2021年CHINET中国细菌耐药监测

目的 监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果 收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301 917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和2...     

前列腺素E_1与实验性晶体过敏性色素膜炎的免疫学研究

通过实验性晶体过敏性色素膜炎(PAU)动物模型,观察了血中抗晶体抗体(ALAb)、血和房水中免疫复合物(IC)和前列腺素E_1(PGE_1)的动态变化;探讨了虹膜PGE_1和眼球病理改变的关系以及局部点滴消炎痛对PAU的作用。结果表明:PAU的发病和病理过程与全身和局部PGE_1水平下降、晶体蛋白的释放量、机体的致敏程度和IC的局部沉积有关;PAU的病理变化为非肉芽肿性炎症或Arthus反应:PGE_1可能作为重要的免疫或炎症抑制因子参与其病理过程:1％消炎痛局部应用未显示出对PAU的良好治疗作用。     

全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告

目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测, 为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌, 按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11 013株病原菌, 其中革兰阳性菌为2 782株(25.3%), 革兰阴性菌8 231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4 141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2 076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1 078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%, 未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0...     

某院2013-2014年药物不良反应报告分析

目的 分析某院2013-2014年药品不良反应发生的特点和规律,为临床合理、安全用药提供参考.方法 利用Excel 电子表统计方法,对收集的报表按性别、年龄、药品类别等项目进行统计分析.结果 药物品种以中成药和抗菌药物为主;累及系统—器官以胃肠道紊乱、皮肤及其附件损害为主;剂型以注射剂最多;给药途径以口服用药、静脉滴注为主;合并用药160例,占74.4％.结论 医院应加强对中成药和抗菌药物的监测,减少或避免不良反应的发生,保障患者用药安全.     

改良前列腺按摩配合药物治疗ⅢA型前列腺炎的疗效分析

目的:评价改良前列腺按摩治疗ⅢA型慢性前列腺炎的效果。方法:自2013年1月至2013年10月,对188例明确诊断为ⅢA型前列腺炎的门诊患者入组,62例患者给予口服盐酸坦索罗辛缓释片(1片/晚)、乳酸左氧氟沙星片(2次/天,200mg/次),前列消栓(1枚/晚)直肠给药6周。另126例予以药物结合改良法前列腺按摩(2次/周)治疗6周。分别于治疗前后行前列腺按摩液常规检测(EPS)与慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI),分析治疗前后EPS与CPSI的变化,并对两组间CPSI变化进行比较。结果:两组患者人口学统计及基线资料相似,治疗前后主观症状有显著改善,CPSI差异均有统计学意义(P0.05);前列腺按摩配合药物治疗组治疗前后CPSI差异大于单纯药物治疗组(P0.05)。结论:盐酸坦索罗辛、乳酸左氧氟沙星及前列消栓三联药物治疗可使ⅢA型前列腺炎患者症状明显缓解;配合改良前列腺按摩可显著增强口服药物的治疗效果。     

血流感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征

目的:分析血流感染来源碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及患者的临床特征。方法:收集2014年1月至2018年12月山东第一医科大学附属省立医院住院血流感染患者分离的14株CRKP及患者临床信息。采用E-test法和微量肉汤稀释法检测菌株的药物敏感性。采用聚合酶链反应扩增耐药基因、毒力基因和血清分型。采用脉...     

男性科门诊人群血清总睾酮水平特征分析

目的:分析男性科门诊人群血清总睾酮水平的分布特征。方法:收集近5年来我院男科门诊就诊的患者和体检者性激素检测数据,分析血清总睾酮及其他各项性激素指标与年龄的相关性。结果:共纳入6545例性激素齐全的男性人群,平均年龄(32.24±7.69)岁,总睾酮水平为(15.78±7.11)nmol/L。血清总睾酮含量随年龄的增长而下降,年龄与总睾酮呈显著负相关(r=-0.118,P<0.001)。≥35岁组与<35岁组间雄激素不足(睾酮<12.0 nmol/L)的比例存在显著差异(P<0.001)。结论:男科门诊人群血清总睾酮水平随年龄增长而逐渐降低,>35岁人群雄激素不足的比例显著升高。     

2004～2005年山东省立医院抗菌药物使用与细菌耐药性调查

目的：分析医院抗菌药物使用与细菌耐药现状及趋势，为抗菌药物使用管理提供参考。方法：分别统计我院2004～2005年抗菌药物用药频度和临床主要致病菌对常用抗菌药物的耐药性。结果：两年来抗菌药销售金额前3位依次为头孢菌素类、喹诺酮类及青霉素类，销售金额第一的药品为头孢哌酮舒巴坦，β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制药的复合制剂使用率相对偏高，使用频次最高的药物为口服阿莫西林。葡萄球菌感染率有所增加，青霉素类和红霉素对葡菌球菌高度耐药，糖肽类及利奈唑胺则最敏感；MRSA检出率（53．6％）及产ESBLs的大肠埃希菌（68.9％）增幅较快；亚胺培南对革兰阴性杆菌仍是最敏感药物，其次是头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦；铜绿假单胞菌对庆大霉紊、头孢噻肟耐药率最高，对亚胺培南耐药率增长较快，头孢吡肟对该菌及鲍曼不动杆菌抗菌活性好；产ESBLs菌对头孢呋辛耐药性高。结论：抗菌药物管理与临床应用需进一步规范，对细菌耐药应高度重视。     

某中医院2018年临床辅助用药的现状与合理性分析

目的:分析医院2018年临床辅助用药的现状与合理性,为规范临床辅助用药提供参考.方法:从医院信息系统中调取2018年的用药数据(如药品名称、规格剂型、使用量和销售金额),采用Excel表格软件,统计、汇总和排序辅助用药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(B/A)、病区使用率、用药目的不符合率等...     

临床微生物室主要病原菌和耐药性及抗菌药物应用调查

目的 了解该院2010年临床送检标本的主要病原菌种类、对常用抗菌药物的耐药率及抗菌药物临床应用存在的问题,为临床治疗提供依据.方法 2010全年住院患者送细菌培养的标本6 950份(非重复),经细菌鉴定后,采用K-B法和MIC法进行耐药性检测,并随机抽取7月份26个非手术科室130份出院病历进行回顾性分析.结果 致病菌检出率为28.63%(1 990/6 950),其中革兰阴性杆菌占66.98%(1 333/1 990),革兰阳性球菌占33.02%(657/1 990),检出率由高到低依次为大肠埃希菌(Ecoli)、铜绿假单胞菌(Pae)、肠球菌(Enterococcus)、金黄色葡萄球菌(Sau)、肺炎克雷伯菌(Kpn)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和鲍曼不动杆菌(Aba).Ecoli、Kpn 对IPM、MEM、TZP、SCF、AK、FOX耐药率较低;Pae对IPM、MEM、CIP、FEP较敏感;Aba对IPM、SCF耐药率分别为39.13%和36.23%;Pma 对SXT、MH、LEV 敏感性较高;革兰阳性球菌对VA、TEC、LZD、F、SXT、C、RD较敏感,未发现耐万古霉素的Sau.结论 该院2010年主要病原菌对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,临床医师应将经验治疗转为病原治疗,以减少耐药菌株、提高临床治疗效果.