早期胃癌的诊断与治疗

１ＥＧＣ概念及病理临床特征早期胃癌（ＥａｒｌｔＧａｓｔｒｉｃＣａｎｃｅｒＥＧＣ）的概念［４］首先由日本学者提出并得到公认，主要根据病变浸润深度，即病变位于粘膜及粘膜下未达肌层，无论有无淋巴结转移，均称为ＥＧＣ。ＥＧＣ又分为粘膜癌（Ｍ－Ｃａｒｃｉｎｏｍ...     

直肠癌低位前切除术双吻合器致吻合口瘘原因分析及预防

为研究直肠癌低位前切除术中双吻合器致吻合口瘘的原因,并探讨其预防方法,3年中共应用双吻合器实施直肠癌低位前切除术70例,对发生吻合口瘘者进行分析和总结。结果示,发生吻合口瘘4例,发生率为571%(4/70)。初步研究结果提示,直肠癌低位前切除术双吻合器吻合安全可靠。吻合口瘘的发生原因主要是术中止血不彻底及吻合操作不规范所致。     

全胃切除、空肠翻转代胃消化道重建术的研究

目的探讨更加符合生理学要求的全胃切除消化道重建术式。方法对30例例胃癌患者行根治性全胃切除、翻转部分空肠代胃消化道重建术。结果30例患者术后未发生吻合口瘘及狭窄,无返流性食管炎、倾倒综合征和“无胃”综合征的发生。1年生存率为82．85（24／29）,2年生 率为65．5％（19／29）,3年生存率为52．6％（10／19）。82．8％（24／29）的患者术后6个月体重恢复或超过术前水平。结论根治性全胃切除,翻转部分肠代胃消化道重建术,是1种简捷易行,安全可靠的理想术式。     

盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床分析

目的探讨盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者的效果。方法本研究为前瞻性研究, 选取2016年4月至2020年10月潞城区中医院内科收治的76例老年社区获得性肺炎患者, 男29例, 女47例, 年龄(71.02±2.44)岁, 年龄范围为60～80岁。采用随机数表法将患者随机分为单药注射组与联合注射组, 每组38例。所有患者入院后均给予吸氧、补液、抗感染及维持酸碱平衡等常规治疗, 单药注射组在此基础上给予注射用头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗, 联合注射组在单药注射组基础上给予盐酸氨溴索氯化钠注射液静脉滴注治疗。比较两组患者治疗7 d后的临床治疗效果, 比较治疗前、治疗7 d后两组患者痰液嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、中性粒细胞(NEU)百分比、酸性粒细胞趋化因子(ChEF)水平、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原、N末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗7 d后, 联合注射组有效率[92.1%(35/38)]高于单药注射组[73.7%(28/38)], 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后, 联合注射组痰液EOS百分比[(2.35±0...     

原发性胃恶性淋巴瘤82例临床分析

对82例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料作回顾性分析。原发部位为胃窦66例。胃体10例,胃底贲门6例;临床分期为Ⅰ期50例,Ⅱ期26例,Ⅲ期6例。4例仅行化疗或化疗加放疗;78例接受手术治疗〈64例行根治术,14例行姑息性胃部分切除术）,其中76例联合放疗和（或）化疗。全组患者的5、10a生存率分别为甲1．9％、54．5％,5、10a无瘤生存率分别为56．5％、48．7％。认为对原发性胃恶性淋巴瘤采用以手术为主加化疗或放疗的综合治疗效果较好。     

慢性脑缺血致认知功能障碍大鼠皮层HIF-1α、HO-1表达的变化

目的 探讨低氧诱导因子(HIF)-1α及其靶基因血红素加氧酶 (HO)-1在慢性脑缺血致认知功能障碍大鼠皮层中表达变化及意义.方法　大鼠双侧颈总动脉永久性阻断法(2VO) 建立慢性脑缺血模型,Morris水迷宫测定大鼠的学习记忆能力,免疫组化检测大鼠皮层HIF-1α和HO-1蛋白的表达.结果 Morris水迷宫表明缺血组大鼠逃避潜伏期和游泳路径均明显延长,免疫组化显示缺血组大鼠3、6、9 w皮层HIF-1α、HO-1表达明显高于假手术组(P<0.05),HIF-1α、HO-1表达分别于3、6 w达高峰.结论 HIF-1α及其靶基因HO-1的高表达,可能作为保护性因素参与慢性脑缺血致认知功能障碍的过程.     

乳腺导管扩张症273例临床分析

乳腺导管扩张症是一种较少见的无菌性炎症样特殊类型的乳腺病变。临床上主要表现为乳房肿块或／和乳头溢液，极易误诊误治。作者报告了１９７１～１９９４年２３年间收治的经手术病理证实的乳腺导管扩张症２７３例。术前临床误诊率高达６７．４％，因误诊为乳腺癌而行乳腺癌根治术６例，改良根治术９例，１５例由于误诊误治而造成经久难愈的乳腺瘘。作者对该病的病因、临床表现、分型、组织学改变、诊断与鉴别诊断及治疗进行了探讨。提倡术中快速冰冻组织学检查作为确切诊断及术式选择的可靠依据。     

尖牙向后结扎在移动单根牙中的应用

目的探讨尖牙后结扎在单根牙移动方面的效果。方法对17例62个单根牙在方丝弓矫治器的排齐、整平阶段，采用尖牙向后结扎法移动，观察其临床效果。结果所有病例在12-32周内完成牙弓的排齐与整平工作。移动完成前后X线片及临床显示牙及其根周组织无异常。结论本法对单根牙移动有显著效果，能节省矫治时间。     

乳腺癌保留乳房治疗的研究

本院自１９８５年以来，开展了乳腺癌保留乳房治疗的研究，至１９９３年１２月共治疗４５例，其中Ⅰ期２２例，Ⅱ期２３例。经３年、５年随访观察，复发率为７．３％（３／４１），其中１例单纯乳腺复发经行乳房切除补救，５年后仍无瘤生存。乳腺复发伴肝转移、乳腺复发伴肺转移各１例，分别于３年、４年死亡。３年无瘤生存率为９５．１％（３９／４１），５年为９３．３％（２８／３０）。作者认为：Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者中，部分病例选择性行保留乳房治疗的方案是可行的。