脑卒中患者颈动脉颅外段不稳定斑块相关危险因素研究

目的分析脑卒中患者颈动脉颅外段不稳定斑块形成的相关危险因素。方法应用超声对住院的150例脑卒中患者进行颈部血管超声检测,并记录入院时血压、吸烟史、糖尿病史、卒中家族史等危险因素。结果吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高血脂病史、卒中家族史与患者颈动脉颅外段不稳定斑块形成呈正相关(P0.05),为危险因素。结论脑卒中患者颈动脉颅外段不稳定斑块形成的主要危险因素是吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病史等。     

颅内结核瘤误诊11例分析

目的提高对颅内结核瘤的认识,减少误诊。方法分析11例颅内结核瘤误诊病例的临床表现及其误诊原因。结果颅内结核瘤的临床表现不典型,病程长短不一,结核中毒症状可以不明显,一些颅内肿瘤可呈现与脑结核瘤相似的CT及磁共振影像,给脑结核瘤的诊断造成一定困难。结论详细地收集病史资料,仔细地查体,准确地把握影像学是避免误诊的有效手段。     

以妇科表现为主的布鲁氏菌病误诊1例分析

布鲁氏菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病,近年来,本病在河北北方及内蒙周边地区发病率有所上升,且临床表现呈现多样化,临床医生常常予以忽略,以至误诊率较高,我院近期收治了1例以妇科表现为主的布鲁氏菌病例,曾经被误诊为妇科疾病,文献尚未见报道,现作一回顾性分析如下.     

电针与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症33例临床观察

目的观察电针与药物结合治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将33例PSD患者随机分为治疗组(17例)和对照组(16例),治疗组采用电针加帕罗西汀治疗,对照组单纯采用帕罗西治疗,治疗6周后观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为62.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P<0.01)。结论电针与药物结合治疗PSD的疗效显著,值得临床推广使用。     

进展型脑卒中患者颈动脉易损斑块相关危险因素研究

目的:就进展型脑卒中患者颈动脉易损斑块相关危险因素进行研究.方法:患者选自2006年4月~2012年4月在本院内科住院缺血性卒中患者,经头颅CT证实为颈内动脉系统ICVD患者60例.在调查全部研究对象的时候,采用统一的调查表,包括:体育锻炼情况、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、卒中家族史、高血压病史、高血脂病史、体重超重情况、入院首次血压,然后结合情况计算各因素所占比例,进行颈动脉彩色多普勒超声检查.结果:其中吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病史、高血脂病史、卒中家族史、体重超重与患者颈动脉颅外段易损斑块形成呈正相关(P<0.05),高血脂病史、高血压、饮酒史、吸烟史及超体重占易损斑块组的前五位.结论:颈动脉彩色血管超声能够有效地术后评估或者术前评估颈动脉介入治疗情况,还可以进行病因诊断及评估缺血性卒中患者颈动脉狭窄程度,对于治疗和预防卒中事件具有极为重要的作用.     

布鲁菌病误诊32例分析

目的提高对布鲁菌病的认识,减少误诊。方法分析32例布鲁菌病误诊的临床表现及其误诊原因。结果 32例布鲁菌病患者经确诊后,经应用多西环素、利福平等抗生素后,症状消失28例,因病程较长留有后遗症者1例,经检查已康复26例,其余正在治疗中。结论普及布鲁菌病v知识,加强认识,是避免误诊的有效手段。     

胎儿心脏外翻1例

1 病历摘要 女,21岁,籍贯四川,孕约35周来我院进行超声检查,此前在早孕期10周时进行1次超声检查,孕囊、胎芽及卵黄囊均未见异常.此次检查所用机器为美国GE公司生产的Logiq 7PRO,孕妇一般情况良好,超声所见:双顶径9.2 cm,头围32.4cm,颅内结构正常,脊柱呈双排串珠样整齐排列,胸腔内见有游离积液,最大深度1.6 cm,两肺受压,回声略增强,前胸壁正中稍偏右缺损,胎心位于胸腔外,通过胸壁缺损处心底大血管与胸腔内相连,整个胎心暴露于羊水中,随着收缩舒张胎心在羊水中摆动,胎心率142次/min,胎心四腔切面,室间隔连续可见,房间隔几乎见不到,CDFI显示二、三尖瓣有血液通过,腹围30.4 cm,腹腔内脏器未见异常,股骨长6.4 cm,四肢长骨未见异常,胎盘附着于子宫前壁,厚3.2cm,约二级早期,羊水明显增多,羊水指数为21cm.     

张家口坝上地区缺血性脑卒中危险因素分析

目的:分析张家口坝上地区城乡居民缺血性卒中发病相关危险因素。方法:选取2003年1月至2012年1月住院的缺血性脑卒中患者120例,同时选取无卒中病史的健康体检者120例为对照,调查分析以高血压、糖尿病、高脂血症、心房纤颤、吸烟、酗酒、肥胖等多种因素。结果:病例组高血压、糖尿病、心房纤颤、血脂异常、腹型肥胖、吸烟、饮酒等危险因素暴露率高于对照组。高血压、糖尿病、高脂血症、心房纤颤、吸烟、酗酒、腹型肥胖与脑卒中独立相关。结论:张家口坝上地区高血压、糖尿病、心房纤颤、高脂血症、吸烟、酗酒、腹型肥胖为脑卒中的独立危险因素。     

河北省张家口地区中老年人群脑卒中患病率及其相关危险因素调查

目的探讨河北省张家口地区中老年人口中脑卒中的患病率及其相关危险因素。方法在河北省张家口地区两个乡镇45岁以上中老年城乡居民10410名中,采用单纯随机抽签法入选2124人,男1183人,女941人,年龄45～95岁,平均(70±25)岁。以Rose问卷阳性者为本研究的诊断标准。结果在河北省张家口地区中老年人口中,脑卒中患病率为2170/10万,男2620/10万,女1590/10万。男性卒中患者主要危险因素为:大量饮酒、高脂饮食、气候寒冷变化、高血压、吸烟、肥胖、心房纤颤、高龄(70岁以上)、糖尿病及其家族史等;女性卒中患者主要危险因素为:高血压、肥胖、气候寒冷变化、高脂饮食、高龄(70岁以上)、心房纤颤,糖尿病及其家族史、大量饮酒、吸烟等。结论河北省张家口地区中老年人口脑卒中患病率为2170/10万,男性高于女性。大量饮酒、高脂饮食、气候寒冷变化、高血压、吸烟、肥胖是中老年脑卒中的常见危险因素。