男性不育症患者泌乳素测定相关分析

泌乳素（Prolaetin，PRL）是垂体前叶分泌细胞分泌的多肽类蛋白．其分泌受下丘脑双重调节．其作用形式有两种——循环激素和细胞因子．有报道高泌乳素血症可引起射精功能丧失和逆行射精．大约3％的少精．无精症的男子伴高泌乳素血症．但在纠正高泌乳素水平后精子数量．质量可有不同程度的改善。本文总结了2005年6月～2008年8月不育症患者血清PRL值．现将分析结果报告如下。     

酶免之星的几种常见故障及排除方法

<正>酶免之星全自动酶免分析仪是由瑞士HAMILTON公司生产,其功能强大,集加样、加试剂、洗板、读数于一身,全程自动化,我院于2005年开始引进该仪器。其大大提高了科室的工作效率,减少了人为误差导致的漏检、错判,有力的保证了血液安全,在使用的过程中,我们总结了一些常见的故障及处理方法,以供同行参考。1加样通道故障及排除方法酶免之星的加样系统是应用气动加气动置换加样原理,     

miR-143、miR-145在胰腺癌患者血清中的表达情况及与患者临床参数的相关性分析

目的:探讨miR-143、miR-145在胰腺癌患者血清中的表达情况及与患者临床参数的相关性。方法:选取我院收治的98例胰腺癌患者作为胰腺癌组,另选50例健康对照组,采用实时荧光定量PCR方法检测两组血清miR-143、miR-145表达情况,收集胰腺癌组患者临床资料,并根据临床资料进行分组,Logistics回归分析胰腺癌组临床参数与miR-143、miR-145表达的相关性。结果:胰腺癌组血清miR-143和miR-145表达存在显著正相关关系(P0. 05);与健康对照组比较,胰腺癌组患者血清miR-143、miR-145表达显著降低(P0. 05);胰腺癌患者血清中miR-143和miR-145的表达和患者肿瘤TMN分期、肿瘤直径、性别、肿瘤部位以及年龄无关系(P0. 05),miR-143为胰腺癌发病的保护因素(P=0. 032,OR=0. 257)。与健康对照组比,胰腺癌组血清miR-143和miR-145表达水平显著降低(P0. 05);与治疗前比,治疗后胰腺癌组血清miR-143和miR-145表达水平显著提高(P0. 05),但与健康对照组比仍然较低(P0. 05)。结论:胰腺癌患者血清miR-143和miR-145表达低于健康者,且两者呈正相关关系,miR-143为胰腺癌发病的保护因素,胰腺癌治疗后miR-143和miR-145表达显著增高;胰腺癌患者血清miR-143、miR-145表达水平与胰腺癌患者临床相关参数指标无显著相关性。     

CypA,BNP,ET-1浓度在老年慢性心衰患者中的表达及临床意义

目的 探讨环亲素A(CypA)、脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)在老年慢性心衰患者中的表达特征及临床意义。方法 选取湖北省天门市第一人民医院在2015年6月～2016年6月收治的56例老年慢性心衰患者作为研究组,另选取同期在该院进行健康体检的46例健康老年人作为对照组,研究对象均经心电图等相关检查确诊,并排除并发风湿免疫性疾病者、伴有先天性心脏病者、伴有血液疾病者、近期有感染病史者、凝血功能障碍者、并发恶性肿瘤者。运用ELISA法进行BNP,CypA和ET-1检测,运用乳胶免疫比浊法进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,采用t检验或F检验对比、分析检测结果。结果 研究组患者的BNP,CypA,hs-CRP和ET-1水平分别为368.42±67.05 ng/L,5.47±2.11 ng/L,18.32±2.33 mg/L和110.62±33.62 mg/L,对照组分别为159.40±57.42 ng/L,2.89±0.36 ng/L,8.40±1.16 mg/L和65.55±27.63 mg/L,研究组的BNP,CypA,hs-CRP,ET-1水平均显著高于对照组(t=16.700,8.189,26.306,7.290,P<0.05)。NYHA分级Ⅰ级患者的BNP,CypA,hs-CRP,ET-1水平分别为210.6±48.39 ng/L,68.66±12.87 ng/L,10.71±2.60 mg/L和87.21±12.41 mg/L; Ⅱ级患者分别为234.83±54.31 ng/L,73.13±16.48 ng/L,11.68±2.25 mg/L和92.32±13.32 mg/L; Ⅲ级患者分别为313.13±66.42 ng/L,96.82±18.47 ng/L,16.68±2.02 mg/L和113.54±21.85 mg/L; Ⅳ级患者分别为395.50±69.47 ng/L,111.13±19.43 ng/L,19.25±3.57 mg/L和127.36±18.73 mg/L。研究组不同NYHA心功能分级患者的BNP,CypA,hs-CRP,ET-1水平比较,差异均有统计学显著性意义(F=8.36,7.98,8.55,8.93,均P<0.05)。研究组血清BNP与CypA呈正相关关系(r=0.49),hs-CRP与CypA呈正相关关系(r=0.57),hs-CRP与BNP呈正相关关系(r=0.77),CypA与ET-1的表达呈正相关关系(r=0.53,P<0.05)。结论 老年慢性心衰患者的血清BNP,CypA,ET-1表达明显上调,检测BNP,CypA,ET-1可为临床评估病变程度提供可靠依据。     

小儿败血症血微量元素的变化及意义

目的探讨小儿败血症患儿微量元素的变化情况。方法采用原子吸收光谱法对67例败血症患儿和58例健康儿童进行全血微量元素检测。结果小儿败血症组锌、铁、钙含量与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),并且明显低于健康对照组。小儿败血症组镁、铜含量与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论败血症患儿的血微量元素存在明显的改变,应引起重视,必要时给予补充,以协助疾病的治疗。     

CD4CD8细胞及凝血调节因子与复发性自然流产的临床研究

目的 研究不明原因反复流产患者蜕膜组织CD4、CD8免疫细胞的局部表达及与TM、PAI-1、F1+2、D-二聚体等凝血相关因子的关联性,为不明原因流产患者治疗提供帮助.方法 采用细胞免疫芯片技术对不明原因流产患者50例子宫蜕膜组织进行CD4、CD8细胞计数并计算CD4/CD8比值;酶联免疫吸附试验方法测定患者血浆血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、凝血酶原片段F1+2;全自动免疫荧光分析法测定D二聚体(D-dimer,D-D)因子浓度.同时以正常妊娠无流产征兆主动要求人工流产的50人为对照组,比较上述指标在两个群体中的表达,并进行对比分析研究.结果 与对照组比较,患者蜕膜组织CD4水平及CD4/CD8比值均下降,CD8水平呈高表达,血浆TM、PAI-1、F1+2因子呈高表达,D-D呈低表达状态.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 反复流产患者蜕膜组织局部免疫功能表达异常,血液处于一定程度的高凝状态而纤溶系统受损.修复上述状态可对治疗不明原因反复流产患者提供新思路.     

新生儿HIE血清磷、镁联合检测及临床意义

目的 探讨血清无机磷、镁在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及意义.方法 按Apgar评分将61例窒息新生儿急性期和恢复期的血标本分为轻度HIE组,中度HIE组和重度HIE组,利用全自动生化分析仪检测血清中磷、镁含量并与32例正常健康新生儿血清磷、镁的结果进行比较.结果 轻度HIE患儿和中度HIE患儿间血清磷、镁水平差异有统计学极显著性意义(P<0.01),中度HIE患儿和重度HIE患儿组间血清磷、镁水平有极显著差异(P<0.01),HIE患儿急性期与恢复期血清磷、镁水平比较差异有统计学极显著性意义(P<0.01),HIE患儿恢复期与正常健康对照组比较血清磷、镁差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清磷和镁的变化具有协同性,与HIE的病情程度具有平行性,可反映HIE患儿病情的轻重程度.检测血清磷、镁可作为及时判断HIE患儿的疗效和判定病情严重程度的实验室指标.     

肝硬化伴肝癌患者血氨、甲胎蛋白、胆碱酯酶、肝纤维化指标与Child-Pugh 分级的相关性

目的:探讨肝硬化伴肝癌(LC-HCC)患者血氨(NH3 )、甲胎蛋白(AFP)、胆碱酯酶(ChE)及肝纤维化指标与Child-Pugh 分级的关系。方法:选取LC 合并HCC 患者58 例(LC-HCC 组)、LC 失代偿期76 例(LC 组)及同期健康体检者60例(HC 组)。采用化学发光法测定AFP,采用化学发光免疫分析法检测透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、郁型胶原(-C),采用丁酰基硫代胆碱法测定ChE,连续监测NH3 。比较LC-HCC、LC、HC 三组间,LC-HCC 组不同Child-Pugh 分级间的AFP、ChE、NH3 及肝纤维化指标(HA、LN、-C)水平变化。结果:LC-HCC 组的NH3 、血清AFP、HA、LN、-C 水平显著高于LC 组及HC 组,ChE 水平显著降低,且LC 组与HC 组比较差异均有统计学意义(P<0.05);LC-HCC 组随着Child-pugh 等级上升,NH3 、血清AFP、HA、LN、-C 水平逐渐升高而ChE 逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);LC-HCC 患者的血清ChE 与Child-pugh分级呈显著负相关(P<0.05),AFP、NH3 、LN、-C 及HA 与Child-pugh 分级呈显著正相关(P<0.05);LC-HCC 患者的ChE 与LN、-C 及HA 呈显著负相关(P<0.05),AFP、NH3 与LN、-C 及HA 呈显著正相关(P<0.05)。结论:LC-HCC 患者存在明显的血清AFP、ChE 和NH3 异常,且与肝纤维化指标及Child-pugh 分级密切相关,联合检测对HCC 的无创性诊断具有重要价值。     

银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋患者疗效观察及其对患者血液流变学和细胞因子影响

目的探讨突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗的效果,观察患者治疗前后血液流变学及血清炎症细胞因子的变化情况。方法纳入我院收治的突发性耳聋患者102例(102耳),随机分成对照组与观察组,每组各51例(51耳),对照组单纯采用醋酸泼尼松治疗,观察组在对照组基础上加用银杏达莫注射液。观察两组治疗效果,并采集血液样本测定血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)以及细胞因子中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)、血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)水平,记录治疗期间不良事件发生率。结果观察组有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗1周的ENA-78低于治疗前,治疗2周后的ENA-78、HMGB1均低于治疗前;观察组治疗2周后的ENA-78、HMGB1均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在治疗1周、2周后,两组各指标较治疗前均显著下降,其中观察组治疗2周的PV、HCT、EAI均低于同时段对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组不良事件发生率为5.88%,与对照组的1.96%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗,能进一步改善血液流变学以及趋化因子水平,疗效显著,用药安全,值得临床推广。     

不同HCV抗体检测试剂效果的比较

目的对不同种类的实验室HCV抗体检测试剂进行比较。方法选取天门市第一人民医院采用国内实验室常用的HCV抗体筛查试剂(科华﹑新创﹑万泰和雅培)检测呈阳性的205份样本作为研究对象,进行HCV RNA核酸扩增检测(NAT),若NAT检测为阴性,再进行重组免疫印迹实验(RIBA)进一步确认。对4种筛查试剂的检测结果进行比较,并对其S/CO值和真阳性率进行分析。结果任一筛查试剂检测结果呈阳性反应的205份样本中,4种筛查试剂均为阳性的有191份(93.2%),4种筛查试剂结果不一致的有14份(6.8%)。新创、科华、万泰及雅培试剂的阳性预测值分别为88.2%(180/204)、93.8%(180/192)、91.4%(180/197)及90.0%(180/200)。筛查试剂阳性预测值≥95%的S/CO阈值分别为:新创9.0、科华4.0、万泰5.0及雅培7.0。结论科华、新创、万泰和雅培4种筛查试剂阳性预测值≥95%的S/CO阈值之间相差较大,与国内其他实验室比较相差也较大。当前各实验室应建立适用于自身的阳性预测值≥95%的S/CO阈值,以减少确证试验样本数量。