鼻内窥镜下微波治疗鼻出血

鼻出血的传统治疗方法虽然很多,但均有局限性。特别是对于鼻腔后端、鼻腔解剖变异或鼻腔狭窄、年老体弱的出血,不易看到出血部位,常用的止血操作带有一定盲目性,不能准确、有效地达到止血目的;鼻腔填塞法还可引起感染、鼻腔粘膜粘连、血氧饱和度降低等不良反应。1997年3月以来．我们采用鼻内窥镜下微波治疗鼻出血86例,效果良好,报告如下。     

呼吸道异物31例误诊分析

呼吸道异物是临床常见急症 ,尤多见于小儿 ,误诊率较高。自 1986年以来 ,我院共误诊 31例 ,现分析如下。临床资料 :本组 31例中 ,男 14例、女 17例 ;年龄最小 8个月 ,最大 5 0岁 ,3岁以下者 2 0例。术前 X线检查 2 2例发现有不同程度的肺阻塞征象和纵隔摆动 ,其中阻塞性肺气肿 15例 (右侧 11例 ,左侧 4例 ) ,阻塞性肺不张 5例 (右侧 4例 ,左侧 1例 ) ,一侧或两侧肺纹理增多 2例。本组误诊时间 3～ 11天 18例 ,11～ 30天 9例 ,1～ 4个月 3例 ,7个月 1例。误诊为急性气管 -支气管炎 10例 ,肺炎 6例 ,支气管哮喘 4例 ,支气管肺炎 3例 ,吸入性…     

脑挫裂伤的临床特征与CT、MRI的对比研究

为提高脑挫裂伤的诊断与治疗水平,作对我院1997～2000年收治的128例脑挫裂伤病人的临床特征进行了观察,并与头颅CT或MRI影象进行了对照研究。     

上颌窦巨细胞肉芽肿一例

患者女 ,2 5岁 ,已婚 ,左面部高起 3个月 ,左侧渐进性鼻塞 ,溢泪 ,视力正常。左上列牙齿疼痛、活动 ,张口不受限 ,无鼻出血、面部疼痛、麻木及蚁行感。于2 0 0 0年 6月 2 3日住院 ,无外伤史。查体 :左面部高起 ,有乒乓球感 ,无压疼。左上列 3、4、5牙齿松动 ,牙龈肿胀 ,左侧鼻腔狭窄 ,外侧壁内移 ,无新生物 ,硬腭下陷表面光滑 ,无溃烂。副鼻窦ＣＴ示左侧上颌窦前壁、内侧壁骨质吸收 ,窦腔密度增高。 6月 2 9日在全麻下行侧鼻切开 ,术中见左侧上颌窦内壁、前壁及下壁骨质破坏 ,牙根暴露 ,未穿透软组织 ,上壁、后壁及后外侧壁骨质表面光滑 ,肿…     

上颌窦置管注药治疗化脓性上颌窦炎疗效观察

目的：探讨上颌窦置管治疗化脓性上颌窦炎的效果。方法：210例（268窦）化脓性上颌窦炎病人随机分为2组,置管组为上颌窦穿刺冲洗后置入硬膜导管并注药;对照组为常规上颌窦穿刺冲洗,在同样用药的情况下治疗观察。结果：置管组并发症低于对照组,反应较轻,复发率低于对照组（P＜0．01）,治愈率高于对照组（P＜0．01）。结论：上颌窦置管注药治疗化脓性上颌窦炎是一种简便、易行、痛苦小、疗效可靠的治疗方法。     

31例呼吸道异物误诊分析

呼吸道异物是临床常见急症 ,小儿尤为多见 ,常因误诊、漏诊而造成不良后果。本文就我院 1986～ 2 0 0 0年收治的 31例误诊患者进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例 ,男 14例 ,女 17例 ,男 :女 =1:1.2。患者年龄最小 8个月 ,最大 5 0岁 ,3岁以下者居多 ,占 6 4.5 %。1.2　 X线表现　术前行 X线胸透或胸片检查 2 8例 (90 .3% ) ,2 2例 (71.0 % )发现有不同程度的阻塞征象和纵隔摆动。其中 ,阻塞性肺气肿 15例 ,右侧 11例 ,左侧 4例 ;阻塞性肺不张 5例 ,右侧 4例 ,左侧 1例。1侧或 2侧肺纹理增多 2例(6 .5 % )。 X线检…     

耳穴封闭治疗眩晕41例

我们自 1996年来采用耳穴封闭疗法治疗眩晕 41例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将收治的 79例以眩晕为主诉的患者随机分为耳穴封闭组 (简称治疗组 ,41例 )和对照组 (38例 )。治疗组中男 19例 ,女 2 2例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 47 3岁 ;根据病史及ＣＴ、电纯音侧听、脑干听觉诱发电位、变温试验、甘油试验、眼震电图等综合检查 ,诊断为美尼尔氏病 19例 ,前庭神经元炎 5例 ,椎基底动脉供血不足 11例 ,氨基甙类药物中毒 2例 ,桥小脑角胆脂瘤ｌ例 ,原因不明 3例。对照组男 17例 ,女 2 1例 ;年龄ｌ5～ 6 4岁 ,平均 4…     

喉部滴注的卡因致呼吸骤停抢救成功1例

患者男，64岁，因声音嘶哑半年于1997年7月5日住院。查体：血压150/104mmHg，一般情况可，精神状态良好，双肺呼吸音稍粗，无干湿性啰音，心音有力，心率84次/min，律规整，无杂音。耳鼻咽喉科检查：耳、鼻、咽无明显异常。间接喉镜检查：会厌舌面无充血、水肿，因咽反射敏感，会厌喉面、室带及声带看不清。辅助检查：胸部X线透视心肺膈正常，心电图示心肌劳累，血常规、尿常规、肝功能、血糖正常。于1997年7月9日拟在局麻下行直接喉镜检查，术前常规肌注安定10mg，阿托品1mg，术中患者取半坐位，1%的卡因喷涂口咽部、喉咽部各常规气管插管…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后不同药物雾化吸入治疗咽喉肿痛的疗效比较

目的比较不同药物用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)术后雾化吸入治疗咽喉肿痛的临床疗效。方法选取90例OSAHS患者作为研究对象,均给予改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗,术后均存在不同程度的咽喉肿痛症状,按照治疗方法不同随机分为治疗组与对照组各45例,分别给予普米克令舒2 mg和地塞米松5 mg加入生理盐水中雾化吸入治疗,2次/d。比较2组患者术后治疗咽喉肿痛的临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(2=9.264,P0.05);治疗组术后第2—7天排痰量、最大吸气量均明显多于同期对照组(P0.05),治疗组咽喉疼痛、水肿、咽部分泌物及咽部充血改善时间均较对照组明显缩短(P0.05),差异均具有统计学意义。结论 OSAHS术后给予普米克令舒雾化吸入有助于改善咽喉肿痛症状,对缩短病程、促进咽喉通畅、改善术后恢复水平有一定价值。