组织细胞增生症X二例

例1,患儿,男,5岁半。因面色苍白一年,加重三个月入院,平时易患感冒发热,常有鼻孔少量流血。体检:体温37.3℃,体重14kg,血压12/8KPa,面色苍黄,神萎,消瘦,双颌下淋巴结黄豆大小,活动,无触痛,颅骨无缺损,双肺呼吸音粗糙。心尖区有Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心律齐,腹部膨隆,肝肋下8cm,剑突下5cm,质中等,脾脏达腹中线,脐下1.5cm,边缘钝,无触痛。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.1×10~(12)/L,WBC4.8×10~9/L,中性36%,淋巴64%,网织红7.3%,血小板     

胸腺肽和乙肝疫苗与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 观察胰腺肽和乙肝疫苗与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的作用机理及其临床疗效。方法 74例慢性乙型肝炎(CHB)患者随机分为A、B两组。A组采用大剂量干扰素α-2b和胸腺肽及乙肝疫苗联合治疗;B组单用相同剂量干扰素α-2b治疗，疗程均为24周，随访6个月。结果 治疗结束时A与B两组ALT复常率均较高，但HBeAg、HBV DNA阴特率及随访(6个月)ALT复常率HBeAg,HBV DNA阴转率A组均优于B组。结论 干扰素α-2b和胸腺肽与乙肝疫苗联合治疗CHB，可缩短干扰素的使用时间，而且疗效持久，效果良好。     

恶性胸腔积液的临床治疗与分析

目的 观察中心静脉导管胸腔置管引流,联合药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 B超定位,中心静脉导管-胸腔闭式引流;胸腔灌注顺铂、白介素、干扰素及利多卡因.2周为1疗程,4周后复查.结果 本组36例,CR 16例,PR 16例,SD 2例,PD 2例,RR为31例,占88.8%.结论 中心静脉导管胸腔置管引流,联合胸腔药物灌注治疗恶性胸水,可减少气胸、血胸及纵膈摆动等并发症,提高治疗效果.     

舒血宁治疗急性脑梗死的疗效观察

急性脑梗死又称脑卒中,是由高血压、动脉粥样硬化等因素导致患者脑组织缺血坏死。该病多发生于老年患者群体,发病率、致残率及致死率均高,约33.3%的急性脑梗死患者均有不同程度的神经功能缺损,严重影响患者日常生活[1]。舒血宁具有非常显著的活血化瘀效果,近年来被广泛应用于急性脑梗死的临床治疗当中,笔者结合具体实例来研究其疗效,并重点分析其对患者神经功能恢复的影响,现报道如下。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效。方法将64例肝性脑病患者随机分为两组,每组32例,对照组进行常规综合治疗,治疗组在此基础上使用门冬氨酸鸟氨酸,观察治疗前后和两组间患者的肝功能,血氨浓度的变化。结果治疗组疗效显著优于对照组,经统计处理有显著性差异P〈0.05）。结论门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病,改善肝功能,降低血氨具有显著作用。     

奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的临床观察

目的观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法选择68例肝硬化上消化道出血的病人,随机分为2组。治疗组（55例）采用奥曲肽进行治疗;对照组（55例）用垂体后叶素治疗。观察两组止血的效果。结果奥曲肽治疗组有效率为94．28％,垂体后叶素治疗组有效率75．76％。两组差异具有统计学意义（P〈0．05）奥曲肽治疗组未见到任何副作用。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血,具有显著的疗效。     

胸腺五肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察胸腺五肽联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效。方法将160例CHB患者随机分为两组,对照组单用ADV治疗,治疗组在ADV治疗的基础上同时使用胸腺五肽,观察两组患者的疗效。结果治疗组与对照组在治疗12周时HBVDNA转阴率分别为72.5%和65%,24周时分别为77.5%和72.5%,经统计处理无显著性差异(P>0.05);36周时转阴率分别为87.5%和80%,48周时分别为90%和82.5%,治疗组高于对照组,经统计处理有显著性差异(P<0.05);两组在治疗12周时HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为15%和12.5%,24周时分别为22.5%和20%,无显著性差异(P>0.05);36周时血清转换率分别为32.5%和22.5%(P<0.05),48周时分别为37.5%和22.5%,治疗组高于对照组,经统计处理有显著性差异(P<0.05);两组ALT复常率无显著性差异(P>0.05)。结论胸腺五肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可提高患者HBVDNA转阴率和HBeAg/抗—HBe血清转换率。     

益气散结消臌汤配合西药治疗肝硬化腹水38例

肝硬化腹水属肝硬化失代偿期的表现，笔者采用益气散结消臌汤配合西药治疗此类患者38例，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料78例肝硬化腹水病例均为我院2001—2005年门诊和住院患者，诊断均符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》肝硬化失代偿期的诊断标准，随机分为两组。治疗组38例，男33例，女5例；年龄38—71岁，平均46．5岁；其中HBV血清标志物阳性者36例，HCV血清标志物阳性者2例；肝硬化病史3个月-8年，平均5．2年。     

复方甘草甜素（美能）注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察复方甘草甜素（美能）对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法 将病人随机分为为两组,治疗组10例,用美能40ml/d.iv.3周后改为口服美能片75mg,每日三次.对照组10例,使用甘利欣150mg/d,VD.3周后改为口服甘利欣100mg,每日三次.结果 治疗组治疗后症状缓解率75%;血清ALT水平由（306.70±229.33）u/L降为（105.00±86.11）u/L;血清AST水平由（137.90±71.44）u/L降为（64.30±34.93）u/L;血清SB水平由（31.80±28.90）umol/L降为（16.20±3.43）umol/L.对照组治疗后症状缓解率为66.7%;血清ALT水平由（208.20±160.13）u/L降为（77.20±65.92）u/L;血清AST水平由（92.60±61.19）u/L降为（51.20±31.38）u/L;血清SB水平由（20.60±5.08）umol/L降为（11.70±2.06）umol/L.结论 复方甘草甜素（美能）的临床疗效与国内同类产品（甘利欣）相仿,具有较好的保肝、降酶作用,有一定的优势.