继发于急性脑血管病的肺部感染

肺部感染是脑血管病患者死亡的重要原因之一。有资料显示，15％～30％的急性脑血管病患者可继发肺部感染。     

肺心病并发肺水肿16例误诊分析

我院近10年收治慢性肺心病346例,并发肺水肿者48例。其中延误诊断者16例,误诊为肺支气管感染加重7例,支气管哮喘发作6例,呼吸衰竭加剧3例。举例分析: 1.误诊为肺、支气管感染加重。举例:男,72岁。咳嗽,咳痰10余年,突然加重伴畏寒、发热半天入院。既往有慢性支气管炎史。入院后夜间咳嗽加重,不能平卧。体温38.6℃、心率90～110次/min,律齐,两肺有湿罗音。X线胸片示两肺纹理粗乱、右下肺斑片状阴影。诊断急性支气管肺炎。予消炎、化痰止咳,疗效不显著。出现劳力性呼吸困难,夜间端坐呼吸,咳自泡沫痰,再拍胸片发现两肺纹理模糊,可见Kerley B线,最后诊断为肺水肿。     

左旋氧氟沙星治疗急性细菌性感染的评价

目的 :评价左旋氧氟沙星治疗呼吸、泌尿、消化系统急性细菌性感染的安全性及有效性。方法 :选择急性细菌性感染患者 ,分为随机对照试验组及开放试验组。随机对照试验中分试验组 :静脉滴注左氟沙星 4 0 0mg ,每天 1次 ,疗程 7～ 14d ,对照组 :静脉滴注氧氟沙星 4 0 0～ 6 0 0mg ,每天 1次 ,疗程 7～ 14d ;开放试验组只滴注左氟沙星。结果 :随机对照试验 :左氟沙星试验组、氧氟沙星对照组痊愈率分别为 74 .6 % (47 6 3)、6 4.5 % (40 6 2 ) ;有效率分别为 96 .8% (6 1 6 3)、88.7% (5 5 6 2 ) ,两组痊愈率、有效率差异均无统计学意义 (P均 >0 .0 5 ) ;开放试验组 :痊愈率、有效率分别为 72 .5 %、95 .0 %。随机对照试验中左氟沙星细菌清除率、阴转率分别为 94 .6 %、94 .5 % ,氧氟沙星细菌清除率、阴转率分别为 88.89%、90 .9% ,两药间比较差异无统计学意义。左氟沙星、氧氟沙星不良反应率分别为 6 .3%、8.1% ,两组差异无统计学意义。结论 :盐酸左氟沙星治疗呼吸、泌尿、消化系统急性细菌性感染 ,安全、有效。     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭并碱中毒临床分析

慢性阻塞性肺病(COPD)所致呼吸衰竭(简称呼衰)并发碱中毒的发病率和死亡率均较高,近几年来已为临床所重视,为探求其发病规律,提高诊治水平,本文就我科1983～1986年11月COPD呼衰并发碱中毒30例临床资料进行分析,