     

肾移植患者的出院指导

出院指导是整体护理的一部分,是提高肾移植患者长期存活率的重要内容.部分患者由于思想认识和具体指导不够,自以为手术成功即已痊愈,从而出院后在较短时间内丧失肾功能,甚至危及生命.因此,加强肾移植患者的出院指导,提高其自我保健意识非常必要.我们对56例施行肾移植手术的患者进行了出院指导,效果满意.现报道如下.