微创外科治疗心房颤动的进展

心房颤动病因机制复杂、病程长难根治,引发心力衰竭、猝死、卒中是病死病残率居高不下的主因。近年来微创外科治疗进展迅猛,在保留传统外科迷宫手术疗效的同时极大减少创伤,已成为孤立性心房颤动首选治疗手段之一,其与经导管心内消融优势互补,可望开创心房颤动治疗全新局面。     

SD大鼠乳鼠心房肌细胞间歇性低氧模型制备

目的 采用间歇性低氧（IH）干预SD大鼠乳鼠原代心房肌细胞，为探索阻塞性睡眠呼吸暂停与心房颤动之间的关系提供体外实验模型和依据。方法 选择1～3 d龄SD大鼠乳鼠30只，雌雄不限。分离、纯化、培养、鉴定SD大鼠乳鼠心房肌细胞。按常氧（N）、6 h IH、12 h IH、24 h IH和48 h IH随机分组，以体积分数5%O230 min+体积分数21%O230 min为1个循环，对心房肌细胞实施6、12、24、48 h的IH干预。四唑氮化合物（MTS）法检测细胞活力；收集细胞总蛋白，使用Western blot检测各组缺氧诱导因子-1α(HIF-1ɑ)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved caspase-3)、缝隙连接蛋白43(Cx43)的表达量。结果 随IH刺激时间延长，细胞活力在6 h IH时明显下降，随IH时间延长，细胞活力逐渐升高（1.66±0.12、1.38±0.14、1.69±0.08、1.70±0.18、2.19±0.17。P <0.001）。HIF-1ɑ蛋白表达的上调呈时间依赖性（0.19±0.06、0.50±0.26、0.84±0.31、1.1...     

不同病因二尖瓣反流经导管缘对缘修复术后心脏逆重构分析和超声心动图应用经验

目的：评估二尖瓣经导管缘对缘修复术（TEER）对功能性和退行性中重度二尖瓣反流患者术后6个月的瓣膜功能、心脏逆重构和心功能变化情况,并总结超声心动图应用经验。方法：回顾性分析2022年7月至2023年2月在云南省阜外心血管病医院接受二尖瓣TEER且完成6个月随访的93例中重度二尖瓣反流患者的超声心动图资料。根据病因将患者分为功能性二尖瓣反流（FMR）组和退行性二尖瓣反流(DMR)组。比较两组患者的瓣膜特征参数、术前和术后6个月的瓣膜功能、心腔容积和心功能指标。评估手术疗效,并总结超声心动图应用经验。结果：93例患者中,FMR患者71例,DMR患者22例。与FMR组比,DMR组患者二尖瓣前叶长度较短,对合缘高度较低,对合深度较浅,瓣叶栓系比例较低,瓣环内外径较短,左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）较小,左心室射血分数（LVEF）较高、左心室整体纵向应变（GLS）绝对值较高（P均<0.05）。所有患者术后6个月二尖瓣反流分级、NYHA心功能分级较术前均显著改善（P均<0.05）,二尖瓣平均跨瓣压差较术前有所升高（P <0.05）。其中,FM...     

一种离体心房肌细胞压应力超负荷模型的建立方法

目的 心房颤动(简称房颤)常见而高危,其发病机制未完全阐明.心房力学环境改变常见于易发房颤的多种基础疾病,其中压应力是心房应力的重要构成.建立心房肌细胞压应力超负荷模型,为研究心房机械-电反馈过程和房颤力学机制奠定方法学基础.方法 选择出生0～3d的SPF级SD大鼠乳鼠30只,体质量5～10 g,雌雄不限.设计压应力刺...