急性心肌梗塞疼痛的治疗

胸痛是疑为急性心肌梗塞(AMI)病人急性心肌缺血最突出的临床症状。解除疼痛不仅为了减轻病人痛苦,还因疼痛可引起一系列循环系统反应,如血压,心率和心搏量增高使心肌代谢供求倒错,导致梗塞扩展。治疗包     

冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活剂抑制物水平:其与年龄和血清甘油三酯水平的关系

据信组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的内源性抑制物的水平同急性心肌缺血有关.在禁食12小时后于上午8:00～9:00之间(为减少昼夜波动)采集周围静脉血测定t-PA快速抑制物的水平(酰胺水解法).平均年龄57(33～85)岁的75(男74、女1)例胸痛患者经造影示0、1、2和3支冠状动脉主支狭窄(内径缩小>50%)分别有14、11、21和29例,其血浆t-PA抑制物水平(2.5±1.4、2.2±1.6、2.2±1.7和2.2±1.4U/ml,NS)、年龄、体重、吸烟量、高血压和糖尿病所占比例、血清的甘油三酯、胆固醇和尿酸的水平均无显著差别.该组的血浆t-PA抑制物水平同平均年龄58(34～72)岁的临床冠心病(不稳定型心绞痛、运动试     

老年人腔隙性脑梗塞210例临床分析

老年人腔隙性脑梗塞２１０例临床分析上海市第七人民医院内科（２００１３７）金玲香唐岚近年来随着ＣＴ的广泛应用，老年人腔隙性脑梗塞（腔梗）的检出率明显提高，对腔梗理论的研究也更为深入。我院自１９９３年７月至１９９５年７月经ＣＴ证实的老年人腔梗２１０例，将...     

长期胺碘酮治疗对甲状腺激素水平和甲状腺功能的影响

胺碘酮广泛用于抗心律失常,因含碘量高(占药物重量的37.2%),故有可能引起甲状腺功能异常。确定有无真正的甲亢或甲减非常重要,以免错误地将有关症状归因于基础心脏病。本文前瞻性地研究胺碘酮治疗对甲状腺功能的影响。方法:45例病人均因持续性或非持续性室性心动过速、心室颤动、心房颤动和室上性心动过速而接受胺碘酮治疗。治疗前全部病人均无甲状腺病的     

PN200-110(Isradipine)对充血性心力衰竭的血流动力学效应

PN200-110(isradipine)是新型钙拮抗剂,在强烈扩血管的剂量下,负性肌力作用甚小。因此,对于治疗各种心血管疾病包括心绞痛、高血压和充血性心力衰竭有价值。本文评价该药对一组严重心力衰竭病人的急性血流动力学效应和提供长期治疗临床效果的初步资料。方法:12例严重心力衰竭病人,心脏指数 <2.5L/min/m~1或肺动脉楔压>15mmHg,开始用药前临床稳定至少一个月,并且在研究期间始终稳定。3个月前有不稳定心绞痛或心肌梗塞史,试验前至少48小时不能停用其他扩血管药物或有不能纠正的瓣膜性心脏病作为心力衰竭原发病因者均被除外。病人被安置在冠心病监护病房,用三腔顶端带气囊的热稀释导管经皮插至肺动脉,测右房和肺动脉(嵌入和非嵌入)压力。应用模拟电子计算机(9520,Edwards实验室)的热稀释技术测定心输出量,以冰冻的5％葡萄糖溶液10ml测试。测值包括平均动脉压,心脏指数、心搏出量指数、外周血管阻力、搏功指数、平均收缩压、肺血管阻力。     

降压药物的抗心律失常作用:β阻滞剂治疗室性心律失常

降压药物β阻滞剂和钙拮抗剂均有抗心律失常作用。这两类药物治疗室上性快速心律失常的效果基本相同,而治疗室性心律失常的效果则差别明显。本文着重讨论β阻滞对室性心律失常的疗效。交感神经介质对心肌动作电位的影响肾上腺素能介质的释放对室上性和室性心动过速的发作起重要作用。其最大效应表现为对窦房结和房室结电位的影响。肾上腺素能受体兴奋剂可使窦房结4相坡度增加,     

间歇性不完全性房间束阻滞心电图一例

不完全性房间束阻滞心电图表现为 P 波增宽超过0.11秒,呈双峰,两峰间距大于0.04秒。单凭心电图难与心房肥大区别。但这种图形若间歇出现,则强烈提示不完全性房间束阻滞。病例男,78岁,时感心慌,血压110/70mmHg,心律齐,心音低钝。B 超探查见两侧房室腔均扩大。心电图示窦性心律,电轴+30度,P-P 及 R-R间期匀齐,周期约0.85秒,P-R 间期0.18秒,固定,见附图。图上条为Ⅱ导联描记,见连续出现的双峰 P 波同插一个单峰 P 波。双峰 P 波时限为0.15秒,前峰高于后峰,两峰间距0.06秒,固定不变;单峰 P 波时限为0.07秒。图中条为 V_1导联描记,见一连串正负双向 P 波间插一个正向 P 波。双向 P 波的 Ptf=-0.06mms.QRS 综合波均为室上型,时     

117例心血管病人无创性载体血液粘度测定初步观察

临床上许多疾病在发生发展过程中,常有血液流变学改变,血液粘度是血液流变学主要内容之一。笔者近一年来采用XXG-D型心脏血液循环功能测试仪,对117例心血管病人进行无创性载体血液粘度测定,以观察血液粘度与心血管疾病的关系及其临床价值。     

Cibenzoline对室性心律失常的疗效及安全性

咪唑啉衍生物、新药Cibenzoline属于第Ⅰ类抗心律失常药物.本文报道其短程或长程治疗室性心律失常的效果及安全性.     

口服心律平治疗慢性室性心律失常的持续疗效和安全性:2年经验

心律平是一种新型抗心律失常药物,具有强力的膜稳定作用,轻微的β阻滞作用,在体外有钙通道阻滞特性。本文报告心律平对于慢性室性心律失常长期治疗的安全性和持续疗效的临床经验。资料与方法:经心律平短期对照治疗有效并符合以下标准者列入研究:每小时室性早搏(室早)(VPCs)数减少85％或以上;每小时成对室早(VCs)减少95％或以上;每24小时室性心动过速(室速,VT)发作100％被消除。心律平与安慰剂双盲交叉试验选出24例;心律平与奎尼丁双盲对比研究选出