噪声对非听力系统的影响

噪声被认为是一种环境压力源。噪声对非听力系统的影响可以定义为：除了噪声对听觉器官的效应以及由于听力受损导致的其它效应（如交流障碍等）之外的一切由噪声引起的对健康的影响。     

新型冠状病毒Delta变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征分析

目的 分析新型冠状病毒（新冠病毒）B.1.617.2（Delta）变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征,为Delta变异株疫情防控工作提供参考依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和广州市荔湾区CDC,收集2021年5月21日至6月18日广州市荔湾区新冠病毒感染者（确诊病例和无症状感染者）相关信息。采用频数（构成比）、直方图、百分比堆积面积图等对本次Delta变异株疫情的流行病学特征进行描述,并应用潜伏期、动态再生系数（R_t）估计进行分析。结果 截至6月18日广州市荔湾区累计报告新冠病毒感染者127例,年龄范围2~85岁,<18、18~59和≥60岁年龄组分别占18.9%（24/127）、43.3%（55/127）和37.8%（48/127）。男女性别比为1：1.35（54：73）;职业以离退休人员32.3%（41/127）、家务及待业18.1%（23/127）和学生16.5%（21/127）为主;主要集中在荔湾区的白鹤洞街道（70.1%,89/127）与中南街道（23.6%,30/127）;Delta变异株的中位潜伏期6（范围：1~15）d;临床分型以普通型（64.6%,82/127）为主;基本再生系数（R₀）=5.1,R_t先上升后下降,最高达7.3;传播方式以密闭空间为主,具有明显的家庭聚集性,主要传播场所为家庭（26.8%,34/127）、餐馆（29.1%,37/127）、小区（3.9%,5/127）和市场（3.1%,4/127）。密切接触者筛查（66.1%）和社区排查（33.1%）是发现感染者的主要途径。结论 本次疫情新冠病毒Delta变异株的传染性较强,广州市荔湾区本土疫情具有明显的家庭聚集性,新冠病毒感染者以18~59和≥60岁年龄组为主。     

中山大学临床医学生对公共卫生课程教学评价的调查研究

目的　了解分析我校临床医学生对公共卫生课程教学的评价意见,为改进教学提供参考依据。方法　以我校已修完《医学统计学》《流行病学》和《预防医学》（后分别简称：统计、流病、预防）的临床医学专业学生五年制840人和八年制278人为调查对象,采用“课堂教学评价问卷”对上述3门课程的教学态度、教学内容、教学方法、教学效果等方面进行调查,以了解学生对课程的教学评价。通过SPSS 13.0软件,运用描述分析、均值比较分析、等级Logistic回归等统计学方法对数据进行分析。结果　总体评教得分（4.04±0.60）,五年制和八年制之间的评教得分比较：统计P=0.000、流病P=0.269、预防P=0.047;4个维度得分比较：教学效果<教学方法<教学内容<教学态度,教学内容和教学效果对总体满意度均有影响（P<0.05）,两者的标准偏回归系数比较：β''教学内容＞β''教学效果。结论　总体教学评价良好,但教学效果和教学方法这两方面有待提高,教学内容是对教学总体满意度的最主要影响因素。     

移动医疗干预在HIV相关人群中应用研究进展

近年来,移动医疗（mhealth）因移动通信技术的快速迅猛发展而成为公共卫生领域的研究热点。作为一种新兴干预手段,mhealth在加强艾滋病预防、治疗、护理和支持方面表现出巨大的发展潜力。尤其在全球卫生资源分布不均衡,仅靠传统医疗手段进行人类免疫缺陷病毒（HIV）防控难以满足各个国家需求的背景下,利用mhealth干预加强HIV防控,是全球尤其是HIV高发的中低收入国家和偏远地区的有利选择。为此,本文通过文献综述,分析国内外mhealth干预在HIV相关人群中的应用研究及效果,为未来中国HIV相关人群的mhealth应用研究提供参考。     

东莞市老年人新型冠状病毒疫苗接种意愿调查及影响因素分析

目的 了解东莞市老年人新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）的接种意愿,探索接种意愿的影响因素,进而为提升老年人接种率提供针对性建议。方法 于2021年4月至6月,采用多阶段分层随机抽样方法在东莞市各镇街社区卫生服务中心向老年人分发调查问卷,分析其接种意愿及其影响因素。结果 共回收有效问卷545份。老年人有意愿接种新冠疫苗共351人（64.4%）。多因素回归分析结果显示,对新冠肺炎感知严重性更高（OR=1.620）、新冠疫苗感知益处更高（OR=2.289）、感知障碍更低（OR=0.604）、行为线索更高（OR=2.666）的老年人更有意愿接种新冠疫苗。结论 东莞市老年人对新冠疫苗的接种意愿处于中等水平。目前需要拓展宣传渠道让更多老年人打消接种疫苗安全性担忧,可以通过提升老年人的健康信念,普及新冠疫苗接种益处,呼吁更多人接种新冠疫苗。     

照顾者实施的感觉运动训练对脑卒中家庭康复运动功能的影响

摘要 目的：通过随机对照临床试验评估脑卒中患者“感觉运动训练”方案,由照顾者和物理治疗师分别实施家庭康复后运动功能恢复的效果。 方法：将符合纳入标准的40例脑卒中后出院患者随机分为实验组（照顾者组）和对照组（治疗师组）各20例。对照组由熟练操作的物理治疗师在患者家里负责实施“感觉运动训练”方案,1.5小时/次,3次/周,共8周;实验组由经过物理治疗师培训且考核合格后的照顾者负责实施,其他方案同对照组。选用Fugl-Meyer运动功能评估表、Berg平衡量表、10m步行试验和6min步行试验分别评估患者的各项运动功能,入组时、治疗8周后对两组病例均分别进行一次评估,3个月后对两组病例均再进行1次随访评估。 结果：两组患者各变量3次重复测量的方差分析,各个变量时间主效应F值分别为77.892、114.689、42.793、84.895均具有显著性差异（P＜0.001）,而处理主效应F值分别为0.934、2.191、3.040、1.888与处理×时间F值分别为0.243、4.189、0.956、2.409均无显著性差异（P＞0.05）。 结论：由经过物理治疗师培训过的脑卒中患者照顾者负责实施的家庭感觉运动训练与教育方案能取得与由物理治疗师负责实施接近的治疗效果,并能在短期内继续提高或维持运动功能。     

乙型肝炎病毒感染和慢性非传染性疾病共病的研究进展

随着乙型肝炎病毒(HBV)新发感染的减少和感染者期望寿命延长, HBV感染者群体呈现快速老龄化的趋势, 感染者共患慢性非传染性疾病(NCDs)的风险增加。本文通过对HBV感染和NCDs共病的相关研究进行综述, 探讨了HBV感染者的老龄化情况及共患NCDs的机制、流行情况和共病患者的管理等, 提出了未来HBV感染和NCDs共病相关研究的方向, 以期为我国HBV感染者共患NCDs的进一步研究以及防治策略制定提供依据。     

WHO生存质量评估简表的等价性评价

目的评价WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)在13个国家的等价性。方法采用多组验证性因子分析方法,对世界卫生组织生存质量研究小组提供的13个国家的数据进行分析,评价WHOQOL-BREF不同国家的等价性。结果各个国家的各个领域的Cronbachα系数均大于0·7,分布在0·7至0·88之间。除了英国和挪威之外,其它国家的社会关系领域的Cronbachα系数均大于0·65。采用根据世界卫生组织生存质量研究小组研制量表时构建的四因子模型对数据分别进行拟合,拟合优度指数(CFI)均大于0·8,其中德国、西班牙和美国的拟合优度指数大于0·9。多组验证性因子分析发现模型拟合尚可,CFI等于0·88,各个国家的因子负荷不全相等,因子负荷的轮廓相似。结论WHOQOL-BREF在13个国家具有相同的因子结构,且有等价性。     

社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的信度和效度评价

目的编制社区老年慢性病患者护理需求调查问卷,为了解和满足社区老年慢性病患者的护理需求提供测评工具。方法在文献分析、理论研究、专家咨询的基础上编制社区老年慢性病患者护理需求调查问卷,包括疾病护理与预防、健康促进2个维度;以187名出院老年慢性病患者作为调查对象,对问卷的效度和信度进行评价。结果社区老年慢性病患者护理需求调查问卷具有较好的内容效度（量表各条目与各领域得分之间的相关性P值均〈0.01,各领域得分与全量表总分之间的相关性P值均〈0.01）、结构效度（5个公因子的累计解释变异量为66.054%）和区分效度;量表2个维度（疾病护理与预防,健康促进）的Cronbach’sα系数分别为0.800和0.891。结论该问卷具有较好的效度和信度,适用于社区或出院老年慢性病患者护理需求的调查。     

老年慢性病出院患者护理需求评价存在的问题及对策

目的探讨老年慢性病出院患者护理需求评价存在的问题及对策。方法通过分析目前护理领域对出院老年慢性病患者的护理需求评价中存在的问题,提出进行老年慢性病患者护理需求评价的对策。结果进行出院老年慢性病患者护理需求评价的对策包括：（1）明确评价老年慢性病患者的健康状况与护理需求的重要性;（2）开展出院老年慢性病患者护理需求评估。结论出院老年慢性病患者护理需求评价是老年专科护理工作的重要部分,通过科学、全面地评价老年慢性病患者的健康状况,了解出院老年慢性病患者的护理需求．真正体现整体护理的内涵,是整体护理中重要的不可缺少的一部分。