法乐氏三联症的X线诊断(附115例分析)

法乐氏三联症的Ｘ线诊断（附１１５例分析）李小坵，朱运汉，马云志本文对１１５例经手术证实的法乐氏三联症的平片及造影片进行了回顾性分析，以探讨本症的特征性Ｘ线表现。１材料与方法１．１１１５例病人中，男６４例，女５１例，最大年龄３７岁，最小年龄５岁，其中７...     

CT诊断肝脂肪瘤1例报告

女,38岁,平素健康,因胸膜炎住院,B超发现肝右叶均匀强回声光团。CT扫描发现肝右叶3.05×2.75cm类圆形低密度病变,边界清楚锐利,密度均匀,CT值-98Hu诊断肝脂肪瘤。讨论肝脏脂肪瘤起源于内胚层,在胚胎发育过程中由少量脂肪卷入肝内所致。CT有很高密度分辨率,能识别肝内的脂肪组织,表现为肝实质内边缘清楚锐利的低密度病变,密度均匀可伴有极细小的纤维隔,CT值在-40Hu～120Hu之间,与皮下脂肪或腹膜后脂肪相似,动态扫描无增强效应。CT     

飞行人员腰椎间盘突出症影像检查分析

目的 分析腰椎间盘突出症各种影像检查结果的准确程度。方法 对30例经手术证实的飞行人员腰椎间盘突出症患者分别进行X线平片、CT扫描(23例)、脊髓造影(10例)、CT扫描加脊髓造影(8例),并作对照分析。结果 X线平片加物理检查、CT扫描、脊髓造影、CT扫描加脊髓造影与术后诊断相符率分别为66.6％、91.3％、90.0％和100％。结论 腰椎间盘突出症检查应首选CT,对少数诊断确有困难,需要排除椎管内其它病变时可加脊髓造影。     

门诊抽血预防感染的措施

1　对象与方法　 1997年～ 2 0 0 0年 ,每年随机抽查门诊患者5 0 0名 ,其中男 30 0名 ,女 2 0 0名 ,年龄为 3岁至 85岁 ,追踪观察五天内的局部皮肤、静脉感染情况。2　措施2 .1　提高护士综合素质加强护士职业道德 ,自身形象 ,业务素质培养。要求培训后上岗 ,并竞争上岗。提高业务技能 ,护士在医疗操作中应做到动作轻柔、熟练、充满自信 ,患者从护士动作、语言及眼神交流中得到安全感 ,从而积极配合治疗。2 .2　严格无菌操作提高无菌操作观念 ,严格无菌操作 ,工作中应衣帽整齐 ,带口罩 ,勤洗手 ,严格操作常规 ,使用的治疗巾 (或消毒卫生纸 )…     

慢性乙型肝炎患者外周血中调节性T淋巴细胞、Ⅰ型调节性T淋巴细胞和辅助性T淋巴细胞17的表达特点及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+(Treg)、CD4+CD25+IL-10+(Tr1)和CD4+IL-17+(Th17)的表达特点及其与CHB病情的关系。方法选取2013年1月至2014年6月解放军第一八○医院收治的轻中度CHB患者和重度CHB患者各40例,另选取同期无肝病诊断史的健康人40例为对照。分别抽取CHB患者及对照者的外周血,以流式细胞术检测外周血中Treg、Tr1和Th17表达水平,real time-PCR检测血清中Foxp3、RORγt mRNA水平,ELISA检测患者血清中TGFβ1、IL-10、IL-17表达水平。计量资料组间比较采用单因素方差分析和LSD-t检验。结果轻中度和重度CHB患者与对照组相比,Treg、Tr1和Th17的百分率,转录因子Foxp3、RORγt表达水平,细胞因子TGFβ1、IL-10、IL-17水平均明显高于健康对照组(P值均0.05);而Treg/Th17和Foxp3/RORγt值显著低于对照组(P值均0.05)。与轻中度CHB患者相比,重度CHB患者Treg、Tr1和Th17的百分率,Foxp3、RORγt表达水平,TGFβ1、IL-10、IL-17水平均显著升高(P值均0.05);Treg/Th17和Foxp3/RORγt值显著降低(P值均0.05)。结论 CHB患者中Treg(特别是Tr1)和Th17的表达失衡程度与CHB病情进展呈正相关,因此,对于CHB患者,纠正Treg(特别是Tr1)和Th17表达失衡可能是很重要的治疗措施,同时监测Treg(特别是Tr1)和Th17的表达比例改变,对于估计CHB患者病情预后、指导临床治疗有积极作用。     

单纯肝动脉栓塞化疗或联合无水酒精注射治疗肝细胞癌疗效比较的Meta分析

目的评价肝动脉栓塞化疗（TACE）联合无水乙醇注射治疗肝细胞癌的疗效和安全性。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国生物医学数据库和万方数据库至2012年12月的最新数据,收集所有TACE联合无水乙醇注射与单纯TACE治疗肝细胞癌患者的随机对照研究（RCT）。按照纳入和排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1进行Meta分析。结果在13个RCT共962例患者,显示TACE联合无水乙醇注射治疗1年、2年和3年生存率均较单纯TACE更优,其OR值分别为3.78（95%CI为2.79-5.12）、3.07（95%CI为2.27-4.17）和5.84（95%CI为2.86-11.93）;在其中6个RCT共294例患者,联合治疗患者血清甲胎蛋白下降至正常者显著优于单纯TACE治疗组（OR=4.0,95%CI为2.24-7.15）,但两组间AFP下降（≥25%）而未达正常者无明显差异（OR=1.24,95%CI为0.68-2.27）;两组均未出现严重的不良反应。结论 TACE联合无水乙醇注射治疗患者生存率及AFP下降至正常均优于单纯TACE治疗,患者的生存率明显提高,无严重的不良反应。     

空军招飞体检颈椎X线检查异常情况分析及建议

目的 异常中,曲度反向占颈椎异常的30.6%,合并其他异常占43.3%.序列异常占20.5%,发育异常占34.7%,骨质增生占6.8%. 结论 颈椎异常常引发颈肩不适、头痛、眩晕和晕厥等诸多临床症状,对飞行人员健康造成危害,甚至危及飞行安全.在招飞体检时,颈椎异常除单纯颈椎曲度直外,其他颈椎曲度反向、序列异常、骨质增生、寰椎沟环、颈椎融合、颈肋及颅底凹陷均应确定为不合格.     

利用“微信”对乙肝患者开展健康教育的效果观察

目的：观察利用＂微信＂平台对慢性乙型肝炎（乙肝）开展健康教育的效果。方法：选择我院肝病科门诊慢性乙肝200例,随机分为观察组与对照组各100例。观察组采用＂微信＂平台发给健康教育材料,进行有针对性的健康教育;对照组采用普通方式发给同样内容的健康教育材料。比较两组掌握乙肝知识及行为方式改善等情况。结果：观察组合理饮食、规律生活、遵医用药、遵医复查、戒烟、禁酒的构成比与对照组比较,差异非常显著（P〈0.01）。结论：利用＂微信＂平台开展健康教育,可增加患者的相关知识,改变行为方式,提高医嘱依从性。     

南昌市社区卫生服务现状调查及浅析

目的：为了解南昌市社区卫生服务基本状况,为健全社区卫生医疗服务、制定社区卫生服务持续、健康发展的相关政策及规划提供依据和方法。方法：2009年10—12月,采用普查、系统抽样的方法,对南昌市五大城区社区卫生服务机构现状进行调查。结论：南昌市基本建立了较为完善的社区卫生服务框架,但社区卫生服务相对较弱,医护比率失调,社区医疗分布不够完善,全科医师培养不足。应该提高市民素质及社区医疗人才培养,促进我国社区医疗可持续发展。     

腰椎间盘突出术后不良综合症的CT分析(59例报告)

腰椎间盘突出术后不良综合症的ＣＴ分析（５９例报告）李小坵，朱运汉，马云志，徐家兴腰椎间盘突出行髓核摘除术后，持续性或复发性下腰部疼痛伴放射性坐骨神经痛和神经功能障碍，有人称之为腰椎间突出术后失败综合征。复发性腰椎间盘突出和硬膜外肥厚性纤维疤痕形成，为...