新购尿液分析仪对比性评价的必要性初探

临床实验室在新仪器和／或试剂投入使用前，应该对仪器性能及试剂质量进行初步认证，合格方可购置或使用。目前对尿液干化学分析仪及试纸条系统的评价尚未引起足够重视，也无理想的评价方法。本研究以结果稳定的Ames Clinitek100干化学尿液分析仪（检测速度100人份／h）及配套Multistix10 SG试纸条结果作参照，参考室间质评的可接受范围判定方法，对拟购进分析速度较快的两家公司尿液分析仪的性能作出初评。现报告如下。     

感染性胫骨的骨不连骨缺损的骨外固定治疗

目的：对应用半环槽式外固定支架治疗感染性胫骨的骨不连骨缺损治疗结果进行评估。方法：采用骨外固定器行骨断端加压固定,骨缺损者行髂骨移植术。结果;创面感染均迅速得到控制。结论：多平面骨我固定是治疗感染性不连骨缺损的重要手段。     

自体真皮复合甲床组织片修复甲床缺损80例分析

目的：探讨利用自体真皮复合伤指剩余甲床组织片移植治疗甲床缺损。方法对80例90指甲床缺损的患者（男性60例,女性20例;年龄18～48岁,平均32岁）,利用自体真皮复合伤指的剩余甲床或趾甲床,取薄层组织片复合移植于甲床缺损处,打包加压包扎,术后2周拆线,观察治疗效果。结果本组80例90指术后自体真皮复合甲床组织片移植均I期成活,3例部分坏死,经换药后愈合。术后随访时间为6～12个月,90指中达到优良87指（占96.7％）,差3指（占3.3％）。结论自体真皮复合甲床组织片移植解决了甲床缺损的修复材料与甲分离、指甲质脆等问题。方法简单,效果理想,易于推广。     

铜陵地区结核病耐药特征的初步探讨

目的了解铜陵地区结核病耐药特征,为治疗耐药结核病提供科学依据。方法对结核病患者的标本采用BACT/ALERT 3D系统进行分枝杆菌培养,阳性者进行菌种鉴定,并采用改良罗氏(L-J)培养基按绝对浓度法对9种药物进行敏感试验。结果培养显示结核分枝杆菌复合群96株,耐药54例(56.3%)。单耐药26例(27.1%),耐多药(MDR)为9例(9.4%)。对初治、复治患者比较,发现耐利福平、利福喷丁、异烟肼及MDR率差别有显著性(P0.05)。结论我市结核病耐药率、耐多药率高;复治肺结核治疗困难。制定耐药结核病化疗方案时应注意乙胺丁醇、丙硫异烟胺、喹喏酮类药物的使用。     

胸腔微管引流中固体引流物病理检查对胸腔积液诊断价值的探讨

目的探讨胸腔固体引流物检查对胸腔积液的诊断价值。方法对35例拟诊为结核性胸膜炎的患者,进行胸腔微管引流,对其固体引流物送病理检查。结果确诊恶性9例;结核性25例;未确诊1例。结论胸腔固体引流物检查诊断胸腔积液准确率高、及时、安全、简便。     

雷帕霉素对顺铂作用下人肺腺癌A549及耐药A549/DDP细胞增殖、侵袭、黏附及自噬凋亡的影响

 目的:研究雷帕霉素（Rap）对顺铂（DDP）作用下人肺腺癌A549及耐药A549/DDP 细胞增殖、迁移、黏附及其自噬凋亡的影响。方法: 培养人肺腺癌A549及耐药A549/DDP细胞株,利用MTT方法分别检测Rap和DDP单独与联合作用对A549及耐药A549/DDP细胞增殖抑制率的影响;Transwell方法检测Rap和DDP单独与联合作用对A549及耐药A549/DDP细胞体外侵袭能力的影响;黏附实验检测Rap和DDP单独与联合作用对A549及耐药A549/DDP细胞体外侵袭能力的影响;流式细胞术检测Rap和DDP单独与联合作用对A549及耐药A549/DDP细胞凋亡的影响;Western blotting检测Rap和DDP单独与联合作用对A549及耐药A549/DDP细胞自噬标志蛋白beclin-1和LC3表达的影响。 结果: 与Rap或DDP单独作用组相比,Rap和DDP联合作用能够同时显著抑制人肺腺癌A549及耐药A549/DDP细胞增殖、体外侵袭能力及细胞黏附能力,并能够促进细胞凋亡和自噬标志蛋白beclin-1和LC3的表达（均P＜0.05）。结论: Rap能够通过促进细胞自噬而增强DDP的作用,进而抑制人肺腺癌A549及耐药A549/DDP细胞的增殖、侵袭、黏附并促进细胞凋亡作用,具有协同作用。     

应用R软件mada程序包实现诊断准确性试验的Meta分析

mada程序包是R软件中专用于实现诊断准确性数据Meta分析的程序包。该程序包是基于经典统计学研发的,能够完成所有诊断准确性试验Meta分析效应指标的计算,但不提供总敏感度与特异度汇总值。本文以实例介绍了mada程序包实现诊断准确性试验Meta分析的数据准备、执行运算、汇总结果及绘制图形的全部功能。     

急诊48例糖尿病非酮症高渗综合征诊治分析

目的总结急诊糖尿病非酮症高渗综合征临床诊治中的经验教训,进一步提高诊治水平。方法回顾分析48例病人的临床表现、误诊情况和治疗过程。结果48例病人中13例首诊出现误诊,主要误诊为脑血管意外,其中死亡15例,死亡率31.3%,主要死于严重感染。结论诱发本病的其他疾病往往较严重突出,易掩盖本病的存在而造成误诊,因此提高对本病的认识,详细的病史询问和体检,建立整体诊断观念是减少误诊的关键。治疗上注意充分补液,逐步降低血糖,纠正电解质紊乱,积极治疗合并症,特别注意感染的处理。     

补充蛋白棒对训练过程中男性士兵血清相关指标和运动能力的影响

目的:观察补充蛋白棒在提高运动人体的运动能力、促进疲劳消除、调整机能状态等方面的功效。方法:将某部队24名男性士兵分成实验组、阳性对照组与阴性对照组三组,实验过程中每天实验组补充蛋白棒、阳性对照组补充蛋白粉、阴性对照组补充纤维棒,其他日常膳食内容相同。分别测试三组受试者经过11天使用蛋白棒及其对照品并进行相同力量训练前后的运动能力和生化指标。结果:实验组运动后次日清晨血清CK水平较实验前显著降低(P<0.05),阴性对照组和阳性对照组则无显著性差异;实验组运动后次日清晨血清BU水平较实验前显著性降低(P<0.05),阴性对照组则无显著性差异;实验组运动后次日清晨血清肌酐水平较实验前显著升高(P<0.05),阴性对照组则无显著性差异。实验组和阳性对照组实验后杠铃卧推最大力量与实验前相比显著提高(P<0.05),阴性和阳性对照组无显著性差异;实验组实验后杠铃深蹲最大力量与实验前相比显著提高(P<0.05),而阴性对照组训练前后无显著性差异;实验组实验后1分钟引体向上次数较实验前显著提高,而另外两组训练前后则无显著性差异。结论:连续11天运动前后使用蛋白棒能够降低受试者运动后第二天晨CK水平、运动后即刻和第二天晨的血BU水平,促进肌肉合成代谢,加速肌肉恢复,同时帮助提高受试者上下肢、肩等部位的肌肉力量。