化痰活血通络方在脑卒中高危人群合并颈动脉硬化患者中医综合干预中的应用效果

目的观察化痰活血通络方在脑卒中高危人群合并颈动脉硬化患者中医综合干预中的应用效果。方法筛选脑卒中高危人群,根据入组顺序拆开随机化分组信封将患者分为治疗组72例、对照组75例。治疗组给予基础治疗+行为干预+中药治疗(化痰活血通络方),对照组仅给予基础治疗+行为干预,治疗90天,随访270天。比较2组颈动脉内膜中层厚度及斑块检出率、中医证候要素分布情况。结果治疗90天,治疗组颈动脉内膜中层增厚比例及斑块检出率均少于对照组(P 0. 05),2组血瘀证比例差异有统计学意义(P 0. 05),其余证型比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在基础治疗、行为干预基础上给予化痰活血通络方,可改善脑卒中高危人群的颈动脉硬化,该方尤其适用于血瘀证患者。     

北京市丰台区部分社区脑卒中高危人群高血压患者用药现状调查

目的:探讨脑卒中高危人群高血压患者用药现状。方法:采用横断面临床流行病学调查的方法对北京市丰台区蒲黄榆社区、王佐镇、花乡、方庄街道40岁以上人群进行流行病学调查,以登记符合脑卒中高危人群入选标准的高血压患者5 835例为研究对象,记录其人口学特征、血压控制情况及用药信息。结果:5 835例高血压患者中,有2 172例(37.3%)血压控制达标,药物治疗率为67.2%(3 924例)。血压控制率随服药种类增多而降低(P0.05),单一用药为36.1%,二联用药为33.6%,三联及以上用药为24.2%;最常用药物为钙离子拮抗剂(63.2%)。结论:北京市丰台区脑卒中高危人群中高血压患者降压用药以钙离子拮抗剂药物为主,存在药物不合理使用现象。     

益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠c-fos基因表达的影响

目的:基于c-fos mRNA观察益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠的影响。方法:以Longa的方法略作改良制作大鼠左侧大脑中动脉阻塞模型,按照随机数字表的方法随机分为正常组、模型组、假手术组、益气组、活血组、益气活血组、ERK抑制剂7组,采用RT-PCR技术,在治疗28 d观察益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠梗死皮层c-fos mRNA表达的影响。结果:在治疗28 d后,模型组较正常组c-fos mRNA表达明显下降(P0.05),益气活血组与ERK抑制组较模型组有一定程度提高(P0.05),活血组与模型组比较,无明显统计学意义(P0.05),益气组的c-fos mRNA表达低于其他各组(P0.05)。结论:在脑梗死恢复期,益气活血药物在一定程度上可改善脑缺血,优于单纯益气与单纯活血,其疗效机制可能与提高c-fos mRNA的表达有关。