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目的:人类白细胞抗原Ⅱ(HLA-Ⅱ)由抗原提呈细胞表达直接参与T细胞活化,调节性T细胞(Treg)在免疫系统中发挥调节免疫反应的重要作用。贫血是血液病学常见的疾病,病因众多。本文探讨不同贫血患者与HLA-Ⅱ分子表达及Treg细胞比例之间的相关性。方法:以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、骨髓衰竭性疾病(BMFS)、B细胞-浆细胞肿瘤侵犯骨髓、继发于感染或肝肾疾病的慢性病贫血患者为研究对象,检测以上疾病患者HLA-Ⅱ分子表达强度、Treg细胞比例及与贫血程度的相关性。结果:所有贫血患者的HLA-Ⅱ类分子表达在淋巴细胞和单核细胞中差异无统计学意义;AIHA患者血红蛋白含量与外周血Treg细胞比例呈负相关;BMFS患者Treg细胞比例与淋巴细胞HLA-Ⅱ表达呈正相关;B细胞-浆细胞肿瘤侵犯骨髓患者血红蛋白含量与淋巴细胞HLA-Ⅱ及HLA-DR表达呈正相关;继发于感染或肝肾疾病的慢性病贫血患者血红蛋白含量与单核细胞HLA-Ⅱ及HLA-DR表达呈负相关,外周血Treg细胞比例与淋巴细胞HLA-Ⅱ及HLA-DR表达呈正相关。结论:AIHA、BMFS、B细胞-浆细胞肿瘤侵犯骨髓、继发于感染或肝肾疾病... 相似文献
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87例骨髓增生异常综合征多参数流式细胞术免疫表型分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解骨髓增生异常综合征(MDS)的免疫表型特征。方法:利用CD45/SSC参数散点图设门方法,对87例MDS患者的骨髓幼稚细胞群、成熟粒细胞群和成熟单核细胞群细胞表面分化抗原进行分析。结果:MDS的异常免疫表型可以分为抗原跨系列表达、抗原跨阶段表达、成熟粒细胞抗原分化异常、抗原表达缺失或表达增强、成熟粒细胞或幼稚细胞群CD45/SSC表达异常。78例(90.0%)MDS患者可以检测到明确的异常抗原表达,74例(85.1%)存在≥2个免疫表型异常,异常免疫表型不仅存在于幼稚细胞群(70.0%),也存在于成熟粒细胞群(81.6%)和单核细胞群(39.1%).常见的异常免疫表型包括:成熟粒细胞群CD13/CD16分化异常(41.3%);幼稚细胞群CD45表达异常(34.5%);成熟粒细胞群跨系列表达CD38(29.9%);幼稚细胞群CD34+CD11b+跨阶段表达异常(24.1%);成熟粒细胞群SSC减低(11.5%);成熟粒细胞群跨系列表达CD56(8%);单核细胞群跨系列表达CD56(8%)。随着患者骨髓幼稚细胞比例增高,异常免疫表型数量也逐渐增多。结论:在大多数MDS患者骨髓细胞中可以检测到明确的异常免疫表型,在此基础上应用多参数流式细胞仪可以有助于MDS的诊断和预后判断。 相似文献
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SARS患者在疾病早期CD4+T细胞减少及其临床意义 总被引:4,自引:0,他引:4
徐娟俞 乃昌惠 吴函 刘聪艳 孙雪静 贺景娟 刘建 万岁桂 周玉涛 郭轶先 戴维葭 姚征 赵弘 吴航 李亚林 李艳军 徐敏 李昆成 方向华 吉训明 《中国免疫学杂志》2003,19(7):452-454
目的:观察SARS患者在疾病早期CD4^ 细胞的改变及其在疾病的发展及治疗选择中的临床意义。方法:流式细胞仪方法对52例发病10天内确诊为SARS患者的外周血标本进行T细胞亚群的绝对计数检测并动态观察胸部X光病变的变化及疾病转归。结果:在52例患者中,有34例CD4^ 细胞绝对数在正常范围内的患者,病变范围小、病情呈稳定状态,病变吸收快,不需要肾上腺糖皮质激素治疗;另有18例患者出现CD4^ 细胞的绝对值低于正常,其中有13例患者病情呈进展状态,加用肾上腺糖皮质激素治疗,有5例CD4^ 细胞绝对数轻度减低患者,病情处于稳定状态,未加用肾上腺糖皮质激素治疗。两组CD4^ 细胞数经统计学分析P=O.000;CD4^ 细胞数与肺内病变程度的Pearson相关性检验结果为r=-0.737;P=O.000;与糖皮质激素应用的Pearson相关性检验结果为r=-0.573;P=0.000。结论:①SARS患者发病早期外周血CD4^ 细胞绝对计数与肺内病变的程度呈良好的负相关;②CD4^ 细胞绝对数下降明显者需糖皮质激素治疗。 相似文献
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CD47是近年淋巴瘤治疗中的新兴免疫检查点之一,最重要的作用是在多种通路调控下与巨噬细胞SIRP α受体相互作用,从而抑制巨噬细胞的免疫杀伤作用,使肿瘤细胞达到免疫逃逸。CD47阻断分子种类繁多,其中CD47单克隆抗体最先应用于临床,由于其突出的血液系统不良反应/事件,进一步发展了选择性SIRP α抗体、双克隆抗体等新型药物及联合用药。本文主要综述了CD47分子在淋巴瘤治疗的调控通路、生物学机制、不良反应、相关药物等临床研究进展,以期通过CD47阻断剂的创新药物及联合用药,进一步提高CD47阻断剂的临床疗效。 相似文献
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目的 探讨血清中期因子(MK)水平在急性白血病(AL)不同发展阶段的意义及其与WT1基因的关系.方法 用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测86例初治和完全缓解的AL患者组及30名健康对照血清中MK水平;用实时定量PCR法检测其中15例初治急性髓系白血病(AML)患者骨髓细胞中WT1表达量.结果 初治组血清MK水平(中位数及四分位数)为7.52 ng/ml[(5.44,10.55)ng/ml],缓解组MK水平为3.52 ng/ml[(1.56,5.20) ng/ml],健康对照组MK水平为2.44 ng/ml[(1.89,3.12)ng/ml],初治组较缓解组和健康对照组水平均升高,差异有统计学意义(P<0.01),缓解组和健康对照组间MK水平差异无统计学意义(P>0.05).初治B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)组血清MK水平为7.88 ng/ ml[(5.78,15.78) ng/ml],初治AML中MK水平为6.25 ng/ml[(4.59,16.33) ng/ml],两组间差异无统计学意义(P>0.05);血清MK水平与骨髓中WT1基因表达量间存在相关性(r=0.529,P=0.043).结论 初治AL患者血清中MK表达水平升高,完全缓解后MK表达水平下降,ELISA法测定血清MK可以作为AL患者病情评价的手段之一;MK与WT1在基因定位上相邻,临床意义相近,并且血清MK和WT1基因在定量上存在相关性. 相似文献
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目的 探讨小剂量地西他滨(DAC)治疗老年人急性髓系白血病(AML)和中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床价值.方法 对19例老年AML和中高危MDS患者使用小剂量DAC(10 mg/d,连用7 d)联合CAG方案[重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+阿糖胞苷(Ara-C)+阿柔比星]进行治疗;1个疗程后对疗效及不良反应进行综合评估;对患者进行生存期跟踪随访.结果 1个疗程治疗后,完全缓解8例,部分缓解7例;4个疗程治疗后,完全缓解13例(68.4%),总体反应率达到78.9%(15/19),化疗相关不良反应少.随访42个月,生存12例,中位生存时间为13.5个月(3~42个月).结论 对于中高危MDS和老年AML患者,小剂量DAC联合CAG方案有较好的疗效、较高的安全性、较低的经济负担,有利于改善患者的治疗依从性. 相似文献
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目的研究CBL和PBL结合的教学方法在医学本科血液学专业见习中的应用效果。方法用自身对照法将五年制本科见习学生随机分为两组,分别先后应用CBL和PBL结合教学和传统教学,见习结束时分别进行笔试及问卷,比较2次教学成绩的差别以及学生对CBL和PBL结合教学的看法。结果与传统模式相比,CBL和PBL模式教学法在多方面提高了教学效果。结论 CBL和PBL结合的见习方法有助于提高自身医学理论水平、临床分析能力和团队合作能力。见习教师除了具备专业知识外,还需要一定的提问技巧。 相似文献
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82例SARS患者T细胞亚群的变化与肺内病变的关系 总被引:3,自引:4,他引:3
目的 观察SARS患者T淋巴细胞亚群绝对数量的变化与肺内病变情况(病变程度及肺内炎症吸收程度)。方法 用流式细胞仪MultiTEST方法对82例发病14d内的SARS患者外周血标本进行T淋巴细胞亚群绝对数量的动态监测,同时动态观察其与肺内病变程度及炎性病变吸收程度的关系,并分析糖皮质激素对T细胞亚群的影响。结果 ①5l例病情较轻患者的外周血T细胞亚群在正常范围内或轻度异常,临床上不需要糖皮质激素治疗;②3l例病情呈进展状态的患者均伴有CD4^ 细胞减少及肺内病变重,需糖皮质激素治疗。82例患者外周血CD4^ 细胞绝对数量与病变程度的相关性为r=-0.684,P=0.000;③3l例经糖皮质激素治疗的患者CD4^ 细胞及CD8^ 细胞绝对计数明显少于糖皮质激素治疗前(P=0.000);④CD8^ 细胞数量及与肺内病变吸收程度密切相关(r=-0.816;P=0.000)。结论 ①SARS患者肺内病变程度与CD4^ 细胞数量呈负相关;②糖皮质激素治疗后SARS患者外周血CD4^ 细胞及CD8^ 细胞绝对计数减少;③SARS患者肺内病变的吸收程度与CD8^ 细胞数量有良好的负相关性。 相似文献
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