心脏瓣膜置换术加COX迷宫手术的配合与体会

报道6例心脏瓣膜置换术加COX迷宫手术的手术配合体会。强调手术室护士必须熟悉心脏解剖及手术步骤熟悉手术中各种器械的性能。熟练掌握冷冻机的使用方法并配备充足的液氮,保证手术安全有效的进行。     

Switch手术治疗新生儿大动脉错位的手术配合

完全性大动脉错位(D-TGA)是一种复杂的先天性心脏畸形,在先天性心脏病中占7%～9%,其解剖特点是心房与心室连接一致,而心室与大血管连接不一致,即主动脉来自于右心室,肺动脉来自于左心室.     

大动脉调转术的手术配合

完全性大动脉转位（TGA）是一类复杂的紫绀型先天性心脏病,患者往往伴有房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和／或动脉导管未闭（PDA）方能存活。目前,大动脉转位矫治术（Switch）是治疗婴幼儿完全性大动脉转位（DTGA）或右心室双出口合并肺动脉下型室间隔缺损（Taussing—B-ing畸形）的首选术式。由于患儿合并心内畸形较多,Switch术难度大,耗时长,死亡率高。为确保Switch术的顺利进行和成功率,     

微创经胸小切口室间隔缺损封堵术52例手术配合

室间隔缺损（VSD）是一种常见的先天性心脏病,其治疗方法在不断改进。近年来国内学者采用封堵伞经胸骨下段小切口非体外循环下封堵室间隔缺损,收到良好的治疗效果。2009年1～7月,我院用该方法治疗VSD患者52例,现将手术配合报告如下。     

同种异体原位心脏移植1例报告

摘要：１９９５年８月２１日为１例终末期扩张型心肌病患者施行原位心脏移植术。术后采用环孢素Ａ、强的松及硫唑嘌呤三联免疫抑制剂治疗方案。术后第２周及第１６周发生急性排异反应，均予以及时治疗。术后１００天出院，至今存活，并恢复了正常生活。认为供心保护良好、手术方法得当、术后无急性右心功能不全、及时治疗急性排异反应等因素是本例术后恢复顺利的关键。     

脑死亡无偿器官捐献心脏移植二例

目的探讨脑死亡无偿器官捐献心脏移植在我国的可行性及保证手术成功的必要条件。方法分别于2006年7月1日和2006年8月16日完成二例脑死亡无偿器官捐献心脏移植。供体确诊为脑死亡后应用小剂量多巴胺维持稳定的血流动力学和满意尿量，维持良好的电解质酸碱平衡、血气交换和血球压积而没有明显心源性肺水肿。供、受体ABO血型一致，但例1供、受体体重相差50％。结果例1于术后第3天死于低心排综合征；例2痊愈出院，现已从事正常工作，生活质量良好。结论脑死亡无偿器官捐献心脏移植在我国可以得到开展；脑死亡患者必须有满意的血流动力学和尿量及良好的心脏收缩功能才能作为理想的心脏移植供体；供受体间体重相差不应超过20％。     

全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤患者的手术配合

主动脉夹层动脉瘤(也称主动脉夹层),其定义是指主动脉壁中层的裂开,并且在这裂开处有流动或凝固的血液[1].主动脉夹层的分类方法很多,其中DeBakey分型根据夹层累及主动脉范围的不同分为3型,I型是指夹层从升主动脉和/或主动脉弓开始,累及大部分或整个主动脉[2].     

同种异体原位心肺联合移植的手术配合

回顾性总结4例心肺联合移植手术的护理,对手术室的术前准备、供体心肺切取的物品准备和术中手术配合等进行了分析总结.在心肺联合移植的手术过程中,要充分做好手术室的术前准备工作,熟悉手术的相关步骤,术中密切配合.保证手术的顺利完成.由于术后移植肺很容易发生感染,因此术中护理还要特别注意无菌观念,降低术后感染的发生率.     

原位心脏移植的手术配合

原位心脏移植术 (ＯＨＴ)是指将病心切除后 ,把异体的供心移植在心脏正常解剖位置上 ,使受者的心功能得到提高或恢复正常。[1] 这是目前治疗终末期心脏病的重要而有效的方法。我院自 1995年 8月至 1999年 9月 ,先后为 13例终末期扩张型心肌病患者成功地实施了ＯＨＴ ,其中 9例长期存活 ,且生活质量良好 ,均恢复正常的工作与生活。现将经典式ＯＨＴ的手术配合总结并讨论如下。1　临床资料本组 13例均为男性 ,年龄 13～ 5 2岁 ,体重 37～ 6 5ｋｇ。术前均经超声心动图、胸部Ｘ线片、心电图、右心导管等检查确诊为终末期扩张型心肌病、全心衰竭…     

新生儿心脏直视手术护理配合

随着小儿心脏外科、麻醉、体外循环技术和术后监护水平的提高,婴幼儿心脏直视手术数量越来越多,手术年龄日趋低龄化,甚至新生儿都可作根治手术.由于新生儿的解剖、生理、病理生理特点,术中体外循环的建立,导致新生儿心脏手术的并发症多、难度高、风险大,除了精湛的手术技巧外,术中的熟练配合也是手术顺利完成的重要保证.