立体定向下摘除颅内异物1例

立体定向下摘除颅内异物１例郭怀荣，柳琛，鲍遇海，苏来曼，张庭荣（第一附属医院神经外科）贺晓晔（第一附属医院放射科）颅内异物多是火器伤引起颅脑损伤，以往是开颅取出颅内金属异物，我科在放射科、麻醉科、手术室配合下利用立体定向原理取出一位患儿颅内金属异物（...     

高血压脑出血的小骨窗手术治疗分析(附43例报告)

我院自1998年收治高血压脑出血行小骨窗颅内血肿清除术43例,现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组男性29例,女性14例,年龄40-76岁,平均年龄58.5岁,其中有高血压病史34例(占79%)。入院时血压:150-220/110-160mmHg。1.2出血部位及大小头颅CT检查,壳核17例,豆状核13例,丘脑5例,皮质下8例,其中破入脑室11例,出血量40-120ml24例,80-120ml19例。1.3临床表现术前按脑出血后意识状态分类:清醒2例;嗜睡8例;浅昏迷23例;昏迷7例;深昏迷3例。一侧瞳孔散     

颅内海绵状血管瘤

海绵状血管瘤 ( Cavernous angioma,CA)是一种血管畸形 ,临床表现以癫痫发作、颅内出血、进行性神经功能障碍为主 ,男女发病率无明显差异 ,发病多在 30～ 5 0岁 [1 ] 。一般人群发病率约为 0 .4%～ 0 .9% [2 ] 。约占脑血管畸形的 8%～15 % [3 ] ,其中海绵状脑干血管瘤约占 9%～ 35 % [4] ,脑室内海绵状血管瘤约占 2 .5 %～ 10 .8% [5 ] 。脑外型海绵状血管瘤约占颅内血管畸形的 0 .4%～ 2 % [6]。妊娠期及儿童期出血率较高。随着神经影像学技术的发展特别是 MRI技术的应用 ,使海绵状血管瘤的术前诊断成为可能。现对海绵状血管瘤的起源、…     

颅外颅内动脉吻合术治疗闭塞性脑血管病(附6例完全性卒中后遗症手术治疗初步总结)

于1953年,DeBakey和Strully等首次成功地对颅外闭塞性脑血管病进行外科手术治疗,采用血栓-动脉内膜切除术及/或血管增补成形术。若完全闭塞性病变发生的时间超过24～48小时以上者则手术成功的机会很少,因为闭塞区远端管腔内已有继发的血栓形成且延     

脊髓的包虫囊肿

作者报道脊髓包虫囊肿11例手术治疗结果,并复习有关文献。本组年龄最大65岁,最小10岁,54%是在30岁,女性6例,男性5例。6例截瘫,2例双下肢无力,3例背痛放射到双下肢。神经系统检查:5例截瘫、6例不全性截瘫。每例均有脊     

脑泡状棘球蚴病二例报告

病例报告例1 男,43岁,头痛、头晕、阵发性左上肢抽搐10余天入院。该患8年前曾因肝泡状棘球蚴病行手术切除,术后一直服吡喹酮治疗。查体:神经系统无阳性发现。肝脏明显增大至肋缘下5 cm,边缘不整,质硬。包虫三项试验(卡松尼试验、间接血凝试验及对流免疫电泳)强阳性。头颅CT扫描示右顶叶有一个31×21×30mm高密度灶,增强前后CT值各为44及47Hu,灶周水肿带明显;右颞叶亦有一个14×15×10mm高密度灶,增强后CT值     

颅内泡状棘球蚴病

作者报道1989年以来收治的5例脑内泡状棘球蚴囊肿,均经病理证实。其中3例合并肝泡状棘球蚴,2例肝、肺均有泡状棘球蚴。此病其临床表现及CT扫描均不典型,常常被误诊为颅内胶质瘤。因此凡对来自牧区该病流行区患者,有颅内高压症状,CT显示多个大小不等的圆形低密度病灶排列为葡萄状,结合包虫三项试验常可做出正确诊断。本病以手术治疗为主,口服丙硫咪唑等驱虫药物无效。     

颅内肿瘤细胞异质性的免疫组织化学研究

应用抗胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）、抗牛Ｓ－１００蛋白（Ｓ－１００）、抗波形蛋白（Ｖｉｍｅｎｔｉｎ）、抗神经特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）、抗癌胚抗原（ＣＥＡ）及抗人角蛋白（Ｋｅｒａｔｉｎ）免疫血清，采用ＡＢＣ法（卵白素－生物素－过氧化物酶复合物法），分别对５５例颅内肿瘤（原发神经组织肿瘤４９例，转移癌６例）进行检测，并进行瘤细胞异质性的研究。结果显示，在同一时瘤组织内免疫染色阳性细胞在质与量的分布上极不均匀；瘤细胞免疫染色反应与肿用的组织学分红或／及细胞生长率（核分裂计数）之间未见明显相关。研究提示：（１）抗元ＧＦＡＰ、Ｓ－１００、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、ＮＳＥ、ＣＥＡ及Ｋｅｒａｔｉｎ血清的免疫染色在颅内肿瘤的诊断与鉴别诊断上极有价值；（２）免疫在型异质性所显示的肿瘤细胞亚群与病理组织学分级并不完全相同，要获得肿瘤的正确诊断与分类，从多处瘤组织取材及多种抗体免疫染色是必要的；（３）颅内肿瘤细胞免疫组织化学异质性的生物学意义有待阐明。     

应用射频及立体定向术治疗震颤麻痹2例报告

应用射频及立体定向术治疗震颤麻痹２例报告新疆医学院一附院神经外科郝玉军，郭怀荣，柳琛，刘波我院在１９９２年６月～９月间应用脑立体定向射频毁损术治疗震颤麻痹２例，取得满意。通过手术我们有以下几点体会：只要诊断明确，经过药物治疗，效果不佳，均可手术；脑室...