孟鲁司特钠咀嚼片与酮替芬治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的 观察比较孟鲁司特钠咀嚼片与酮替芬治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选择就诊于我院的80例支气管哮喘患儿,随机分为对照组(n=40)及观察组(n=40);两组患儿均给予止咳、平喘治疗,在此基础上对照组给予酮替芬片1mg,2次/d;观察组给予孟鲁司特钠咀嚼片5mg,每晚顿服.两组均治疗2个月后观察临床疗效,并记录两组患儿出现的不良反应.结果 治疗2个月后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组不良反应发生率显著小于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前临床上使用孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘获得较满意疗效,其疗效较酮替芬好,不良反应较酮替芬少,值得在临床上广泛推广使用.     

东莞市845例儿童过敏性疾病过敏原构成分析

目的:对东莞市儿童常见过敏性疾病的过敏原构成进行调查分析,为综合预防、临床诊断及治疗提供参考。方法:运用MEDIWISS"敏筛"定量过敏原检测系统,对就诊于某院的956例疑似过敏性疾病的儿童进行过敏原定量检测。结果:956例疑似过敏性疾病儿童中,845例儿童血清特异性IgE抗体为阳性,阳性率为88.4%;经统计,主要的过敏性疾病是支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、过敏性咳嗽、急慢性荨麻疹、过敏性紫癜,男童和女童患儿的过敏性疾病构成差异无统计学意义(P0.05);不同年龄组患儿过敏原构成差异有统计学意义(P0.05),婴儿组患儿过敏原主要为食物性过敏原(牛奶鸡蛋),学龄前期和学龄期组患儿主要的过敏原为吸入性过敏原(宠物皮毛、真菌类)。结论:检测血清中的过敏原特异性IgE抗体,有助于明确过敏原,为儿童过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供参考。     

脑利钠肽在川崎病患儿中的变化及其临床意义

目的：探讨脑利钠肽（brain natriuretia peptide,BNP）在川崎病（Kawasaki disease,KD）患儿中的变化及其临床意义。方法：选取36例确诊为KD的患儿为KD组,测定其急性期及恢复期的血浆BNP水平,选取36例上呼吸道感染的患儿为对照组,测定其血浆BNP水平。分别测定两组患儿外周血白细胞数（whitebloodcell,WBC）、C反应蛋白（C—reactive protein,CRP）及血浆心肌肌钙蛋白（cardiac troponinI,cTnI）水平;KD组行常规超声心动图检测冠状动脉病变情况。结果：KD组急性期血浆BNP水平为（468．4±200．6）ng／L,高于恢复期和对照组[（91．5±12．7）ng／L、（72．3±13．5）ng／L],差异有高度统计学意义（均P〈0．01）。KD组急性期患儿行超声心动图检测有冠状动脉改变者10例,其BNP水平与无冠状动脉改变者比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。KD组急性期患儿血浆BNP水平与急性期CRP、WBC及cTnI水平呈显著正相关关系（r=0．605、0．532、0．591,均P〈0．05）。结论：血浆BNP水平在KD急性期显著升高,而在疾病恢复期明显降低,有助于急性期KD的诊断．但KD患儿急性期血浆BNP水平的升高与心脏、冠状动脉损害的关系还需进一步研究。     

丙种球蛋白对川崎病患儿血清TNF-α表达的影响

目的:探讨丙种球蛋白对川崎病(KD)患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达变化的影响.方法:选择我院确诊为KD的患儿46例,按有无冠状动脉损伤分为损伤组20例和无损伤组26例;另外随机选择30例年龄相仿的健康儿童作为对照组.采用酶联免疫吸附法分别检测经丙种球蛋白治疗前后的KD患儿及对照组患儿血清TNF-α表达变化.结果:治疗前,KD患儿急性期血清TNF-α表达水平显著高于对照组(P<0.05);与无损伤组比较,损伤组血清TNF-α表达水平升高更显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后KD患儿血清TNF-α表达水平显著降低 (P<0.05).结论:血清TNF-α表达水平在儿童KD急性期、尤其伴有冠状动脉损伤时显著升高,NF-α水平动态变化可用于评价川崎病患儿病情及其预后.     

抗凝血酶Ⅲ与D-二聚体和血小板检测对儿童脓毒症的诊断价值

目的:研究抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体以及血小板检测用于儿童脓毒症诊断的临床价值。方法:摘选2019年9月至2020年9月期间,于本院体检的健康儿童30例设为A组,取同期本院收治的脓毒症患儿30例为B组,对两组儿童行抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体以及血小板检测,对比检测结果。结果:B组患儿的抗凝血酶Ⅲ为（85.39±13.12）%,...     

儿童脓毒症患者血清炎症因子、PCT和外周血淋巴细胞亚群的变化

目的探讨儿童脓毒症患者血清炎症因子、降钙素原(procalcitonin, PCT)和外周血淋巴细胞亚群变化。方法选取2016年10月至2019年12月东莞市滨海湾中心医院收治的脓毒症患儿107例为实验组,同时期健康体检的儿童80例为对照组。实验组按病情严重程度分为脓毒症组(89例)、脓毒性休克组(18例)。比较各组炎症因子IL-6、IL-10、PCT水平和外周血淋巴细胞亚群变化。结果实验组IL-6、IL-10、PCT水平均高于对照组,且随着病情加重升高越明显,CD3⁺、CD4⁺、CD16⁺CD56⁺比例以及CD4⁺/CD8⁺明显低于对照组,且随着病情加重下降越明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论炎症因子、PCT和外周血T淋巴细胞亚群可作为儿童脓毒症患者病情评估和预后判断指标。     

降钙素原和超敏C反应蛋白与乳酸检测在儿童脓毒症中的临床价值

目的:探讨降钙素原（Procalcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reaction protein,CRP）、血乳酸（lactate,Lac）在儿童脓毒症中的临床价值。方法:选取2018年1月至2019年10月期间本院收治的100例脓毒症患儿作为观察组,其中50例严重型脓毒症患儿为Ⅰ组,50例非严重型脓毒症患儿...     

分析细菌耐药机制指导在促进抗生素合理用药中的效果

目的:探究抗生素合理用药管理中细菌耐药机制指导的管理作用.方法:我院抗生素药物管理自2019年1月起实施细菌耐药机制指导,分别自管理前后各抽取100例患者的治疗参与本次研究,对比管理前后医院感染质量、对抗生素相关知识的掌握程度.结果:管理后医院感染、联合用药、多重耐药菌检出、高耐药性药物使用以及抗生素不合理用药的管理效...     

脓毒症患儿BNP水平与病情严重程度及与cTnI的相关性分析

目的 探析脓毒症患儿脑钠肽(BNP)水平与病情严重程度及与心肌钙蛋白(cTnI)的相关性.方法 方便选取该院2018年1月—2019年12月收治30例脓毒症患儿(甲组)、35例一般感染患儿(乙组)、30例非感染患儿(丙组)为研究对象,均施以BNP、cTnI检测.结果 甲、乙两组BNP水平[(1025.86±37.41)...