螺旋CT双体位扫描及三维成像技术诊断胃癌的价值

胃癌是一种常见病,以往多通过上消化道气钡双重造影、胃镜及活检病理诊断。多层螺旋CT（mutislice spiral CT,MSCT）三期动态增强扫描不仅可以检出胃癌,而且对胃癌分期的准确性较高,已成为胃癌术前分期首选的检查方法。MSCT能够在短时间内获得大范围的薄层图像,从而大大提高了对病变细节的显示。同时,通过三维成像技术,     

冠状动脉CT血管成像对心肌桥及其相关冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨128层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)诊断心肌桥(MB)及其相关冠状动脉病变的临床价值。方法回顾性分析该院2015-01~2015-12间300例行冠状动脉CTA检查患者的影像及临床资料,对MB的检出率、MB的厚度、壁冠状动脉(MCA)管腔狭窄程度、MB相关冠状动脉粥样硬化斑块进行评估分析。结果 300例患者中92例(107处)存在MB-MCA,纵深型MB厚度约为(3.15±1.12)mm。MCA管腔狭窄情况:舒张期MCA轻度狭窄22例,中度狭窄8例;收缩期MCA管腔轻度狭窄75例,管腔中度狭窄15例,重度狭窄6例。107处MCA近端发现冠状动脉粥样斑块46例,其中近端血管管腔轻度狭窄37例,中度狭窄6例,重度狭窄3例。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像具有无创性,可以准确测量MB的厚度,通过多期重建对MCA管腔狭窄进行评价,对MB相关的冠状动脉粥样硬化斑块进行分析,为临床下一步检查及治疗方案选择提供更多信息。     

冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的临床价值

目的：分析冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的临床价值。方法随机抽取来该院治疗的39例疑似冠心病患者(2015年8月-2016年8月)作为该次实验的目标对象,对39例患者均实施冠脉CT成像技术及冠状动脉造影检查,比较两种检查方式的检出结果。结果39例疑似冠心病患者经实施冠脉CT成像技术、冠状动脉造影检查扫描发现,共有156支血管,主要包括4个主要冠脉,分别为左冠脉主支、右冠状动脉、左前降支以及左回旋支;冠脉CT成像技术诊断冠心病的敏感度为86.21%,特异度为98.98%,准确率为94.23%,两种检查方式的准确率差异无统计学意义, P>0.05。结论冠脉CT成像技术在冠心病诊断中具有显著的临床价值,值得推荐。     

能谱CT在不同分化胃癌转移性淋巴结定性诊断中的价值

［摘要］　目的　探讨能谱CT在不同分化胃癌转移性淋巴结定性诊断中的价值。方法　分析50例经胃镜病理证实的胃腺癌患者的能谱CT影像资料,测量胃周淋巴结动脉期及静脉期标化碘值,并与手术病理结果相比较。结果　50例胃腺癌患者中,胃癌手术及病理证实伴淋巴结转移38例,无淋巴结转移12例。经病理结果确认转移淋巴结83个,其中高中分化腺癌转移性淋巴结34个,低分化腺癌转移性淋巴结49个,非转移淋巴结31个。通过利用标化碘值及能谱曲线,能谱CT诊断胃癌淋巴结转移的灵敏度为90.4%(75/83),特异度为87.1%(27/31),诊断符合率为89.5%（102/114)。高中分化胃腺癌转移性淋巴结与非转移淋巴结动脉期及静脉期标化碘值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　能谱CT对于不同分化胃癌淋巴结的定性诊断具有重要价值,能够为胃癌的临床诊断及治疗方案的选择提供帮助。     

螺旋CT血管成像在胃部的应用进展

CT血管成像（CT angioghphy,CTA）是使用薄层扫描及多种三维重建、重组等影像后处理技术获取血管影像。在许多临床应用中可以与传统数字减影血管造影（DSA）成像相媲美甚至略胜一筹。CTA不仅是评价多种血管病变的检查技术,而且由于它是CT与血管造影技术的结合,还可对腹部器官进行多期成像,动态观察血管与邻近脏器或病变的毗邻关系,对病变进行诊断及对治疗进行指导。近年来,关于胃CTA的应用研究逐渐增多,本文就此进行综述。     

颈动脉斑块CT血管成像在缺血性脑卒中患者中的应用

目的 通过分析颈动脉斑块64排CT血管成像特点,探讨不同类型颈动脉斑块与缺血性脑卒中的相关性。方法 回顾分析60例缺血性脑卒中患者头颈部64排CT血管成像资料,轴位原始图像结合容积再现(VR)及曲面重建(CPR),观察颈动脉斑块的分布、性质及形态特征,测量颈动脉狭窄程度。结果 60例缺血性脑卒中患者中,58例存在颈动脉斑块,共发现斑块228块,其中非钙化斑块43块,钙化斑块125块,混合斑块60块。60例患者中颈动脉出现轻度狭窄170处,中度狭窄20处,重度狭窄12处,闭塞1处,管腔未见明显狭窄20处。颈内动脉颅内段有5处钙化斑块,CT无法评价其狭窄程度。非腔隙性脑梗死与腔隙性脑梗死患者不稳定性斑块及稳定性斑块构成比差异有统计学意义(P<0.05及0.01)。结论 64排CT血管成像能够准确判断颈动脉斑块的分布、性质、形态特征及颈动脉的狭窄程度,对缺血性脑卒中的预防、治疗及预后的判断具有重要价值。     

多层螺旋CT血管成像对髂静脉受压综合征的诊断价值

髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)又称Cockett综合征[1]或May-Thurner综合征[2]。现在研究分析IVCS病因主要为解剖学因素[3]。IVCS至今并未引起足够的重视,大多数病例是在下肢深静脉血栓形成后才得以诊断。随着新型多层螺旋CT技术的进步,多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)已愈来愈多应用于外周血管病变的诊断[4],无创性MSCTA为诊断IVCS提供了新的途径。本研究对经数字减影血管造影(DSA)证     

多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法纳入60例肠梗阻患者,术前均行CT全腹部平扫以及增强三期扫描,并采用多种后处理技术重建图像,分析肠梗阻病因及有无肠缺血。以临床治疗及手术情况为标准,评价多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在诊断肠梗阻病因及评价肠缺血中的价值。结果 60例肠梗阻患者中,常规横断位图像及其联合后处理图像正确诊断肠梗阻病因各35例、55例,正确率分别为58.3%、91.7%。粘连性肠梗阻36例,CT正确诊断32例,3例肠壁黏膜慢性炎症及1例小肠憩室炎导致的粘连性肠梗阻术前未能正确诊断;肠道肿瘤导致肠梗阻15例,腹股沟疝导致的肠梗阻4例,腹股沟疝所致绞窄性肠梗阻1例,术前CT均正确诊断;阑尾炎及阑尾脓肿导致肠梗阻3例,CT正确诊断2例,1例阑尾脓肿导致肠梗阻误诊为结肠肿瘤导致肠梗阻;血运性肠梗阻1例,CT正确诊断,曲面重建图像可清晰地显示肠系膜上动脉血栓;小肠粪石导致肠梗阻1例,临床治疗前CT正确诊断。结论多层螺旋CT增强扫描联合多种后处理技术,对肠梗阻病因的诊断正确率较高,同时能评估有无肠缺血存在,临床应用价值高。     

胃供血动脉多层螺旋ct成像的临床应用研究

目的:探讨多层螺旋ct血管成像(mscta)不同成像方法显示胃供血动脉的价值?方法:80例无腹部手术?无胃部疾病患者行16层ct进行腹部增强扫描和动脉期血管成像?统计容积再现(vr)?最大密度投影(mip)及薄层最大密度投影(tsmip)对胃供血动脉的显示率及显示状况?用配对χ2检验观察显示率的差异,用配对秩和检验观察显示状况的差异?结果:3种重组技术对胃左动脉及胃网膜右动脉的显示率均为100%?Vr?mip?tsmip对胃右动脉的显示率分别为50.00%?70.00%?90.00%;对胃网膜左动脉的显示率分别为30.00%?60.00%?77.50%;对胃后动脉的显示率分别为6.25%?16.25% 25.00%;对胃短动脉的显示率分别为10.00%?25.00%?40.00% ?Vr与tsmip对胃右动脉?胃网膜左动脉?胃后动脉?胃短动脉的显示率的差异均有统计学意义(χ2值分别为30.47?28.92?10.67?19.20,p值均<0.05);vr与mip对胃右动脉?胃网膜左动脉?胃后动脉?胃短动脉的显示率的差异均有统计学意义(χ2值分别为6.67?14.54?4.01?6.23,p值均<0.05);tsmip与mip对胃右动脉?胃短动脉的显示率差异有统计学意义(χ2值分别为10.00? 4.10,p值均<0.05)?Vr与mip?vr与tsmip?mip与tsmip对胃供血动脉显示状况的差异均有统计学意义(z值分别为4.62?8.31?3.76,p值均<0.05)?结论:tsmip显示胃供血动脉优于mip及vr,vr显示胃供血动脉空间立体感强,tsmip与vr结合可以较好的显示胃供血动脉的解剖结构?     

多层螺旋CT血管成像显示胃网膜右动脉的临床价值

目的 评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)显示胃网膜右动脉(RGEA)的临床价值. 方法 回顾性分析80例符合入组标准病例资料的16层螺旋CT腹部增强扫描图像,采用最大密度投影(MIP)、薄层最大密度投影(TSMIP)及容积再现(VR)图像观察RGEA的走行规律、长度类型,并测量血管起始端及远端内径. 结果 80例RGEA显示率为100%,其中长型RGEA 22例(占27.50%),中型RGEA 53例(占66.25%),短型RGEA 5例(占6.25%).RGEA平均长度为(19.5±4.5) cm,3型RGEA起始端平均内径分别为(2.69±0.26) mm、(2.70±0.18) mm、(2.68±0.12) mm,3型RGEA远端平均内径分别为(1.76±0.17) mm、(1.75±0.18) mm、(1.74±0.05) mm.3型RGEA的起始端、远端平均内径无统计学意义(P>0.05).结论应用MSCTA可以为原位RGEA冠状动脉旁路移植术作术前评估.