自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的分布特点。方法 2011年8月至2013年8月我院收治的50例自身免疫性肝炎患者,常规检测外周血淋巴细胞亚群。结果 自身免疫性肝炎患者CD3⁺CD4⁺T、CD3⁺CD8⁺T、CD3⁺CD4⁺ T/CD3⁺CD8⁺T、CD19⁺B、CD5⁺CD19⁺B、CD5⁺CD19⁺B/CD19⁺B细胞比率分别为（46.952±21.107）%、（33.288±11.308）%、（1.592±0.356）%、（13.510±5.536）%、（8.448±6.089）%、（0.776±0.652）%,均显著高于正常人[（64.739±7.615）%、（25.245±3.076）%、（1.421±0.178）%、（9.940±1.207）%、（2.840±0.915）%、（0.294±0.100）%,P<0.05];AIH患者肝功能指标异常、免疫球蛋白升高,肝组织炎症活动指数升高;AIH患者外周血CD3⁺CD4⁺T、CD3⁺CD8⁺T比率与肝功能指标ALT、AST或HAI评分呈显著的正相关（P<0.05）,但与ALP、γ-GT、TBIL、DBIL无相关性（P>0.05）;B淋巴细胞亚群CD5⁺CD19⁺B细胞比率与肝功能指标中ALT、AST或HAI评分、血清lgG呈显著的正相关（P<0.05）,但与ALP、γ-GT、TBIL、DBIL、lgM、lgA无相关性（P>0.05）。结论 自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群发生了明显的异常。     

十二指肠引流和熊去氧胆酸治疗泥沙样结石66例临床分析

目的 了解和评价十二指肠引流术治疗泥沙样胆结石的临床效果.方法 选择熊去氧胆酸联合十二指肠引流术治疗胆泥沙样结石患者33例,并设熊去氧胆酸治疗33例作为对照组,治疗前后均行B超及十二指肠引流术检查.结果 治疗半年,熊去氧胆酸联合十二指肠引流术组,经B超检查胆囊结石阳性率15.2%,熊去氧胆酸治疗组结石阳性率36.4%.熊去氧胆酸联合十二指肠引流术组引流液镜检阳性率27.3%,熊去氧胆酸组引流液镜检阳性率57.6%,两组间差异均有显著性(P<0.05).同时经引流液镜检证明熊去氧胆酸联合十二指肠引流治疗钙胆红素结石有效,而熊去氧胆酸单独治疗效果差.结论 (1)十二指肠引流术治疗泥沙样胆结石效果显著.(2)证实十二指肠引流液镜检是诊断胆泥沙样结石的金标准.