应用缝线桥技术治疗中度肩袖撕裂的疗效分析

目的:探讨应用缝线桥技术治疗中度肩袖全程撕裂的临床疗效。方法:选取北京市顺义区医院2015年3月至2017年3月间通过肩关节镜下应用缝合桥技术治疗中度肩袖全层撕裂的患者65例,其中48例获得随访,以其为研究对象。本组48例,其中男28例,女20例。年龄33-65岁,平均51.8岁。左肩17例,右肩31例。除外标准:肩袖撕裂为小撕裂、大撕裂、巨大撕裂或涉及肩胛下肌撕裂及盂唇撕裂需修复的病例。全部采用侧卧位,全麻后应用缝线桥技术修复肩袖损伤,术后悬吊制动,进行统一功能康复训练。结果:所有患者通过关节镜治疗后,获得随访7-18月(平均12个月)后,其中27例患者在术后3-18月后再次行核磁检查证实肌腱撕裂处愈合。UCLA肩关节功能评分术前13.4±2.8(8-22)分,术后评分33.7±4.3(28-34)分,研究分析手术前后差异具有统计学意义(P0.05)。其中分别有优43例,良4例,可1例,差0例。最终达到97.9%的优良率。结论:肩关节镜下缝合桥技术治疗中度肩袖损伤疗效确切。     

关节镜下儿童盘状半月板成形术的短期疗效观察

儿童膝关节盘状半月板并不少见,为膝关节的常见病变之一。人类膝关节半月板为新月状,盘状或环形半月板均代表异常。异常半月板绝大多数发生在外侧。盘状半月板极易损伤,引起一系列临床症状和机能改变。关节镜为治疗盘状半月板损伤提供了极佳的手段。可根据镜视所见,对损伤半月板行成形术,充分保留半月板的功能。本文探讨关节镜下儿童盘状半月板成形术的短期疗效评价。     

糖尿病患者人工全膝关节置换术围手术期处理措施与方法探讨

目的 探讨糖尿病患者全膝置换术围手术期的处理措施及其并发症的预防.方法 回顾性分析我科2000-2006年73例接受全膝置换术的糖尿病患者的临床效果.结果 所有患者在入院时空腹血糖(13.2±1.2)mmol/L,术前空腹血糖控制于(7.0±1.0)mmol/L,术后空腹血糖为(7.4±1.1)mmol/L.所有患者中仅3例(3膝)伤口愈合不良(3.7%),无1例深部感染,有6例(8.2%)术后泌尿系感染;有11膝(13.5%)发生深静脉血栓.平均术前膝关节HSS评分27.6分,术后84.2分.术后随访按照HSS膝关节评分标准优良率达到94.7%.结论 有效血糖控制是防止术后并发症的关键,在此基础上抗生素及抗生素骨水泥应用及术后防止血栓形成是安全渡过围手术期的重要保证.     

关节镜下手术治疗踝关节骨性关节炎（附8例报告）

踝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）临床常见,尚缺少有效的治疗方法,以往多半采用保守治疗,部分病例效果较差。近年来,随着关节镜技术的普及发展,对此类疾病有了新的认识和诊治手段。本院2006年5月至2009年10月对8例踝关节骨性关节炎患者进行了踝关节镜下诊治术,取得了满意的效果。报告如下。     

克山病同柯萨奇B组病毒关系的研究

据流行病学调查与病理特点和病毒分离等实验研究表明:病毒感染与克山病有着密切关系。迄今为止,已知有柯萨奇B组和A组(CoB和A)病毒、腺病毒等,种类较多且分散。但以CoxB组病毒为最多见,与病毒性心肌炎的病毒种类很相似,但从病理特点与临床及流行病学上又有不同之处。对克山病的病因与发病机理尚不够了解,对诊断     

髁间窝形态及胫骨平台倾斜角与后十字韧带胫骨止点撕脱骨折的相关性

目的探讨后十字韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折与髁间窝及胫骨平台倾斜角的相关性。方法选取2012年1月至2018年10月收治的成人PCL胫骨止点撕脱骨折患者48例及按年龄和性别匹配的非PCL撕脱骨折的膝损伤患者或健康成人48例。PCL胫骨止点撕脱骨折组男25例,女23例;年龄(54.35±14.06)岁(范围27～82岁)。行膝关节MRI冠状面、矢状面和横断面测量,包括髁间窝角、髁间窝宽度和高度、股骨内外髁宽度、股骨髁宽度、内外侧胫骨平台后倾角、冠状面胫骨平台倾斜角,并计算髁间窝形态指数及髁间窝宽度指数。比较两组形态学参数的差异,将差异有统计学意义的参数纳入多因素分析,通过二分类Logistic回归分析确定PCL撕脱骨折的危险因素。对确定的危险因素采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(the area under the ROC curve,AUC)值来评价其临床诊断效能。测量者的组内和组间测量值的可重复性由组内相关系数(intraclass correla...