高龄高危患者人工关节转换术的麻醉体会

随着人口老龄化,要求手术治疗的高龄患者逐年增加,人工关节置换术的麻醉病例日益增多。由于高龄病人生理改变及伴随的慢性基础疾病较多,往往给麻醉处理带来一定的风险。本文对我院2003~2006年80岁以上高龄高危患者人工关节置换术的麻醉资料进行分析,现将麻醉处理体会报告如下。     

高龄高危患者人工关节转换术的麻醉体会

随着人口老龄化,要求手术治疗的高龄患者逐年增加,人工关节置换术的麻醉病全日益增多.由于高龄病人生理改变及伴随的慢性基础疾病较多,往往给麻醉处理带来一定的风险.本文对我院2003～2006年80岁高龄高危患者人工关节置换术的麻醉资料进行分析,现将麻醉处理体会报告如下.     

全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻用于乳腺癌手术的临床效果比较

目的：比较全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻用于乳腺癌手术的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月于我院收治的乳腺癌患者60例，将患者按照随机原则分为观察组和对照组各30例，均行乳腺癌根治术，对照组患者采取单纯全麻，观察组则在对照组基础上联用硬膜外麻醉，比较2组患者的麻醉效果。结果：术后统计结果显示，观察组患者的拔管时间为11．57±4．03分钟，恢复自主呼吸的时间为8．59±2．11分钟，术后疼痛感评分4．28±1．52分，上述3项指标水平均低于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉在乳腺癌手术中的应用效果明显优于单纯全麻，可明显提高麻醉效果和手术安全性，值得在临床上推广使用。     

腰麻与硬膜外麻醉方法在剖腹产患者术后镇痛效果比较分析

目的：比较分析腰麻与硬膜外麻醉方法在剖腹产患者术后镇痛效果。方法：选取2012年12月～2013年12月于我院接受剖腹产分娩的80例患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为2组,腰麻组采用腰麻进行术前麻醉,硬膜外麻组采用硬膜外麻醉方式予以术前麻醉操作,比较2组患者术后不同阶段的镇痛效果及各项麻醉数据。结果：比较2组患者术后不同时段VAS评分,腰麻组显然低于硬膜外麻组,比较差异具有统计学意义（P＜0．05）;比较2组临床麻醉效果,腰麻组显然优于硬膜外麻组,对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：于剖腹产术中,应用芬太尼进行腰麻,有助于降低患者术后疼痛程度,且麻醉效果更佳,具推广意义。     

心脏病患者非心脏手术的麻醉处理

目的:探讨心脏病患者非心脏手术麻醉处理的特殊性。方法:对18例患者进行术前全面评价心脏病变程度和代偿功能,作好相应的术前准备,选择合适的麻醉方法和药物、实施有效的监测和调控措施,维持循环功能稳定,防止心肌氧供需失衡和心血管致险事件发生。结果:18例病人无1例因麻醉死亡者。硬外+全麻联合麻醉控制手术伤害性刺激导致的高血压效果较好。麻醉中积极、合理使用麻黄素、多巴胺、阿拉明、硝酸甘油和艾司洛尔调控血压和心率,以维持循环功能稳定。结论:心脏病病人作好充分的术前准备,麻醉实施和处理得当,可取得满意手术麻醉效果。