肝硬化并门静脉血栓形成、Budd-Chiari综合征1例报告

患者男 ,5 1岁 ,因右上腹疼痛 3天 ,呕血、黑便伴头晕 6小时急诊入院。平时健康 ,否认肝炎、结核等病史 ,无血吸虫病史及手术史。查体 :中年男性 ,发育、营养正常 ,神志清 ,中度贫血貌 ,皮肤粘膜苍白 ,未见肝掌、蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大 ,巩膜无黄染 ,唇白 ,颈静脉无怒张 ,心、肺检查无异常。腹软 ,未见腹壁静脉怒张 ,无压痛 ,肝肋下未及 ,脾肋下约3 cm,移动性浊音 ( + ) ,双下肢浅表静脉曲张 ,轻度凹陷性浮肿。门诊化验检查 :WBC11.2× 10 9/ L,RBC2 .78× 10 9/ L,Hb91g/ L ,PL T13 7× 10 9/ L ,MCV94.6fl,MCHC3 4.6g/ L ;大…     

50例老年股骨颈骨折的护理体会

股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病，以老年人多见。该骨折部位特殊、病程长、卧床时间长、并发症多，对护理要求高、难度大，而老年人伤前常合并高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 :探讨厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 :使用速率散射比浊法测定尿微量蛋白 ,比较厄贝沙坦组与马来酸氨氯地平组在治疗前后尿微量蛋白变化 ,及治疗组内高血压与非高血压组尿微量蛋白的变化。结果 :与对照组相比较 ,厄贝沙坦组在治疗前后尿微量蛋白有明显降低 (P <0 0 5 ) ,高血压组在治疗后微量蛋白的下降要比非高血压组明显。结论 :厄贝沙坦有减少尿蛋白的作用 ,尤其对糖尿病合并高血压病人延缓肾功能损害的进展是有益的。尿微量蛋白的测定有利于对DN患者的早期诊断。     

心率减速力联合体表心电图V 1导联f波振幅对心房颤动射频消融术后复发的预测价值

目的：探讨心率减速力（DC）联合体表心电图V₁导联f波平均振幅对心房颤动（AF）患者射频消融术后复发的预测价值。 方法：选取2015年6月—2016年6月因AF在我院住院并行首次射频消融术的患者56例,根据术后随访结果分为未复发组36例,复发组20例。统计两组患者一般资料、DC值及体表心电图V₁导联f波平均振幅并进行比较,建立Logistic回归模型,筛选AF患者射频消融术后复发的危险因素,分别对DC值、体表心电图V₁导联f波平均振幅及二者联合进行受试者工作特征（ROC曲线）绘制,评价二者联合对AF术后复发的预测价值。 结果：复发组患者DC值（5.89±1.00）ms高于未复发组（4.88±0.99）ms、体表心电图V1导联f波平均振幅（0.094±0.014）mV小于未复发组（0.109±0.018）mV,差异均有统计学意义;术后DC较术前明显下降;经多因素Logistic回归分析显示,DC值大、体表心电图V₁导联f波平均振幅小是AF患者射频消融术后复发的独立危险因素;DC值、体表心电图V₁导联f波平均振幅预测AF术后复发的ROC曲线下面积分别为0.764、0.748,二者比较无统计学差异（P=0.86）,二者联合预测AF术后复发曲线下面积为0.837,高于各自值（P<0.05）。 结论DC联合体表心电图V₁导联f波平均振幅对心房颤动射频消融术后复发具有预测价值。     

阿立哌唑治疗首诊育龄期女性精神分裂症63例临床研究

目的：探讨阿立哌唑对首诊育龄期女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：我院63例首诊育龄期女性精神分裂症住院患者自愿接受阿立哌唑治疗,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,药物副反应量表（TESS）及实验室监测不良反应。结果：治疗4、8周末PANSS评分均较治疗前明显降低（P〈0.01）;阿立哌唑不良反应轻微,未见泌乳、闭经。结论：阿立哌唑治疗首诊育龄期女性精神分裂症安全有效,可作为首选及维持药物。     

两种健康宣教方法用于骨折病人的效果比较

目的:比较两种健康宣教方法用于骨科病人的效果.方法:采用随机对照试验对160例骨折病人按入院先后顺序分为试验组(80例)和对照组(80例),对照组按常规进行健康教育,实验组进行阶段性健康教育.结果:病人相关知识掌握程度及对护理工作满意度两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:阶段性健康教育能提高病人的认识水平,指导病人进行功能锻炼,提高工作满意度,降低护患纠纷.     

三种非典型抗精神病药物对女性精神分裂症认知功能的影响

目的:探讨奥氮平、阿立哌唑及齐拉西酮对女性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:选取90例入院的女性精神分裂症患者,分为奥氮平组、阿立哌唑组及齐拉西酮组三组各30例进行对比治疗,8周末运用相关量表评判临床疗效及认知功能。结果:三组患者在治疗前后PANSS总分及各因子分均无统计学意义(P>0.05);在WMS-CR、CT及WCST各项目评分较治疗前显著改善(P<0.01)。结论:奥氮平、阿立哌唑及齐拉西酮均能有效改善女性精神分裂症患者认知功能,组间差异无统计学意义。     

原发性肝癌误诊为阿米巴肝脓肿1例报告

患者女,38岁,因右上腹疼痛伴发热半月于2001年10月23日就诊。既往有胆囊炎及慢性腹泻史,无肝炎及密切接触史。在当地卫生所按急性胆囊炎给予青霉素、氨苄青霉素治疗,疗效不佳。查体:T38.7℃,Bp140/80mmHg(1mmHg≈0.133kPa),神志清,精神差,营养欠佳,全身皮肤粘膜未见黄     

原发性肝癌误诊为阿米巴肝脓肿1例

女。38岁，因右上腹疼痛伴发热半月来诊。既往有胆囊炎及慢性腹泻史，无肝炎病史及密切接触史。在当地卫生所按急性胆囊炎给予青霉素、氨苄青霉素治疗，疗效不佳来我院。查体：T38．7℃，BP 140／80mmHg，神志清，精神差，营养欠佳，全身皮肤粘膜未见黄染、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，右下肺呼吸音低，未闻及干湿性罗音。     

重症胸部创伤伴休克的观察及护理

重症胸部创伤伴休克是外科常见的急症之一,在胸部遭受直接或间接暴力、挤压时造成肋骨骨折、血气胸,使有效循环血量减少所致[1]。现将我科2006年1月—2009年3月20例重症胸部创伤伴休克患者的观察及护理体会浅述如下。