误诊为结缔组织病的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1 病例介绍 患者，女性，35岁，住院号69302。以全身关节酸痛，皮下结节1年，浮肿半年为主诉于2001年1月入院。1年前始出现全身关节酸痛，四肢、躯干、面部出现皮下结节，如蚕豆大小，质硬，不痛不痒，初始色红，后转褐色，伴低热，脱发，口腔……     

慢性粒细胞性白血病并中枢神经系统白血病4例

例1 男,26岁。以“反复乏力、腹胀2年”为主诉入院。2年前因乏力、腹胀、面色苍白、低热诊于本院,经血、髓象检查诊断:慢性粒细胞性白血病(CGL)慢性期,经高三尖杉酯碱(H)化疗后达完全缓解(CR).以后     

血浆置换术抢救急性药物中毒5例

我科采用血浆置换术 (PE)抢救急性药物重度中毒 5例 ,均获成功 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料5例患者均为经口中毒 ,临床表现及治疗情况见表 1。表 1　临床表现及治疗情况病例性别年龄中毒途径药物剂量服药后 PE时间入院情况 PE结束时情况清除血浆量 ( m L )1女 2 7岁经口三唑仑 2 5 0 mg安定 3 75 mg4h浅昏迷神志清楚 3 952男 2 3岁经口卡马西平 10 g氯氮平 10 0片40 h深昏迷压眶角膜反射恢复 115 03女 18岁经口苯巴比妥 6g 8h深昏迷压眶角膜反射恢复 9954男 2 0岁经口苯巴比妥 1.86g苯妥英钠 6.2 g安定 62 0 mg7h 深昏迷呼…     

异硫氰酸苯己酯对Molt-4细胞组蛋白甲基化、乙酰化调控的实验研究

目的 研究异硫氰酸苯己酯（PHI）在体外对淋巴细胞白血病Molt-4细胞系的作用，观察PHI对Molt-4细胞组蛋白甲基化、乙酰化调控的影响。方法 采用MTT法、克隆抑制实验观察PHI对Molt-4细胞增殖的影响；采用流式细胞术检测PHI诱导细胞凋亡和对细胞周期的影响；用Western blot法观察PHI作用后细胞的组蛋白乙酰化酶、组蛋白甲基化及乙酰化状态的变化。结果 PHI可上调Molt-4细胞组蛋白乙酰化酶P300／CBP水平，显著提高组蛋白H3、H4乙酰化及H3K4甲基化水平，抑制组蛋白甲基化H3K9表达，阻滞细胞于G0／G1期，并诱导细胞凋亡。结论 PHI可能是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂，同时能调控组蛋白甲基化，影响其表观遗传学，可能作为新的抗白血病治疗药物。     

EB病毒LMP-1蛋白与Fas系统在非霍奇金淋巴瘤的表达及意义

目的：研究EB病毒LMP—1、Fas、FasL在NHL的表达及意义。方法：采用免疫组化S-P法对于9例NHL进行LMP-1及Fas系统的检测。结果：LMP—1、Fas、FasL表达在NHL均比对照组明显增高：LMP-1的表达与Fas、FasL呈正相关;FasL低表达,Fas高表达：呈不平衡表达;Fas、FasL的表达与淋巴瘤免疫表型及疾病分期无关。结论：LMP—1可上调Fas系统,Fas系统在感染EBV淋巴细胞的恶性转化可能起重要作用。通过FasL低表达,影响CTL的功能,抵抗肿瘤的免疫监视所致。     

供者淋巴细胞回输对异基因造血干细胞移植后急性白血病复发的影响

异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)是治疗急性白血病的有效手段,但移植后复发是影响治疗成功的主要因素。根据国际外周血和骨髓移植登记研究中心的资料,1998—2002年间所进行自体移植患者死亡原因中复发占75%,而HLA相同同胞供体(MSD)移植和非血缘关系供体(MUD)移植后死亡原因中复发分别为38%和32%[1]。移植后复发的     

EB病毒BNLF-1基因在恶性血液病的表达及临床意义

目的：研究EB病毒BNLF－1基因在淋巴瘤和急性白血病的表达及含量,分析T、B细胞性淋巴瘤和急淋、急非淋BNLF－1基因表达的差异,探讨该基因表达及含量与淋巴瘤患者临床预后的关系。方法：采用Amplisensor荧光定量PCR技术,检测淋巴瘤和急性白血病患者血液或骨髓EB病毒BNLF－1基因片段,同时采用免疫酶法测定血清中EB病毒VCA－IgA抗体滴度。结果：（1）淋巴瘤BNLF－1基因表达的阳性率高于急淋、急非淋和对照组;急淋高于急非淋和对照组;急非淋与对照组比较无显著差异。（2）淋巴瘤BNLF－1基因含量高于急淋、急剧晨淋;急淋高于急非淋;（4）T、B细胞性淋巴瘤BNLF－1基因表达阳性率及含量无显著差异。（5）淋巴瘤BNLF－1基因高表达是死亡相关因素之一,其含量越高,生存期越短。结论：BNLF－1基因可能是EBV的致癌基因之一,对淋巴瘤和急淋发的发病起重要作用;BNLF－1基因阳性率及含量的高低可作为淋巴瘤及急淋和急非淋的鉴别诊断依据之一;BNLF－1基因高表达与恶性淋巴瘤预后呈负相关关系。     

PBL与LBL在血液内科学的教学效果对比分析

目的:分析PBL与LBL教学法应用于血液内科学的教学效果差别。方法:将学生分为为PBL组和LBL组,课程结束后进行理论考试和病例分析测试。结果:PBL组学生病例分析测试成绩均优于LBL组,差别有显著性,两组学生理论考试成绩差别无显著性。结论:PBL运用于血液内科学教学,有助于帮助学生培养正确的临床思维模式、正确的学习方法,并提高了对基本理论知识的应用能力。     

急性白血病合并真菌感染的临床分析

真菌感染是急性白血病比较常见的并发症,生前确诊率低,治疗效果较差,病死率较高,应引起高度重视。本研究对漳州市医院血液科急性白血病化疗期间发生真菌感染的发生率和危险因素进行回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料来自2005年1月-2009年12月间住院、