电视胸腔镜辅助小切口治疗支气管肺癌74例观察

自2002年起，我们对74例支气管肺癌患者采用电视胸腔镜辅助小切口行肺叶或全肺切除＋淋巴结清扫术，取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组男46例，女28例；年龄32～75岁，平均63．3岁。其中鳞癌36例，腺癌26例，细支气管肺泡癌9例，小细胞肺癌3例。Ⅰ期14例，Ⅱ期25例，Ⅲa期35例。本组病例中行左肺上叶切除术18例，左肺下叶切除术10例，左全肺切除7例，右肺上叶切除术17例，右肺中叶切除术5例，右肺下叶切除术11例。右肺中下叶切除术6例。     

机械通气在重症监护病房中的应用

我院重症监护病房(ICU)自1994年4月～1995年4月共收治重危病人92例,其中86例需用机械通气呼吸支持。占ICU总人数的93.5％。本文就机械通气的适应症、通气方式及呼吸机撤离指征和方法谈几点体会如下: 1 临床资料 本组86例中,男44例,女42例。年龄4～76岁。体重11～72kg。机械通气时间最长者12天,最短者2小时,所用呼吸机有西德900C型伺服呼吸机     

食管、贲门癌术后切缘癌残留19例分析

1983年5月至2001年12月,我们共手术治疗食管、贲门癌791例,术后病理检查示切缘有癌残留者19例(2.4％)。现分析告如下。 临床资料:本组男13例,女6例。年龄57～64岁,平均60.5岁。病变部位:贲门癌6例,食管癌13例。手术方式:食管癌均行食管癌切除、胃食管弓上或颈部吻合术,贲门癌中5例行贲门癌切除、胃食管弓下吻合术,1例行全胃切除、空肠     

支气管肺动脉双袖成形肺叶切除术治疗中心型肺癌30例报告

198 5年 6月至 2 0 0 1年 8月 ,我们采用支气管肺动脉双袖成形、肺叶切除术治疗中心型肺癌 3 0例 ,使患者避免了全肺切除 ,保留了有功能的肺叶。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 3 2～ 73岁 ,平均 5 8.4岁 ,6 0岁以上者 2 1例。肿瘤位于右肺上叶 1 6例 ,左肺上叶 1 2例 ,隆突 2例。术中常规行切缘冰冻切片快速病理检查。术后病理检查结果为鳞状细胞癌 1 5例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 4例 ,小细胞未分化癌 4例。TNM分期为 b 期 4例 , a期 2 1例 , b 期 5例。术前全部进行了肺功能测定 ,肺通气功能明显障碍…     

颈丛阻滞甲状腺手术围麻醉期T3,T4变化及对血液动力学的影响

颈丛阻滞用于甲状腺手术对血液动力学影响较大,为证实病员围麻醉期的循环改变是否与甲状腺释放的甲状腺激素:甲状腺素(四碘甲状腺原胺酸,Thyroxine,T~4)及甲碘胺(三碘甲状腺原胺酸,3,5.3’一triiodothyronine,T_3)有关,作者采用放射免疫分     

离心泵在冠状动脉移植并室壁瘤切除术中的应用

目的　探讨冠状动脉搭桥合并室壁瘤切除手术中体外循环 (CPB)的方法 ,提高手术成功率。方法　在 9例冠状动脉搭桥合并室壁瘤切除术中 ,应用德国生产的RFD2 0 - 973型磁悬浮离心泵 ,作为CPB供血泵。采用鼻咽温 30～ 34℃ ,高流量 (2 .4～ 3.2 )L/ (min·m2 )灌注。平均动脉压维持在 5 0～ 80mmHg。CPB时间 80～ 12 0min(平均 110min) ,心肌血运阻断时间 4 2～ 90min(平均 76min)。结果　全组患者均自动复跳 ,无一例出现血红蛋白尿 ,无CPB并发症及手术死亡。术后患者心绞痛消失。结论　离心泵具有血液有形成份破坏小 ,安全性高 ,操作简单 ,是重症冠状动脉搭桥合并室壁瘤切除手术患者的理想供血泵     

人工肾透析器在体外循环中的应用

近年来,我们将上海产TX—110空心纤维人工肾透析器用于体外循环中的脱水病人,通过30例临床观察,收到满意效果。1.临床资料:本组男18例,女12例;年龄5～46岁;体重14～64kg。其中行室间隔     

围手术期输血对肺癌患者预后的影响

围手术期输血对肺癌患者免疫功能抑制作用及对预后影响，近年来逐渐被人们认识。回顾我院近5年资料完整手术治疗的肺癌患者252例，临床观察，围手术期输血与未输血对肺癌患者术后并发症的发生率和术后生存率的影响。     

异氟醚控制性低血压用于小儿动脉导管结扎术：附36例报告

近年来,异氟醚已广泛应用于临床。但将其用于控制性低血压,尤其小儿,国内外少有报道。我们在了解成人使用异氟醚控制性低血压的特点及规律的前提下,对36例小儿动脉导管结扎术,试用异氟醚控制性降压,收到良好效果,现报告如下。临床资料及方法一、临床资料本组共36例,男12例,女24例,年龄5～12岁,体重16～27kg。术前用药为度冷丁、东莨菪碱。不合作患儿,氯胺酮基础麻醉,全组均用芬太尼、硫喷妥钠、琥珀胆碱,诱导后气管内插管,芬太尼、本可松间断     

食管癌术后胃排空障碍的防治

1983年5月至2004年5月，我院共行食管癌切除术717例，术后并发胃排空障碍8例。现结合其临床资料分析、探讨本病的防治方法。