急性缺血性脑血管病患者血清N末端B型利钠肽水平测定及临床意义

目的:探讨急性脑梗死(CI)患者血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的临床意义。方法:根据头颅CT或MRI计算CI体积。将急性缺血性脑血管病患者78例分为大面积CI组(≥10 cm~3)25例、小面积CI组(<10 cm~3)41例和无梗死病灶的短暂性脑缺血发作(TIA)组12例;另选取健康体检者28例为对照组。采用ECLIA法测定发病48 h内患者的血清NT-proBNP水平,比较各组NT-proBNP水平差异。结果:大面积CI组NT-proBNP水平较小面积CI组、TIA组及对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。小面积CI组NT-proBNP水平明显高于TIA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而TIA组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。美国国立卫生研究院卒中量表评分≥7分组NT-proBNP水平明显高于<7分组(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP水平高低与CI梗死面积有关,急性期梗死面积越大,患者的血清NT-proBNP浓度越高。     

不同时间窗rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者对其神经功能、血流动力学的影响

目的 探讨急性脑梗死患者不同时间窗接受重组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA)治疗,对促进其神经功能恢复、改善血流动力学的作用。方法 方便选取2020年1月—2022年3月兴化市人民医院收治的急性脑梗死患者180例展开研究,随机分为对照组与观察组,各90例。对照组采取常规方式治疗,观察组在对照组基础上实施rt-PA静脉溶栓治疗,另外根据观察组患者发病时间划分观察Ⅰ组(发病0～3 h,45例)与观察Ⅱ组(发病3～4.5 h,45例),比较观察组和对照组治疗效果,检测对比观察Ⅰ、Ⅱ组患者不同时间窗静脉溶栓治疗前后血流动力学指标,评估对照组与观察Ⅰ、Ⅱ组患者治疗前后神经功能恢复情况。结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组,差异有统计学意义(χ²=7.120,P<0.05)。治疗后,观察组Ⅰ、Ⅱ组NIHSS评分均低于对照组,Barthel评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察Ⅰ组患者NIHSS评分低于观察Ⅱ组,Barthel评分高于观察Ⅱ组,差异有...     

缺血性脑血管病颅外段血管内支架治疗临床疗效分析

目的：探讨采用支架介入治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法随机选取兴化市人民医院近一年就诊的22例缺血性脑血管病患者,并对其实施支架介入治疗,针对治疗效果进行观察和分析。结果22例患者中明显好转7例,好转10例,显效3例,无效1例,恶化1例。结论应用支架介入治疗对缺血性脑血管病有很好的疗效,且并发症发生率较低。     

超静脉溶栓时间窗前循环急性脑梗死应用恩必普注射液治疗的疗效观察

目的 探讨超静脉溶栓时间窗(超窗)前循环急性脑梗死应用恩必普注射液治疗的疗效。方法 216例超窗前循环急性脑梗死住院患者,随机分为对照组和观察组,每组108例。两组患者根据病情给予抗血小板聚集、稳斑及保护神经等常规治疗,观察组给予恩必普注射液静脉滴注治疗。比较两组患者治疗前后生化指标[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分, Barthel指数(BI)评分,改良Rankin量表(mRS)评分。结果 治疗后,观察组患者血清hs-CRP(3.92±1.56)mg/L、NSE(7.01±2.05)ng/ml均低于对照组的(5.15±1.07)mg/L、(8.98±2.18)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者NIHSS、mRS评分低于治疗前, BI评分高于治疗前,且观察组患者NIHSS评分(8.05±2.15)分、mRS评分(2.75±0.46)分低于对照组的(10.52±1.37)、(3.21±0.86)分, BI评分(89.87±12.64)分高于对照组的(73.18±...     

慢性阻塞性肺疾病患者脑梗死后血清同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脑梗死后血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的水平。方法 100例急性脑梗死患者按是否合并COPD分为COPD组45例和非COPD组55例,另选取同期52例体检健康者作为对照组。检测3组受检者血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平。结果 COPD组和非COPD组同型半胱氨酸水平高于对照组,COPD组同型半胱氨酸水平高于非COPD组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组叶酸、维生素B12水平低于对照组和非COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者存在高同型半胱氨酸,在脑梗死发病中起重要作用,通过补充叶酸、维生素B12可以降低同型半胱氨酸水平,减少COPD患者脑梗死的发生。