腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一类严重的动脉扩张性疾病,其致命并发症是动脉瘤瘤体破裂引起大出血致死。近年来随着人们饮食结构的调整,本病发病率呈逐年上升趋势。本研究旨在总结AAA腔内隔绝术围手术期护理经验。报道如下。     

糖尿病高血糖高渗综合征14例临床分析

回顾性分析我院自2001年1月至2012年1月期间收治的14例糖尿病高高血糖渗综合征的临床资料,对其诊治情况进行分析。结果本组14例患者经积极的抢救,临床症状好转11例,死亡3例,其中死于急性肾功能衰竭1例,多器官功能衰竭2例。结论糖尿病高血糖高渗综合征死亡率较高,早期诊断并积极进行综合治疗可以有效降低患者的死亡率。     

糖尿病周围神经病变相关药物治疗

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见,约28%的糖尿病患者有周围神经病变的证据。糖尿病周围神经病变病(DPN)发病机制比较复杂,包括高血糖毒性所致多元醇旁路的激活、非酶促糖基化产物(AGE)的沉积、局部血流微循环障碍、脂代谢紊乱、氧自由基损伤、免疫失调以及神经营养因子的缺乏等。临床治疗亦比较棘手,但首先要控制好血糖。目前临床上对DPN治疗药物:①改善微循环药物治疗如前列地尔(凯时)、尼莫地平(钙离子拮抗剂)、山莨菪碱(654-2)等;②营养神经药物治疗如甲钴胺(甲基维生素B12)、神经生长因子、爱维治等;③改善代谢药物治疗如醛糖还原酶抑制剂-依帕司他、抗氧化应激药物-a-硫辛酸、依达拉奉等等。另外有些中药在治疗DPN中亦均有很好疗效。     

11例肺栓塞临床误诊原因分析

肺栓塞 (PE)是指内源或外源性栓子 (99%为血栓 )堵塞肺动脉干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征[1,2 ] 。因其临床缺乏特异性及不少临床医师缺乏诊断意识或缺乏诊断技术等因素 ,本病的误诊及漏诊率很高。1　临床资料1 1　一般资料　 11例均为我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 11月收治的住院病人 ,其中男 5例 ,女 6例 ;年龄 2 7～ 84岁 ,平均 5 7 8岁。均经病史、临床表现、X线胸片、心电图、超声心动图及肺CT确诊。合并基础疾病 :心脏病 (冠心病、房颤、心功能不全 ) 3例 ,下肢静脉炎 3例 ,肺癌 1例 ,近期人工流产 1例 ,糖尿病 1例 ,外伤 1例。1 2　临床误诊情况　 11例中诊断正确者 1例 ,误诊为其他疾病 10例 ,误诊率达 90 %。其中误诊为心肌梗死 3例 ,心肌炎 2例 ,肺炎 2例 ,胸膜炎 3例。1 3　临床表现及相关检查1 3 1　临床表现　胸痛 6例 ,胸闷憋气 6例 ,呼吸困难 2例 ,咯血 4例 ,晕厥 1例 ,心悸 3例。体征 :呼吸急促 8例 ,心动过速 5例 ,肺罗音 3例 ,P2 亢进 1例 ,胸腔积液 2例 ,下肢水肿...     

2型糖尿病合并脑血管病113例临床分析

脑血管病以其高发病率,高死亡率,高致残率和高复发率极大地危害着人类健康,糖尿病是脑血管疾病的独立危险因素,随着糖尿病发病率的升高,糖尿病作为动脉硬化高危因素,对于脑血管疾病的发生发展有着越来越重要的影响。本研究调查了113例2010年1月至2011年8月我院     

2型糖尿病药物治疗进展

糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素敏感性减低引起的以糖代谢紊乱为主的慢性综合性疾病,其严重影响患者的健康和生活质量.随着人民生活水平的日益提高,2型糖尿病的发病率日渐升高,糖尿病的降糖药物治疗方面目前已取得较大进展.充分认识各种类型的治疗2型糖尿病的药物的机理及适应范围,可有效控制血糖及减少并延缓糖尿病并发症的出现,减少不良反应的发生.     

脾动脉瘤介入治疗围手术期护理

脾动脉瘤(splenic artery aneurysm,SAA)是常见的内脏动脉瘤,大约占内脏动脉瘤的60%。其早期诊断困难,85%～90%患者无症状;3.0%～9.6%可发生自发性破裂大出血,死亡率为10%～25%,对于妊娠期妇女或门静脉高压患者死亡率更高。多年来SAA多以外科手术治疗为主,本研究拟总结其围手术护理经验。报道如下。