一氧化碳中毒致精神异常误诊1例分析

患者男 ,6 8岁。 10天前无明显诱因起床后多语、语无伦次、执拗 ,外出回家找不到家门 ,有时在人前小便等异常形为来院就诊。患者无自伤和伤人行为 ,每天下午 2点后逐渐缓解如正常人。曾在当地某精神医院就诊 ,给氯丙嗪治疗 8天 ,效果不佳。家人否认精神病史和精神受刺激史 ,否认肝、肺病史 ,否认农药中毒和一氧化碳中毒史。查体 :T36 .5℃ ,P6 4次 /分 ,Bp17/ 11k Pa。患者语无伦次 ,但吐字清楚 ,步态平稳。皮肤无黄染及出血点 ,巩膜无黄染 ,口唇无紫绀和樱桃红色 ,颅神经正常。颈软 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 6 4次 /分 ,律规整 ,心音有力 ,…     

立止血加善得定联合治疗食管胃底曲张静脉破裂出血37例疗效观察

我院于1995年3月～1999年2月应用立止血加善得定联合治疗食管胃底曲张静脉破裂出血37例,并与单用善得定治疗相似病人37例进行对比观察,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:所有肝炎后肝硬化患者均为我院住院病人,诊断符合1990年全国病毒性肝炎会议(上海)制订的诊断标准,均经临床及胃镜检查确诊为食管胃底曲张静脉破裂出血,且证实有活动性出血。74例患者按入院顺序随机分为两组:治疗组37例,男28例,女9例,年龄25～68岁,平均年龄485±68岁;对照组37例,男29例,女8例,年龄26～67岁,平均年龄478±67岁。两组食管静脉曲张程度:治疗组…     

埃索美拉唑联合伊托必利治疗胃食管反流病疗效观察

2005年7月-2007年6月,我们应用埃索美拉唑联合伊托必利治疗胃食管反流病（GERD）患者60例,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：本文GELID患者120例,男67例、女53例,年龄17-71岁、平均56岁。均经胃镜检查证实有1-3级反流性食管炎。24h食管pH监测示pH〈4的总时间百分比均〉4％,排除心脏病、溃疡病及肝胆胰病。将患者随机分为观察组及对照组各60例,两组性别、年龄、病程、病情有可比性。     

慢性支气管炎急性加重期病原菌及其耐药性分析

慢性支气管炎（慢支）是由感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是一种慢性老年多发性疾病,病程较长。2008年笔者对264例慢支急性加重期患者进行了痰培养及药物敏感监测,现报道如下。     

立止血治疗支气管扩张咯血23例分析

1995年以来 ,我院应用立止血治疗支气管扩张咯血患者 2 3例 ,疗效显著。现分析如下。临床资料 :选择 4 6例支扩和咯血住院患者 ,均按病史、体征、胸片、胸部 CT明确诊断 ,且能排除其他病因所致的咯血。按入院顺序将 4 6例患者随机分为两组 :1治疗组 ( 2 3例 ) :男 13例 ,女 10例 ;年龄 15～ 68岁 ,平均 4 7.8岁。咯血量以 2 4小时内咯血总量计算 ,小量咯血 ( <50 ml) 8例 ,中量咯血 ( 50～ 30 0 ml) 12例 ,大量咯血 ( >30 0 ml) 3例 ,2对照组 ( 2 3例 ) :男 14例 ,女 9例 ;年龄 17～ 65岁 ,平均 4 6.9岁。其中小量咯血10例 ,中量咯血 11例 …     

腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗致药物性肝损害临床观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗所致药物性肝损害的效果.方法 64例胃癌化疗后出现药物性肝损害的患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予肝泰乐等治疗.治疗组在此基础上加用腺苷蛋氨酸800mg;加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每天1次,连续用21 天.疗程结束后复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL),评价其综合疗效,并观察腺苷蛋氨酸的不良反应.结果 治疗组与对照组的上述指标均有不同程度改善,但治疗组更为显著.各项血清肝功能指标的改善程度均优于对照组(P＜0.005);治疗组综合疗效明显优于对照组,差异具有非常显著性意义(P＜0.01).两组均无明显不良反应.结论 腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗所致药物性肝损害安全、经济、有效.     

垂体瘤12例误诊分析

垂体瘤临床表现复杂 ,易误诊。 1994年 10月～ 1999年 9月 ,我院误诊 12例 ,分析如下。1　临床资料男 3例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 82岁 ,>45岁 6例。误诊为精神分裂症 1例 ,慢性肾功能不全 2例 ,结核性心包炎 2例 ,冠心病 2例 ,偏头痛 1例 ,阳萎 1例 ,不孕症 1例 ,脑动脉硬化 1例 ,视神经炎 1例。误诊时间 5个月～ 3年。主要临床表现 :均发病隐匿 ,其中 8例食欲下降、腹胀、便秘 ;6例心悸、气短 ;3例头痛 ;6例反应迟钝 ,表情淡漠 ;3例心房纤颤 ;4例毛发脱落、颜面水肿。实验室检查 :T3<1.38nm ol/ L、T4<6 4.3nmol/ L、TSH<2 m U/ L 6例 ,…     

复方甘草酸苷注射液治疗溃疡性结肠炎32例临床观察

溃疡性结肠炎是一种病因不明的与自身免疫有关的慢性非特异性炎症性疾病,以结肠黏膜充血、糜烂和溃疡为主,病变以远端结肠受累多见,但也可累及整个结肠。临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等,病程缠绵,易反复发作,很难治愈。本院于2002年1月至2006年12月应用复方     

云南白药胶囊与酚妥拉明联合治疗支气管扩张咯血33例

自2000年1月～2006年12月,我院应用云南白药胶囊与酚妥拉明联合治疗支气管扩张(支扩)咯血33例,疗效显著。现报告如下。1临床资料66例支扩并咯血住院患者,均按病史、体征、胸部X线片、胸部CT明确诊断,且能排除其他病因所致的咯血。按入院顺序将66例患者随机分为两组:治疗组33例,