“心下痞硬”小议

通过分析《伤寒论》中“心下痞硬”的方药规律及其原文字词内涵,归纳出“心下痞硬”的病机为“胃中空虚,寒气上逆”,进一步探索出“心下痞”“心下痞硬”及“结胸”在病机上表现为正气渐衰、邪气渐盛的一个动态过程,指出三者的共同病机为“胃中空虚,寒逆热陷”,从而对脾胃病的传变及治疗预后给予启发。     

丙泊酚与东莨菪碱合用对大鼠学习记忆的影响

目的观察丙泊酚与东莨菪碱合用对大鼠学习记忆的影响。方法健康成年雄性SD大鼠64只,体重200-250g,随机分为4组：对照组（Con组,n=16）、丙泊酚（Pro组,n=16）、东莨菪碱组（Sco组,n=16）、丙泊酚＋东莨菪碱组（Pro＋Sco组,n=16）。Pro组、Pro＋Sco组大鼠腹腔注射丙泊酚50mg/kg作为诱导剂量,待翻正反射消失后在腹腔追加50mg/kg加深麻醉。每组的一半大鼠在注射丙泊酚后12h开始进行Morris水迷宫测试,另外的一半大鼠在注射丙泊酚后3d开始进行Morris水迷宫测试,连续3d,Pro＋Sco组、Sco组大鼠在每天水迷宫测试前20 min腹腔注射东莨菪碱0.8 mg/kg。结果与Con组比较,Sco组大鼠出现了学习记忆障碍;与Sco组比较,Pro＋Sco组腹腔注射丙泊酚后1、2d学习记忆障碍加重,而注射丙泊酚后3～6d学习记忆功能测试结果差异无统计学意义。结论丙泊酚与东莨菪碱合用可以短暂加重大鼠学习记忆功能障碍。     

阳明中寒证探析

阳明中寒证的基本病机为胃中虚冷,即脾胃阳虚,寒邪犯胃。不能食为阳明中寒证的主症,兼症可有小便不利、大便溏泄、腹满、腹痛、胸胁满、胁下痛、心胸痛等症状,脉象为沉紧(弦)而迟。以温类药为主治疗,吴茱萸汤类的温补方为治疗阳明中寒证的主方。阳明病无虚寒证,其病机特点为火热炽盛,热盛伤津,属实证范畴;太阴病病位在里,病性为寒为虚,病机以脾胃阳虚,寒湿内盛,升降失常为主,属虚寒之证。阳明中寒证与太阴病在发病、证候、病机及治疗上均具有一致性,因此,认为阳明中寒证属于太阴病。     

从中医理论与治法的角度探讨心身疾病

心身疾病是当前临床中遇到的最为广泛的一类疾病,与之相关的心身医学也成为21世纪最为瞩目的研究焦点之一。医学疾病谱的悄然转变,促使现代医学对与人息息相关的心理及社会层次进行了相关探索。在研究中发现,中医的“形神合一”与“天人一体”等理论与心身医学的生物-心理-社会模式如出一辙。心身医学概念虽然早已提出,但作为新兴学科,当前的认识仍有待提高,治疗手段亦相对匮乏,因此有必要学习传承千年的中医学基本理论以及包括中药汤剂、情志疗法、祝由疗法及五音疗法在内的各种中医疗法。现代中医也应抓住这一机遇,积极与心身医学相融合,使中医学更上一层楼。     

裴瑞霞从肝辨治消渴痹证

<正>消渴痹证相当于现代医学中的糖尿病周围神经病变(DPN),其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛,肌肉无力和萎缩,腱反射减弱甚至消失等[1]。目前西医对于糖尿病性周围神经病变的发病机制尚不明确,治疗上虽有一定的治疗效果,但并无针对性的治疗手段,患者的痛苦不能得到有效的     

盆腔炎性疾病后遗症的三大中医疗法

盆腔炎性疾病后遗症(PID)现为妇科门诊及住院部最为常见的疾病之一,在中医理论的指导下,单独或配合运用口服中药、中药灌肠及普通针刺在内的三大中医疗法,可达到显著的治疗效果。口服中药的主要优势在于疗效显著、使用方便及调理人体阴阳,改善疾病预后,在应用抗生素难尽其效时选用该法较为适宜。中药灌肠具有疗效佳、起效快、疗程短等优势,在患者症状较重、拒绝口服中药、内服较多其他药物及合并肠道疾病时可优先选择该法。针刺治疗止痛效果显著,而且环保廉价,以慢性盆腔痛为主要症状的盆腔炎性疾病后遗症,优先选择此法。三种疗法的合理配合,进一步增加疗效,提高患者满意度。     

天香丹对冠心病稳定型心绞痛病人临床疗效及血清中炎性因子IL-1β和TNF-α的影响

目的观察天香丹对冠心病稳定型心绞痛病人临床疗效及血清中炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响,探讨天香丹防治冠心病的可能机制。方法将符合纳入标准的100例冠心病稳定型心绞痛病人随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予天香丹治疗,对照给予阿托伐他汀钙片治疗。结果经治疗后治疗组可明显减轻冠心病病人心绞痛临床症状,两组心绞痛临床疗效总有效率为81.63%与60.42%;改善心电图临床缺血表现,两组心电图总有效率为75.51%与56.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均可降低血清IL-1β和TNF-α表达水平,调节血脂紊乱,两组比较差异无统计学意义。结论天香丹具有抗炎作用,抑制炎症反应是其防治冠心病机制之一。