白芍总苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用及对GRP78表达的影响

目的研究白芍总苷(TGP)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及对Grp78蛋白表达的影响。方法采用传统的在体心肌缺血再灌注模型,观察TGP对大鼠心功能的影响。方法将48只大鼠随机分为6组:假手术组(sham组)、模型组(I/R)、TGP低(50mg/kg)组、TGP中(100mg/kg)组、TGP高(200mg/kg)组、葛根素(100mg/kg)组,分别在术前一周灌胃,假手术组和模型组分别给予等量溶媒,葛根素(PUE)于再灌注前5min经颈总静脉注射,分别测定缺血前、缺血后30min、再灌注90min时心率(HR)、左心室压力变化最大速率(±dp/dtmax)、左心室收缩峰压(LVSP)以评价心脏功能。结果缺血再灌注模型组在缺血30min及再灌注90min后LVSP和±dp/dtmax降低,与I/R组相比,不同剂量的TGP组与PUE组相对应时间点LVSP、±dp/dtmax进行性升高。结论TGP对心肌缺血再灌注损伤有保护作用;其机制可能与通过促进GRP78的表达来发挥内源性的保护作用有关。     

姜黄素抗脑缺血再灌注损伤作用与MAPK信号通路的相关性分析

目的探讨姜黄素对大鼠脑缺血再灌注损伤中细胞外信号调节蛋白激酶（ERK1/2）、C-Jun氨基末端（JNK）/应激化蛋白激酶（SAPK）及p38MAPK信号转导通路的影响。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉（MCAO）建立局灶性脑缺血模型,观察不同浓度姜黄素（20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg）对脑缺血再灌注损伤后大鼠神经行为学评分的影响,并用Western blot法检测p38MAPK、p-p38MAPK、ERK1/2、p-ERK1/2及JNK的表达。结果假手术组无神经行为学改变;各用药组神经行为学评分明显低于缺血再灌注组（P〈0.05）。与缺血再灌注组相比各用药组p-p38MAPK及JNK表达明显降低（P〈0.05）,而p-ERK1/2表达显著增加（P〈0.05）,p38MAPK及ERK1/2表达各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论姜黄素对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其保护作用机制可能与抑制p38MAPK和JNK/SAPK信号转导通路以及增强ERK1/2信号转导通路有关。     

蚌埠地区2009-2010年抗菌药物致不良反应报告分析

目的:了解蚌埠地区抗菌药物致不良反应(ADR)的发生情况。方法:对2009-2010年蚌埠地区上报的抗菌药物致ADR报告,按性别、年龄、给药途径、药品类别、ADR累及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。结果:ADR涉及的抗菌药物共107种,2791例/次,发生频次以头孢菌素类居首位(占31.31%),其次为喹诺酮类和青霉素类;主要的ADR类型为皮肤及其附件损害,占40.58%;严重ADR11例。结论:临床应规范抗菌药物的临床应用,以减少其ADR的发生率。     

白芍总苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用及对GRP78表达的影响

目的研究白芍总苷（TGP）对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及对Grp78蛋白表达的影响。方法采用传统的在体心肌缺血再灌注模型,观察TGP对大鼠心功能的影响。方法将48只大鼠随机分为6组：假手术组（sham组）、模型组（I/R）、TGP低（50mg/kg）组、TGP中（100mg/kg）组、TGP高（200mg/kg）组、葛根素（100mg/kg）组,分别在术前一周灌胃,假手术组和模型组分别给予等量溶媒,葛根素（PUE）于再灌注前5min经颈总静脉注射,分别测定缺血前、缺血后30min、再灌注90min时心率（HR）、左心室压力变化最大速率（±dp/dtmax）、左心室收缩峰压（LVSP）以评价心脏功能。结果缺血再灌注模型组在缺血30min及再灌注90min后LVSP和±dp/dtmax降低,与I/R组相比,不同剂量的TGP组与PUE组相对应时间点LVSP、±dp/dtmax进行性升高。结论TGP对心肌缺血再灌注损伤有保护作用;其机制可能与通过促进GRP78的表达来发挥内源性的保护作用有关。     

2009-2010年某三甲医院5种清洁手术围手术期预防使用抗菌药物的调查

目的 了解某三甲医院的5种清洁手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术、单纯附件手术、整形外科手术)预防使用抗菌药物的基本资料,为医院规范围手术期预防使用抗菌药物及建立有效的干预措施提供参考.方法 调查某院2009-2010年第四季度5种清洁手术出院病历91例,制定评价标准,根据适应证、药物选择、用药时间等指标进行抗菌药物预防使用的合理性评价.结果 抗菌药物预防使用率为98.9％;术前≤2h使用抗菌药物有两例,占2.20％,术前＞2h使用抗菌药物有15例,占16.48％;术后使用时间≤24 h的有7例,占7.69％,累计使用抗菌药物时间最长为12 d.结论 5种清洁手术围手术期预防使用抗菌药物不合理用药现象较为严重,应引起高度重视.     

药物不良反应161例分析

目的: 了解药物不良反应(ADR)发生的相关临床表现及其特点, 为预防ADR及促进合理用药提供参考。方法: 对2014年8～10月上报的161例ADR报告进行分析, 分别从患者年龄、给药途径、药品种类、累及器官及临床表现、基本信息缺失等方面进行调查分析。结果: 161例中, <18岁及>60岁患者均有较高的ADR发生率, 分别为26例(16.1%)和63例(39.1%);静脉滴注给药途径引发的ADR较多(89例, 55.3%);中成药发生ADR最多(37例, 23.0%);ADR主要临床表现为皮肤及其附件损害(49例, 30.4%);药师ADR的上报率(95例, 59.0%)高于临床医师和护士。结论: ADR报告监测工作对减少或避免ADR的发生, 促进临床合理用药, 提高患者用药安全有重要的作用。     

2009～2010年蚌埠地区喹诺酮类抗菌药物不良反应分析

目的了解蚌埠地区喹诺酮类抗菌药物致药品不良反应（ADR）的发生情况。方法对2009年1月～2010年12月蚌埠地区上报的喹诺酮类抗菌药物致ADR报告,按性别、年龄、给药途径、药品类别、ADR涉及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。结果 ADR涉及的喹诺酮类抗菌药物共11种,659例次,发生频次以左氧氟沙星（269例,占40.82%）居首位,其次为氧氟沙星和环丙沙星;主要的ADR类型为皮肤及其附件损害;有2例严重ADR。结论应规范喹诺酮类抗菌药物的临床应用,严格掌握其适应症、禁忌症及用法用量,以减少ADR的发生率。     

蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份门诊药房处方点评

目的 了解蚌埠医学院第一附属医院门诊处方用药情况,以提高门诊处方质量及合理用药水平。方法 随机抽取蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份处方数600张,对基本用药、书写规范及用药适宜性等进行分析及简评。结果 每张处方用药品种数为2.27个,平均用药金额为197.32元,抗生素使用率为25.3%,抗生素使用比例较高,合格处方比例为81.2%,不合理处方中“不规范处方”及“不适宜处方”较多。结论 门诊处方存在不合理用药现象,处方质量有待进一步提高,医院应高度重视处方质量管理,医师、药师应加强协作,以促进合理用药水平。     

基于投影寻踪法的多西他赛药物利用评价

目的: 利用投影寻踪法对多西他赛临床用药进行分析。方法: 制定多西他赛药物利用评价标准, 投影寻踪法对某三甲医院2014年1~3月的219份多西他赛处方点评表进行统计分析和讨论。结果: 通过投影得到一维投影值, 发现用药顺序、预处理和用量用法在多西他赛药物利用评价中影响程度较大。在对医嘱点评表进行分析的时候得到其合理百分比>90%的占89.97%。在所有医嘱点评表中, 其最低百分比达到86.93%。78份病历中Ci为1的55例(70.51%), 0.95～1 5例(6.41%), 0.90～<0.95 10例(12.82%),0.85～<0.90 8例(10.26%)。结论: 运用投影寻踪法对多西他赛用药合理性进行分析, 可以定量分析该药处方的准确性和合理性, 能为临床提供有效地药物使用方案, 提高患者的生活质量。